概述
又稱,胼胝體腫瘤綜合徵,為胼胝體腫瘤所特有症狀。臨床表現
偏癱和對側錐體束征;特徵性的精神症狀往往早期出現,以無欲、嗜睡、記憶力障礙為主,並有抑鬱狀態;屢見癲癇樣痙攣發作,或有震顫、舞蹈症等不自主運動。顱壓增高征常缺如或為輕度,不會同時出現頭痛、嘔吐、眩暈和視盤水腫。胼胝體膝部受損時早期即出現精神症狀、面肌麻痹、偏癱肢體的上肢比下肢重;胼胝體體部受損可出現兩側性偏癱;胼胝體尾部受損則先有下肢癱瘓、面肌麻痹缺如,常有共濟失調步態。
鑑別診斷
(一)顳葉腫瘤(frontal lobe tumor)少有明顯的神經體徵,除胼胝體腫瘤綜合徵所特有的精神症狀外,尚有人格改變、情感障礙,摸索動作與強握反射。顱壓增高征亦多不明顯,壓迫視交叉時可有視力障礙和視盤水腫。
(二)大腦半球卒中(cerebral hemisphere apoplexy)一般認為左側半球對言語、行為、認識、智慧型活動較重要,而右半球則對情感、精神活動關係密切。在頸內動脈栓塞引起的偏癱中,呈現抑鬱、幻覺、妄想等精神症狀者,右側占27.5%,左側占67.9%。其特點為突然發病,常有高血壓和動脈硬化病史,精神症狀出現於偏癱後。