一、鼻部整形術的簡介
鼻部整形術即對鼻部進行整形美容的外科手術,是所有整形美容外科手術中最普遍的手術之一。鼻部整鼻部整形術形術可以縮小或增加鼻子的大小,改變鼻頭或鼻樑的形狀,使外擴的鼻翼變窄,或者改變您的鼻子和上嘴唇之間的三角區域。另外,它還可以校正鼻部的天生缺陷或傷害,甚至有助於減輕一些呼吸問題。
二、鼻部整形術的適應症
1、鼻樑太窄,不柔和,顯得不自然,讓人一看就知道是做的;鼻部整形案例2、鼻根太高、太靠上,有的抵達眉間,形成所謂的“通天鼻”;
3、鼻根部高,鼻尖低,外形不雅;
4、瘦長臉大寬鼻,鼻形蠢笨與面型失調;
5、鼻子歪斜不正。
三、鼻部整形術的常見方式
1.隆鼻手術
隆鼻手術的定義:隆鼻手術就是通過植入適當材料來改變鼻的高度和形態,使之與面部其他部位相協調。在韓國施行通過植入適合人體的材料,使低平的鼻樑和鼻頭突起的手術叫做隆鼻手術。在韓國隆鼻術占鼻部手術的大部分。大部分東洋人鼻子比較低,給人印象是臉部寬的笨拙感覺。隆鼻會使面部看起來比較狹窄,而且給人的印象也會不同。所以整形外科醫生不是無條件的強調隆鼻,而是重點強調矯正整體形狀。隆鼻材料:隆鼻術使用的材料大致分兩種,一種是自體組織,另一種是人造整形物質。如矽膠、膨體、玻尿酸等。鼻樑整形所用材料大都為矽橡膠和Gore-tex,鼻頭整形所用材料大都為軟骨和膨體聚四氟乙烯。通常所用材料為從自體組織,即耳朵或鼻中隔中提取的軟骨或真皮脂肪。一直以來最普遍被採用的人工整形物質為矽橡膠,但最近膨體聚四氟乙烯材料的使用頻率有所增長。手術方法:隆鼻術的切口一般位於鼻小柱靠鼻孔的邊緣,外表無法看到切口痕跡。從沿鼻骨的骨膜塞入物質形成空間,然後植入根據鼻的特性製作的填充物。因縫合使用不留傷疤融合消失的手術線所以術後無須拆線。之後如果需要鼻頭和鼻尖整形,手術將會繼續。根據具體情況也有開刀把鼻部結構完全露出後按個人意願把各個軟骨和組織重新矯正的情況。術後護理:術後的24小時內,你的面部會腫脹,感到鼻子疼痛和鈍性的頭痛,對這些不適醫生會用藥物來加以控制.術後第一天你最好是躺在床上(除了上廁所外)並把頭抬高。你將在術後第1天發現,你的眼睛周圍開始腫脹和青紫,在術後的第2-3天達到高峰,做一做冷敷會減輕一些腫脹並使你感覺好一點,腫脹通常會在術後2-3周逐漸消失。術後前幾天有一點出血是常見的,你會在術後幾周內都感到有鼻塞的症狀,醫生會要求你在這段時間裡,不要擤鼻子。注意事項:雖然沒有不能接受手術的案例,但長期患鼻竇炎或因嚴重鼻塞而呼吸困難的患者,要進行徹底細緻的診斷之後慎重決定。隆鼻術的特徵是需要把某種物質塞入鼻子裡,塞入的量可以單純理解為原來的鼻高和期望鼻高之間的差值。鼻部皮膚彈性是有限的,過度隆鼻會使鼻部皮膚變得過薄,所以施行隆鼻術的時候一定要充分考慮到鼻部皮膚所能承受的安全範圍。2.鼻尖和鼻頭整形術
圓大低平的鼻尖和鼻頭,給人印象不夠幹練。這種現象是鼻頭部位軟骨的過度發育或非正常配置所造成的。需要游離部分軟骨或通過組織的重新分配使鼻尖和鼻頭變得窄小幹練。通過鼻孔緣剪除鼻尖和鼻頭的部分肌肉組織使鼻頭體積縮小。如有必要使鼻尖突起,可以採用耳軟骨或柔軟的Gore-tex(戈爾特斯,學名膨化聚四氟乙烯)材料。鼻頭寬大,可以通過鼻翼緣切口,進行直接剪小鼻頭的手術。鼻尖和鼻頭整形要協調多種手術技巧來提高患者的滿意度。手術切口一般在鼻孔緣進行,術後沒有外表疤痕。鼻尖和鼻頭整形術可以跟隆鼻術一起進行也可單獨進行。3.鷹鉤鼻的整形術
從側面看鼻背部高起,鼻尖下垂的鼻形為鷹勾鼻。可以通過截除駝峰,切除或游離過長的軟骨來進行矯正。如矯正後出現低鼻或不自然的形狀,可以採用矽橡膠或Gore-tex(戈爾特斯,學名膨化聚四氟乙烯)材料進行隆鼻手術。下垂的鼻尖要通過鼻尖整形術矯正。鼻尖軟骨的矯正要通過向上微微調整鼻尖位置形成魅力曲線。4.歪鼻整形術(鼻彎曲整形術)
鼻背歪曲或向一側傾斜的鼻形為歪鼻。鼻中隔歪曲者可能還伴有鼻塞症狀。歪鼻矯正術通過鼻孔緣進行所以鼻外表不會有疤痕。歪鼻手術是沿著鼻軟骨兩則剝離出部分軟骨並矯正位置的手術。如鼻中隔也歪曲應該同時矯正鼻中隔。如果只矯正鼻骨不矯正鼻中隔,手術過一段時間後鼻骨還有可能再次歪曲。
5.短鼻整形
短鼻整形術並不容易。因鼻骨短,鼻軟骨的分配上有很大難度,解決皮膚問題也有難度。通過手術可以矯正的部分只有軟骨。應把軟骨向希望拉長的方向重新分配。但因皮膚的緊繃總把軟骨拉回原來的位置,需要一種組織能夠維持重新分配的軟骨長度。在鼻尖不受傷害的條件下增加鼻子的長度並能夠維持其長度是短鼻手術的重點。6.長鼻的整形
長鼻手術是剪短鼻骨,抬高鼻尖高度的手術.在鼻尖軟骨矯正中最需要技術和經驗的手術就是長鼻整形術。7.寬鼻骨修整術:
沿著鼻骨兩側縱向部分切除鼻骨,使鼻骨變窄的手術。8.其他鼻部整形術
如鼻翼縮小術、鼻翼整形術等鼻翼縮小術鼻翼縮小手術主要是針對鼻翼肥大、寬鼻等這些鼻部的缺陷進行改善的手術,鼻翼寬時大多是因為鼻翼皮膚多餘,應切除鼻翼下邊皮膚後縫合切口縮小鼻翼,可使鼻孔顯得長。切口留在鼻翼和頰的界線。如果鼻翼不太寬時可插入鼻小柱內輔助柱,鼻尖行軟骨移植術,鼻尖就會挺上去,鼻翼幅度就會縮小,不需要動別的手術。如果鼻翼邊緣比較寬大,可部分切除鼻翼之游離緣,修整後切口縫合至鼻翼內面。還有就是鼻翼和鼻孔寬大的人,通常都是可以謹慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔縮小術。鼻部整形的手術種類
一、短鼻子整形手術
短鼻整形術並不容易。因鼻骨短,鼻軟骨的分配上有很大難度,解決皮膚問題也有難度。通過手術可以矯正的部分只有軟骨。應把軟骨向希望拉長的方向重新分配。但因皮膚的緊繃總把軟骨拉回原來的位置,需要一種組織能夠維持重新分配的軟骨長度。在鼻尖不受傷害的條件下增加鼻子的長度並能夠維持其長度是短鼻手術的重點。
二、鷹鉤鼻子的整形手術
從側面看鼻背部高起,鼻尖下垂的鼻形為鷹勾鼻。可以通過截除駝峰,切除或游離過長的軟骨來進行矯正。如矯正後出現低鼻或不自然的形狀,可以採用矽橡膠或Gore-tex(戈爾特斯,學名膨化聚四氟乙烯)材料進行隆鼻手術。下垂的鼻尖要通過鼻尖整形術矯正。鼻尖軟骨的矯正要通過向上微微調整鼻尖位置形成魅力曲線。
三、歪鼻子整形手術
鼻背歪曲或向一側傾斜的鼻形為歪鼻。鼻中隔歪曲者可能還伴有鼻塞症狀。歪鼻矯正術通過鼻孔緣進行所以鼻外表不會有疤痕。歪鼻手術是沿著鼻軟骨兩則剝離出部分軟骨並矯正位置的手術。如鼻中隔也歪曲應該同時矯正鼻中隔。如果只矯正鼻骨不矯正鼻中隔,手術過一段時間後鼻骨還有可能再次歪曲。
四、鼻尖和鼻頭整形手術
圓大低平的鼻尖和鼻頭,給人印象不夠幹練。這種現象是鼻頭部位軟骨的過度發育或非正常配置所造成的。需要游離部分軟骨或通過組織的重新分配使鼻尖和鼻頭變得窄小幹練。通過鼻孔緣剪除鼻尖和鼻頭的部分肌肉組織使鼻頭體積縮小。如有必要使鼻尖突起,可以採用耳軟骨或柔軟的Gore-tex(戈爾特斯,學名膨化聚四氟乙烯)材料。鼻頭寬大,可以通過鼻翼緣切口,進行直接剪小鼻頭的手術。鼻尖和鼻頭整形要協調多種手術技巧來提高患者的滿意度。手術切口一般在鼻孔緣進行,術後沒有外表疤痕。鼻尖和鼻頭整形術可以跟隆鼻術一起進行也可單獨進行。
五、寬鼻骨修整術手術
沿著鼻骨兩側縱向部分切除鼻骨,使鼻骨變窄的手術。
六、長鼻子的整形手術
長鼻手術是剪短鼻骨,抬高鼻尖高度的手術。在鼻尖軟骨矯正中最需要技術和經驗的手術就是長鼻整形術。
四、鼻部整形術術前的注意事項
1、鼻部整形術受術者應做好心理準備。選擇可信賴的醫療單位或醫生做手術,使你對手術充滿信心和安全感、消除恐懼心理,鎮定自若、主動配合醫生去實現美好的心愿。切莫盲目投醫,以免造成不良後果。
2、鼻部整形術受術者應充分了解隆鼻術的有關常識,閱讀有關書籍,最好訪問已經做過手術的人,熟悉手術的全過程。
3、鼻部整形術受術者手術前面部不能有任何的(帶細菌)病灶:如毛囊炎、癤腫、痤瘡、急性眼炎、鼻竇炎、鼻炎、鼻前庭癤等。
4、為防止感染,鼻部整形術女受術者月經期不能做手術。
5、手術前一天鼻部整形術受術者最好洗澡,手術當天上手術台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,儘量減少細菌的數量,手術前還應該剪鼻毛和清潔鼻腔。
五、鼻部整形手術的風險
通常是美容方面的,美國整形美容協會統計,10%的隆鼻手術需要二次手術或者修復。隆鼻手術健康方面的風險有:感染、損傷神經、外形不佳。
1、感染
這是所有外科手術共同面臨的問題。外科手術是在無菌技術逐步完善、能有效地控制感染之後才興旺發達起來的。隆鼻術本身是一種無菌手術。只要受術者身體健康,抵抗力強,手術部位也無感染病灶(如毛囊炎、癤腫、皮膚破損),手術時醫生嚴格執行無菌操作,手術後注意傷口護理不被污染,必要時使用抗菌藥物預防,一般說來是不會發生感染的。另外,人體面部的血循環相當豐富,抗感染能力很強,這也是隆鼻術不易感染的原因。
2、損傷神經
人體的神經系統是人體的“通信系統”。由中樞神經的不同部位發生的神經乾、支越分越多,越分越細,像蛛網遍布全身各“系統”、“地區”、“部門”、“千家萬戶”。只有當神經支幹的連續性被中斷後,才會引起下屬“地區”下情不能上達、“中央”指揮不了“地方”,處於癱瘓狀態。進行隆鼻“施工”的地方是“邊遠地區”,根本就沒有通信“電纜”從這裡通過;再者,鼻部的神經分布在軟組織層,而隆鼻“施工”是在它的下面,除非醫生沒有見過醫學訓練,否則隆鼻手術傷害神經的可能性極小。
3、外形不佳
通過隆鼻手術,是否能夠獲得一隻外形良好、令人滿意的鼻子,取決於醫生的經驗和技術。
常見問題有:
鼻樑太窄,不柔和,顯得“假”(不自然),讓人一看就知道是做的;
鼻根太高、太靠上,有的抵達眉間,形成所謂的“通天鼻”;
鼻根部高,鼻尖低,外形不雅;
瘦長臉大寬鼻,鼻形蠢笨與面型失調;
鼻子歪斜不正。
六、鼻部整形術術後遺症及預防
鼻部整形術要根據不同的情況進行做有針對性治療,因此在治療前要做好檢查的工作,在有要注意的就是手術後要儘量避免出現一些併發症,下面為大家提供一些常見的併發症。
1、預防出現血腫的情況:一般出血很少,如有血腫出現,得注意其它疾病。
2、避免出現隆鼻過高、過直的情況:手術要與求醫者要求、醫生的假體雕刻都有一定的關係。
3、手術後要注意預防感染的出現:消毒不徹底、假體的問題、鼻炎、鼻竇炎等原因所導致。
4、手術要合理的進行避免出現鼻根空虛感、鼻側階梯感的情況:主要是假體雕刻的問題,少數是假體沒有墊到黃金點。
5、手術要做有針對性的治療,要根據具體的情況制定合理的方案:鼻背顏色改變,發白常是腔隙過緊所致,一般不必處理;發紅時就注意排除感染及排斥反應。
6、在手術中要注意應該儘量的避免出現充填物外露的情況,主要發生在醫用矽橡膠假體,外露的部位主要在鼻尖、鼻小柱下端。臨床表現為紅、腫、劇烈疼痛,常誤為感染。
7、手術要注意護理和恢復的工作,當出現充填物移動、歪斜的現象時候要及時的治療,主要原因是腔隙層次不對、腔隙過大;醫用矽膠與周圍組織不相容,形成纖維包膜,在重力、外力的作用下,發生上下移動。歪斜主要是腔隙本身歪斜所致。根據情況觀察或再次手術。
七、 哪些鼻子適合做鼻部整形手術
1、低鼻:
指從鼻根到鼻尖部,整個鼻樑都比較低。嚴格說,各個民族都有鼻樑高度的平均值,如果低於該值,才叫低鼻。有些人以西方民族的鼻樑高度為標準,而認為自己的鼻樑低,這顯然不合適。另外,確定鼻樑的高低,還得結合臉型等各種特徵來考慮。
2、鞍鼻:
是我國常見的一種鼻畸形。和低鼻一樣,其鼻樑高度低於正常值,鼻樑的骨和軟骨部分多半凹陷,但鼻尖向上,形狀如馬鞍。
3、直鼻:
鼻樑高度尚可,但形態筆直,缺乏應有的錐體感。最高點未位於鼻尖。
4、鼻尖低垂鼻:
鼻尖低垂,鼻最高點位於鼻背。
5、鼻根低平鼻:
鼻根低平,鼻尖、鼻背外形尚可,眼距顯寬,鼻體顯短,似比例失調。
6、波浪鼻:
鼻背中軸線上有兩處凹陷,使鼻中軸線不完整流暢。
7、鼻孔橫臥鼻:
由於鼻端發育不良,導致鼻孔未豎立呈“八”字,鼻翼顯寬大扁平,常見於唇裂術後繼發鼻畸形。
8、朝天鼻:
鼻孔向上翻,好像鼻孔朝天一樣。
9、大鼻孔鼻:
鼻孔大,顯得面部特別不勻稱。
10、大鼻子頭鼻:
鼻子頭碩大,鼻頭和鼻樑不成比例。
11、鼻樑短小鼻:
鼻樑短小,好像就只有鼻子頭一樣。
12、隆鼻失敗:
做過隆鼻手術,因失敗導致鼻子難看者。
適合人群
鼻部整形手術可以改善鼻子的外形和增加求美者的自信心,但並非人人都適合做鼻部整形手術。鼻部整形手術適合人群:
1、心裡健康和身體健康者
最適合做鼻部整形手術的人是那些想使她們的面貌得到改善,而不是要求十全十美的人。如果你在身體上是健康的,心理上正常,你的預期是現實的,那么你就可能是一個最適合做鼻部整形手術的人。
2、年齡最好大於18歲
年齡是醫生考慮鼻部整形手術的另一個因素,整形美容外科醫生一般都不給青少年(女孩14-15歲,男孩16-17歲)做鼻部整形手術,直到她們發育到比較穩定的年齡。
3、二次鼻部整形手術者
如果鼻部整形手術是在鼻孔內做的切口,鼻部整形手術後是一點也看不到瘢痕的;如果做鼻孔縮小手術,鼻部整形手術後則會在鼻的基底處留下一個不很明顯的瘢痕。差不多有1/10的做鼻部整形術的病人需要再做第二次鼻部整形手術以矯正一些小的缺陷,即使是最有經驗的整形美容外科醫生也有可能發生一些意想不到的問題。第二次鼻部整形手術通常都是小手術,但也不可選擇在不具備醫療整形資質的美容整形機構完成。
鼻部整形術的價格
隆鼻手術的收費與求美者鼻部情況有關
隆鼻手術的方式是比較的多的,現在的朋友的鼻子的情況都是不同的,手術的方式方法也都是不一樣的!大家的鼻子的情況不同,手術的方案就會有所不同,手術操作的難度就會存在差別,從而影響到手術的收費!
隆鼻手術的收費情況受到隆鼻的材料影響
現在的隆鼻手術的材料是比較多的,不同的朋友適合的手術材料是不一樣的!大家只有選擇適合自己的手術材料進行手術,才可以安全有效的擁有美麗的鼻子!那么手術的材料不同,手術的收費也不會有所不同的!
隆鼻手術的收費情況受到手術的方式的影響
現在的隆鼻方式是比較多的,除了假體隆鼻手術之後,還可以通過注射的方式來進行隆鼻!那么根據手術朋友們的需要,我們會建議大家適合的手術方式!手術的方式不同,手術的收費自然也會有所不同!
八、鼻尖整形有哪些方法
1.軟骨移植法:在鼻孔內做鼻緣切口,或做軟骨內切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨,視情況切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分.切取下來的軟骨,切削成形後,縫在穹窿的頂部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲軟骨做移植之用. 2.雙側鼻翼軟骨內腳靠攏法:做雙側鼻小柱側面切口,顯露鼻翼軟骨內側腳和穹窿部,切除兩內側腳之間的軟組織,然後在其近上、下端處各做褥式縫合一針,即將雙內側腳靠攏.此法可抬高鼻尖2-3mm.3.鼻翼基底楔形切除法:如鼻尖形態較好,僅是略低時,在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖.九、鼻部整形手術後注意事項
1、術後儘量減少活動,防止手術部位碰觸; 2、術後嚴禁用手碰觸手術切口。術後7天之內避免切口沾水;3、保證隆鼻手術部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭;4、隆鼻手術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷手術部位;
5.隆鼻手術後應有安靜舒適的環境休養。避免負重從而加重傷口腫脹; 6、忌口,禁食辛辣刺激性食品;
7、術後兩周嚴禁吸菸;8、術後兩周嚴禁性生活。
十、鼻部整形修復注意事項
一、隆鼻手術修復前需要進行一次徹底的面部清潔,以免受到細菌感染,假體隆鼻手術前不可過多的服用酒精類飲品。手術前一周儘量不要吃藥,不管是什麼藥都會對手術造成一定的影響。
二、手術後應該冷敷,大概五天要抬著頭,躺著的時候也要在背底下摞上2~3個被子,一直斜抬著對快速消腫有幫助。
三、要避免擠壓、撞擊等對鼻子不利的任何情況,一周之內手術部位要避免碰到水。
術後恢復時間
大多數隆鼻後的愛美者在術後的第二天就可以下地活動,術後一周就可恢復學習,但是確實需要3-4個周的時間完全恢復正常,但隆鼻後鼻樑的恢復期不會太長。而且隆鼻後鼻樑腫脹屬於正常的手術反應,也是正常的組織反應,幾乎人人如此,都要經過這個過程.這種隆鼻後腫脹反應有的輕有的重,消腫要一個過程,因為每個人的體質不一樣,時間長短因人而異,有的人在隆鼻後恢復較快,有的人則進展較慢,可能要1-3個月以後,才能完全變得和正常的鼻子一樣。
隆鼻後應該逐步地恢復你的正常活動,有關專家建議,術後2-3周里不要做劇烈的運動,如跑步、游泳等能升高血壓的運動。兩個月不要使鼻子外傷或擦傷,不要過分的暴露在陽光下等。洗臉、梳頭和用化裝品時,動作要輕柔等。
材料介紹
早在80年前,人們就曾用凡士林、明礬、陶瓷、金、銀、鉑、賽璐珞、象牙,甚至黑海石、指甲、鴨胸骨、牙刷柄等,作為充填材料,做整復鞍鼻、隆鼻美容。上述材料或因刺激過大、排出率高;或因質脆易破碎;或因價格昂貴,來源困難等,均被放棄。本世紀20年代,液體石蠟作為填充劑,一度被廣泛套用,並持續數十年,直至普遍報導該材料易引起石蠟瘤,才停止使用。近三四十年來隨著化學工業的迅速發展,各種高分子材料相繼問世,用於整形外科並取得了良效。但對於隆鼻美容術,因排出率較高,遠期效果尚難定論,故許多醫生主張用自體骨組織或軟骨組織做隆鼻材料。但是受到骨組織的吸收及增加受術者痛苦的影響,套用同樣受到了限制。臨床套用表明,隆鼻所用材料,不論是自體或異體,活性或非活性,天然或化學合成,都有一定的優缺點,只有根據具體情況,酌情選用。以下我們一一介紹:
生物組織代用品:
隨著科技的發展及化學合成工業的進步,適用於人體的生物組織代用品已成為現實。組織代用品的進步,都會為美容整形外科發展起到推動作用。進入70年代,常用的生物組織代用品中常見的有;液體矽膠、象牙、造牙材料、固體矽膠、人工骨材料及膨體聚四氟乙烯。
液體矽膠:液體矽膠在我國,於70年代末和80年代初期廣泛套用,液體矽膠注射隆鼻,經臨床觀察證明,術後可引起鼻部發生持久紅斑、腫脹,鼻樑皮膚壞死及肉牙腫,甚至毀損面容。且液體矽膠可向四周擴散浸潤、滲透,無清楚界限而難於處理。美國已嚴令禁止使用。國內許多學者主張禁止使用或慎用。
象牙:象牙有很好的生物相容性,一般不會發生排斥反應,但因其堅硬,雕刻塑形較困難,以及動物的保護,而逐漸被放棄用於隆鼻。
造牙材料:套用於隆鼻的造牙材料為聚甲基丙烯酸、甲酯(PMMA),是較早用於隆鼻的固體型生物組織代用品之一。有較好的生物相容性,用於隆鼻時需調合,極易污染。加術前不徹底清除污染,則易引起感染、疼痛及排斥反應等併發症,其假體設備較複雜,操作亦相對困難,目前已較少用。
固體矽膠:是目前景常用的隆鼻材料,為高分子矽化物。早在20世紀中期就開始使用,經過二十多年的觀察,儘管其併發症發生率可達5%-20%,但因其有良好的生物相容性,價格低廉,仍為目前臨床首選的隆鼻材料之一。其主要缺點是,不能與機體建立起血液循環,形成組織連線,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚,由於纖維包膜的攣縮,可造成矽膠假體的體表投影,而影響外觀效果。
人工骨材料:主要是指羥基磷灰石。是人體骨組織的主要無機成分,因而其生物相容性良好,無毒、無致畸、致敏及致癌等副作用。目前已廣泛用於口腔科及骨科。從80年代中期,用於隆鼻美容術,其操作簡單,塑形容易,特別鼻樑低者,術後效果尤為滿意。因其無支撐作用,故對鼻尖低者效果較差。
膨體聚四氟乙烯(ePTFE):從醫學角度,是目前最為理想的生物組織代用品。由於其良好的生物相容性及特有的微孔結構,無毒、無致癌、無致敏等副作用,而且人體組織細胞及血管可長入其微孔,形成組織連線,如同自體組織一樣。用其隆鼻效果十分滿意。ePTFE隆鼻材料,於1995年從美國引進國內,但其價格昂貴,影響了其普遍套用。
膨體材料隆鼻的優點:
a、比矽橡膠軟,術後更趨自然。
b、手術後沒有鼻尖發紅的現象。
c、組織可長入材料內,遠期固定較好。
d、手術後的鼻尖非常柔軟。如果患者自己不說,沒有人能看出接受過鼻部整形術。
e、對鼻部皮膚很薄的患者也容易進行手術。
膨體材料隆鼻的缺點:
a、因固化好,材料與人體成為一體,需要拆除時比矽橡膠困難。
當然因為一次性手術可以永久維持,只有對手術效果不滿意需要再手術的時候才會發生這種問題。但對這種材料有豐富經驗的手術師一般都掌握了拆除的特殊技巧,所以不必擔心。
b、比矽橡膠價格高。
c、雕塑需要豐富的經驗。
自體骨組織:
自體骨組織隆鼻是隆鼻材料中套用較早的材料之一。其主要優點是,移植後易成活,不會發生排斥反應。隆鼻用的自體骨組織多取自於髂骨,亦有取自肋骨、脛骨、顱骨等。自體骨隆鼻,存在著骨組織彈性差,塑形困難等問題,故術後外觀顯得不十分自然,自體骨的取材不方便,骨源有限,切取還會造成受術者的第二次痛苦,甚至發生併發症等後果。遠期還可發生骨吸收,造成外形態改變,受術者難於接受。目前已較少用於隆鼻美容術。但對於複雜的鼻畸形或嚴重鞍鼻的矯正,還是需要選用自體骨移植。
自體軟骨組織:
自體軟骨組織是隆鼻術中較常用的自體組織。其主要特點是,不具有血管,容易成活。植入後對組織無刺激作用,可長期保持其原有體積及細胞形態,易削切成所需大小及形態,故隆鼻術後,外觀形態自然,逼真。與自體骨組織隆鼻一樣,自體軟骨組織移植隆鼻,也有發生吸收變形的可能性。同時手術也造成除鼻部以外的創傷,對於無特殊畸形的受術者來說,是難以接受的。用於隆鼻美容的自體軟骨,最常用的是肋軟骨,其次有耳廓軟骨、鼻中隔軟骨。前者骨源豐宣,適用於畸形嚴重,需骨量大的:後者因骨源有限,而適用於輕度鞍鼻或低鼻者。
同種異體組織:
同種異體組織隆鼻,是指用新鮮屍體的骨與軟骨組織,經過特殊處理後,作為隆鼻材料,進行隆鼻。隆鼻後異體骨與軟骨,僅起暫時性機械支持作用,最終為自體骨取代,由於同種異體組織的來源困難,數量及質量難以保證,而逐漸棄用。
異種組織:
目前用於隆鼻術的異種組織主要是:牛鼻中隔軟骨、牛肋軟骨及小牛胸骨,經特殊處理後,可用於人體的隆鼻術。其優點是,材料來源方便,豐富,易塑形。其缺點是雖經特殊處理,但個別還存在較弱的抗原性,有發生排異反應的可能性:存在著不同程度的吸收,故遠期效果不甚滿意。由於要經特殊處理後,方可用於人體,故在普遍套用方面,存在難度。目前隆鼻套用異種組織者還是較少的。
總之,材料的選用,應根據自身條件、經濟條件,結合醫生的診斷及提示,方可做出決定。