藥品名稱
英文名
Lenampicillin Hydrochloride Tablets
漢語拼音
Yansuan Lun’anxilin Pian
主要成分
本品的主要成份是鹽酸侖氨西林,其化學名為:(5-甲基-2-氧代-1,3-間二氧雜環戊烯-4-基)-甲基-
(2S,5R,6R)-6-
【(R)-2-氨基-2-苯乙醯氨基】
-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環
【3.2.0】
庚烷-2-羧酸酯鹽酸鹽。
分子式
C21H23N3O7S·HCl
分子量
497.95
性狀
本品為薄膜衣片,除去包衣後,顯白色至淡黃色。
藥理毒理
藥理作用侖氨西林屬半合成青黴素類廣譜抗生素,本品是氨苄西林的前體藥物,它通過在腸壁中水解成
氨苄西林而發揮抗菌作用。其抗菌作用機制與青黴素相同,主要通過與細菌主要青黴素結合蛋白(PBPs
)結合,干擾細菌細胞壁的合成而起殺菌作用。本品對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌
、腸球菌、肺炎球菌等G+菌,淋球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感桿菌等G-菌以及消化球菌屬有良
好的抗菌作用。
藥代動力學
文獻資料:本品口服後迅速吸收,在腸壁中水解成氨苄西林。健康成人口服本品0.25g,45分鐘後達到
血藥峰濃度,為6.6μg/ml,約為口服氨苄西林的2.2倍。進食對本品的吸收影響較小。本品口服後吸收
良好,在痰液、扁桃體、副鼻竇黏膜、皮膚及軟組織中有較高藥物濃度,藥物不能通過胎盤屏障,也不
能分泌入乳汁中。大部分以氨苄西林的形式在腎臟排泄,給藥後6小時內平均尿中回收率為50.4%。
適應症
本品主要治療敏感菌引起的感染,如: 1.呼吸系統感染:扁桃體炎、咽炎、急性支氣管炎、肺炎等;
2.泌尿系統感染:單純性膀胱炎、淋菌性尿道炎; 3.婦科感染:子宮內感染、子宮附屬檔案炎、前庭大腺
炎; 4.皮膚軟組織感染:毛囊炎(膿皰性痤瘡)、癤、癰、丹毒、峰窩織炎、淋巴管(結)炎、化膿
性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂性囊腫合併感染、肛周膿腫等; 5.外傷、手術創口等
的淺表性繼發感染; 6.耳鼻科感染:中耳炎、副鼻竇炎;淚囊炎、角膜潰瘍; 7.口腔科感染:牙周
組織炎、冠周炎等。
用法用量
成人每次口服500mg(2片),每天3至4次。嚴重感染時劑量可加倍。
不良反應
1.過敏反應:用藥後偶見發熱、皮疹、蕁麻疹等症狀,出現時應中止給藥;罕見休克症狀,應嚴密觀
察,遇有不適感、口內異常感、哮喘、眩暈、耳鳴等症狀時應中止給藥。 2.胃腸道反應:偶見噁心、
食欲不振、腹瀉等,罕見偽膜性腸炎。 3.肝臟毒性:少數患者用藥後出現轉氨酶升高等肝功能檢查異
常。 4.腎毒性:少數患者用藥後可出現間質性腎炎。 5.血液系統:罕見嗜酸粒細胞增多、粒細胞減
少、血小板減少、溶血性貧血等。 6.其它:長期大劑量服用偶可見菌群失調,二重感染等。偶見維生
素K、維生素B族缺乏症。
禁忌
1.對青黴素類或頭孢菌素類藥物過敏者禁用。 2.有傳染性單核細胞增多症的患者禁用。
注意事項
1.本品的主要成份是青黴素類抗生素,使用本品前應進行青黴素鈉皮內敏感試驗,陽性反應者禁用。
2.本品與其他青黴素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。 3.有哮喘、濕疹、蕁麻疹等過敏
性疾病者應慎用。 4.嚴重腎功能不全的患者應慎重服用。 5.口服用藥不良或不能口服進食、全身狀
態差的患者應慎重服用(可能發生維生素K缺乏症)。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立,必須使用時應權衡利弊。
兒童用藥
兒童用藥的安全性尚未確立。兒童用藥須權衡利弊,推薦用法用量為:兒童一般劑量25mg/kg/天,每天
3至4次。
老年患者用藥
老年人給藥應注意用量及用藥間隔時間,服藥後留意觀察患者的狀態,慎重給藥。老年人維生素K缺乏者
,易發生出血傾向。
藥物相互作用
1.與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。 2.氨苄西林與卡那黴素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗
菌作用。 3.別嘌呤醇可使氨苄西林皮疹反應發生率增加,尤其多見於高尿酸血症。 4.氨苄西林能刺
激雌激素代謝或減少其肝腸循環,因而可降低口服避孕藥的效果。
規格
250mg
貯藏
密封,在涼暗乾燥處保存。
包裝
6片/板,1板/盒;10片/板,1板/盒
有效期
18個月
批准文號
國藥準字H20040328