簡介
中醫指結核性關節炎。患者膝關節腫大，象仙鶴的膝部。以膝關節腫大疼痛，而股脛的肌肉消瘦為特徵，形如鶴膝，故名。病由腎陰虧損，寒濕侵於下肢、流注關飾所致。大多由“歷節風”發展而成。
鶴膝風的治方10則
鶴膝風是以膝部腫大，上下股脛部位纖細，形如鶴膝而命名，多見於30歲以下青年，尤以10歲以下兒童為最多。其特點為：發病緩慢，初期症狀不明顯，疼痛不顯著，有時僅有輕微的關節疼痛或稍有腫脹，變化也甚慢。晚期膝部腫痛，關節明顯變化，狀如鶴膝，並出現膿腫。本病相當於現代醫學所述的膝關節結核，膝關節腔積液，主要由於感染結核桿菌所致。
中醫認為本病多因先天不足，腎虧絡空，復被風寒乘襲，氣血失和，痰濁凝聚，蝕傷骨絡而成。初期治則是以補腎養血、溫經散寒為主，晚期是以育陰清熱，托里透膿為主。這裡特介紹幾則有關食療驗方，供參考。
1．白芥子60g，大蔥、生薑各30g。白芥子微炒先搗爛，與蔥姜共搗爛外包膝關節腫脹部位，連包2~3天，患處起泡破皮，不必害怕。
2．桂林粉背、雷公藤莖、根25~45g，加水適量文火煎3-4小時，早晚飯後分服，每日l劑(編者按：雷公藤毒性大，必須在醫師指導下使用。)
3．黑魚1條，羌活、防風、當歸、桂枝、川烏、麻黃、鑽地風、透骨草各15g，木瓜酒5斤。黑魚去腸雜切塊，同餘藥隔水煮l周時，蘸抹患處。
4．豆腐渣適量，蒸熟，乘熱貼敷患處，每日l換。
5．青風藤90g，麻黃6g(後下)，水煎(或濃縮製成片劑)，早晚分服。
6．大蒜頭(去皮)lOOg，李樹皮50g，生薑lOg，蜂蜜6g。將大蒜頭搗成糊狀，李樹皮加水lOOml，煎取20ml，生薑搗爛取汁，加蜂蜜6g調勻，以上諸藥調成糊狀，攤在塑膠布上，厚0．2em，外敷關節周圍，用繃帶包紮固定，待局部有發熱、刺痛，30-50分鐘後除去敷藥，暴露患部即可。
7．制草烏、制川烏各3g，白芥子6g，共研細末，取鮮羊肉90g，去筋骨用棒錘砸成糊狀，加入藥粉調勻，製成軟膏敷於患處，外用紗布包之，每隔7天換1次。
8．芙蓉葉、菊花葉各15g，拌大米飯適量，搗勻，貼敷患處，每日1換。
9．大戟lOOg，甘遂lOOg，大黃末適量。前2味共研細末，蜂蜜調敷雙膝，並蓋上鮮菜葉以保持敷藥濕潤。每天2次，敷8小時，腫痛減輕。3天后在原方余末中按15％的比例加大黃末，再敷如前法，一星期腫消。
10．黃芪240g，遠志6g，川牛膝9g，水煎服，每日1劑。
評語
一膝或兩膝腫痛,皮色不變,亦無熱感,逐漸腿脛消瘦,形如鶴膝,名“鶴膝風”。多因三陰經虧損，風濕乘襲，治宜活血養筋，兼理風濕，用大防風湯或十全大補湯加牛膝，羌活，獨活。
本病不易速愈，喩嘉言說：“鶴膝風即風寒濕之痹於膝者也。如膝骨日大，上下肌肉日枯，且未可先治其膝，宜治氣血使肌肉漸榮，再治其膝可也。此與治偏枯之證大同小異，急漑其未枯者，使氣血流行而復榮。倘不知此，但用麻黃，防風等散風之藥，鮮有不全枯者。故治鶴膝而急攻其痹，必並其足痿而不用也。”
一膝引痛，上下不甚腫而微紅者為“膝游風”，用換骨丹冶之；膝部兩側腫痛，惡寒壯熱，腫處手不可近者，為“膝眼毒”，用仙方活命飲加牛膝治之；如僅膝蓋腫痛，亦發寒熱，則為“膝癰”，按一股癰痬治療。
