高能量高蛋白質膳食

高能量高蛋白質膳食是指此類膳食的熱能及蛋白質含量均高於正常人膳食標準。由於人體在處於分解代謝十分亢進的狀態時蛋白質的分解大於合成,造成蛋白質的消耗量增加,主要見於於創傷性疾病、術後傷口癒合者、各種消耗性疾病,應提高蛋白質的攝人量來滿足身體的需要,糾正負氮平衡。

適應證

成年人每日熱能攝入量應大於2000kcal,蛋白質每日不應小於1.5克/公斤體重,約100~120克,其中優質蛋白要占50%以上。適用於:①長期消耗性疾病(肺結核、癌症晚期)。②大面積燒傷。③嚴重貧血。④大手術後等。

禁忌證

慢性腎病忌高蛋白食物;肝硬化患者切忌短期內大量食用高蛋白食物,以防血氨濃度上升過快,造成肝昏迷。

飲食原則

1.推薦熱能與氮之比為100~200∶1,否則治療效果不良。因蛋白質攝入過低易導致負氮平衡,如能量攝入不足即可能將所攝入的蛋白質用於熱能需要而被消耗。

2.供給量應根據病情調整。

3.為了防止血脂升高,應儘量降低膳食中膽固醇及糖類的攝入量,調整飽和與不飽和脂肪酸的比例。

4.長期採用高蛋白膳食,維生素A和鈣的需要量也隨之增加,故應增加膳食中維生素A、胡蘿蔔素和鈣質的含量。

5.提高攝入量可採用增加餐次的方法,少量多餐達到治療目的。

6.攝入量增加應循序漸進,不可一次性大量給予而造成胃腸功能紊亂。

7.蛋白質的胺基酸組成模式與人體蛋白質的模式越接近,其營養價值越高,即必需胺基酸含量和比例合適、吸收效率高的食物蛋白質為優。瘦肉、蛋類、魚類、乳類等動物食品和豆製品等均屬優質蛋白質。

注意事項

1.蛋白質攝入過多,熱量過高,久而久之,也可造成肥胖、血管硬化,也會造成血壓升高,因此,應適當攝取蛋白質。

2.對於較長時間處於飢餓狀態,或者肝、腎功能較低下的病人來說(特別是老人和兒童),突然攝入大量高蛋白質食物,極容易造成消化吸收障礙。

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