駝峰鼻簡介
駝峰鼻是由於鼻骨過度發育，引起鼻樑高拱，形似駝峰的外鼻畸形，一種先天性畸形。臨床表現為鼻樑部較寬，有向前方的成角凸出。常見鼻長徑過長，下端肥大，和鼻尖呈勾狀下垂等畸形。因呈勾狀，故又有鷹鼻之稱。
駝峰鼻症狀主要臨床表現為鼻背較寬，鼻翼寬大，鼻尖過長，通過去除駝峰，即可矯正。除非鼻背明顯增寬者，一般並不需要用鼻鋸鋸開上頜骨與鼻骨的連線，使鼻骨重新組合，形成新的鼻錐，有的只需用骨銼稍加修整，對於整體觀察鼻背不高者，還可以充填固體矽橡膠鼻假體，使鼻形得到矯正。
駝峰鼻修復術禁忌
1.外傷後瘢痕體質者。
2.對於鼻外形改善有不切實際的過高要求者。
3.精神病患者和有其他傳染性疾病患者不適宜做該手術。
駝峰鼻修復手術術式
第一種分類
1.非截骨法:對輕度駝峰鼻主要採用 增加鼻尖高度的方法進行矯治
首選膨體聚加強型材料製作填充假體，可將與駝峰部相對應的矽膠假體或膨體填充材料的中央部厚度去薄僅將鼻背駝峰部兩端填平，對伴有長鼻畸形者,通過傳統長鼻整形術的方法也可得到與膨體填充鼻尖相同的效果。
2.截骨法:主要選用鼻翼軟骨和側 適用於中重度駝峰鼻患者 鼻軟骨間鼻內切口
如伴有長鼻畸形可採用蝶形切口，但其切口下端需延伸至鼻小柱基底。首先自切口沿軟先鑿除和剪除鼻背駝峰的突出部分，包括鼻骨和鼻中隔軟骨.大翼軟骨和小翼軟骨，然後行鼻骨側方斜行截骨，術後用碘仿紗條填塞鼻孔，鼻背外加壓固定.術後7天拆線並解除外固定。
第二種分類
1、鼻孔內進路 鼻孔內進路全鼻整形術
此法先在鼻孔內鼻側軟骨和鼻翼軟骨之間做切口，進行潛行分離，之後截除鼻背的駝峰，再用骨銼將骨和軟骨的截除面銼平。進而通過縮窄鼻背、鼻下部的改造，完成鼻整形術。鼻孔內進路法比較適合於歐美人和我國少數外鼻較為高大者的整形。
2、鼻孔外進路 鼻孔外進路全鼻整形術
此法先在鼻中柱的中1/3與下1/3的交界處及鼻翼軟骨的內側腳和外側腳的前緣做一鼻孔邊緣切口，通過皮膚切口，將外鼻的皮膚向上掀起，直至鼻骨的下緣，切開骨膜並通過骨膜切口將鼻骨的與其表面的骨膜、肌肉和皮膚分離，進而在直視下完成鼻背駝峰截除、鼻背縮窄和鼻背下部的改造。鼻孔外進路法適合於我國大多數人的鼻整形。無論哪種鼻整形方法，在手術結束後應做鼻腔內填塞、鼻外部石膏或鋁合金等小夾板固定。
駝峰鼻修復手術過程
1、切口
一般國內多採用鼻外切口的方式進行的，這種方法在整形美容里是比較常見的一種方式。
2、潛行分離
一般將鼻翼軟骨、側鼻軟骨、中隔軟骨上端與其表面的皮膚分離，然後用骨膜剝離器將鼻骨與其表面的骨膜肌肉、皮膚分離，並與其深面的黏膜分離。
3、截除駝峰
用骨鑿將術前標記的突起的鼻骨、側鼻軟骨截除，然後用骨銼銼平，也可用骨剪剪除駝峰。
4、縮窄鼻背
用骨膜剝離器將上頜骨額突與其表面的骨膜等軟組織分離，然後用電動或氣動來復鋸或骨鑿在鼻面交界處將上頜骨額突鋸斷，同時橫形截斷鼻骨上方的骨組織。應儘可能截在上頜骨額突起始部，以防台階形成。若形成台階，可部分截骨消除台階，然後用拇指將上頜骨推向中線。
5、修整鼻下部畸形
如果同時伴有鼻下部過長，可解剖出側鼻軟骨的下端，適當地切除一部分。若有鼻尖下垂，可在鼻翼軟骨內側腳的後面將鼻中隔軟骨的前端適當地切除一部分，然後縫合切緣兩側的鼻小柱與鼻中隔。合併有鼻翼過寬大者，可將鼻翼軟骨的上緣、外側緣切除一部分。若鼻尖過低，可用被截除的鼻骨或軟骨充填支撐。
6、術後固定
術後固定在駝峰鼻治療過程中非常重要。固定正確可以保持手術預期的效果，相反將影響效果或出現繼發畸形。因此固定的原則是鼻內、鼻外均勻加壓，以保持其設計的良好外形，防止繼發畸形的產生
駝峰鼻修復術注意事項
整形前注意事項：
1.手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
2.患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時翔實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案。
3.手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎症。
4.女性要避開月經期女性要避開月經期。
5.女性要避開月經期。
整形後注意事項：
1.鼻內縫線5-7天拆除，術後會出現局部腫脹，四天后可以逐漸消退,避免負重,從而加重腫脹。
2.術後嚴禁用手碰觸手術切口，並避免切口沾水。
3.術後儘量減少活動，防止手術部位碰觸。
4.忌口，禁食辛辣刺激性食品。
5.套用抗生素3-5天預防感染。
駝峰鼻修復術的風險和併發症
①血腫：術中對於上頜骨額突處理時，易在鼻部周圍產生血腫，偶見於內眥部。常因外部加壓不夠，或骨鑿截骨時損傷鼻背動脈或內眥動脈所致。小的血腫可被自然吸收，較大者則就醫治療。
②出血：手術後出血，多因手術時操作粗暴或受術者有凝血機制障礙等。
③感染：手術後傷口感染，可能是術前消毒不徹底或術中所致。
④繼發畸形：術中鼻骨與軟骨去除過多所致;縮窄鼻背時，外側截骨位置過高所致。
⑤矯正不足：骨與軟骨去除不足是主要原因，必要時可於3個月後重新手術矯正。
⑥效果不滿意：術中新位置選擇不當，或固定不穩等均有可能矯正術後外形不佳。
