馬尾腫瘤

馬尾腫瘤是腰椎管腫瘤,症狀主要是壓迫神經引起的疼痛,檢查確診主要是ct和mri.並且要排除其他部位腫瘤轉移.治療主要是手術切除,單純的椎管腫瘤大部分是良性的,術後愈後良好.

(一)根性疼痛為典型表現，常為雙側坐骨神經痛，而無運動障礙。

(二)稍後會出現會陰部馬鞍形感覺喪失及兩下肢無力。

(三)有括約肌障礙，常伴尿瀦留、麻痹性膀胱。

(四)本組疾病包括：神經纖維瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、上皮樣或皮樣囊腫、脊索瘤等。

(五)影像學表現見前述。

手術切除。

馬尾腫瘤患者會出現：骶部及會陰部疼痛，二便功能障礙，下肢力弱,下肢疼痛.

患者最初在坐骨神經分布區出現神經根性痛或膀胱痛，多不對稱，一側下肢為重，可類似坐骨神經痛。在腹壓增高，如咳嗽和打噴嚏時加重。隨後所有感覺均可出現不同程度障礙，顯示為L4以下平面擴散根型障礙。如果累及馬尾上部，感覺障礙可從馬鞍區擴散至小腿。腫瘤位置靠下，則只有鞍區受累(S3～5)。較高平面病變也可引起下肢弛緩性癱，並伴有下肢腱反射消失，膀胱、直腸以及性功能障礙，肛門反射消失。