風濕全套

風濕全套

風濕全套是一個血液常規檢驗的組合,一般包括四項:類風濕因子,c-反應蛋白,血沉,抗鏈球菌溶血素,檢驗結果對風濕病和類風濕病有明確的診斷意義。

名詞介紹

風濕全套是一個血液常規檢驗的組合,一般包括四項:類風濕因子,c-反應蛋白,血沉,抗鏈球菌溶血素。檢驗結果對風濕病和類風濕病有明確的診斷意義。

病因

類風濕因子

(RF)

由於細菌、病毒等感染因子,引起體內產生的以變性IgG(一種抗體)為抗原的一種自身抗體。

正常值 陰性(<20kU/L) 陰性 (乳膠凝集試驗)

陽性:類風濕性關節炎,sjogren綜合徵,waldenstro-m綜合徵,結節病,sle等。偶爾見於傳染性單核細胞增多症,急性感染性疾病和老年人(低滴度的RF)。

C反應蛋白

(CRP)

丙種反應性蛋白是一種急性時相(期)蛋白,亦稱C反應蛋白(CRP)。

正常參考值≤10mg/L ,類風濕早期和急性風濕時,血清中可達50mg/L,其陽性率為80%~90%。

CRP陽性,亦可見於肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發性骨髓瘤、白血病、膽石症、肝炎、痢疾、風濕熱、PM、PSS、結節性多動脈炎、SLE、結核和菌苗接種等。但病毒感染時通常為陰性或弱陽性,故可作為細菌感染與病毒感染的鑑別指標。

血沉

[ESR]

指紅細胞在一定條件下沉降的速度而言,簡稱血沉。

成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法:成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。

臨床意義,貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,並不是紅細胞聚集增強而增快。通過紅細胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細胞聚集性增強。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由於紅細胞比積低而引起血沉增快。

抗鏈球菌溶血素

抗鏈球菌溶血素“O”,簡稱抗“O”或ASO。 正常參考值:成人<500U,兒童<250U。正常值因年齡、季節、氣候、鏈球菌流行情況,尤其地區而有所差別。

類風濕的ASO分為四種血清類型:

抗鏈球菌溶血素型:ASO升高、RF陰性時,見於風濕病;

凝集型:ASO正常、RF陽性時,表示預後不良;

混合型:ASO升高,RF陽性,見於類風濕;

正常型:ASO陰性、RF陰性,可排除類風濕。

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