頸椎壓迫神經截癱

1、頸椎脫位多由屈曲性損傷引起。 4、環樞椎骨折與脫位在頸椎屈曲型損傷時,環椎橫韌帶斷裂,環椎向前脫位。 環樞椎亦可發生伸展型骨折-脫位,齒突基底骨折,環椎向後脫位,黃韌帶擠入椎管內,引起脊髓損傷。

概述

頸椎是連線人體大腦與肢體的信息樞紐,是最重要的部分,但同時也是最脆弱的部分,很多截癱患者是由椎壓迫神經導致的,頸椎壓迫神經截癱的治療會根據頸椎壓迫神經截癱的類型而有所區別。

分類

1、頸椎脫位

多由屈曲性損傷引起。下椎體的臆緣被壓縮後,脫位之椎體向前移位,一側或兩側椎間小關蕞可發生交鎖,脊髓常被挫傷或壓迫。

2、頸椎椎體骨折

多發生於頸5~7椎體,由於強力過度屈曲引起。常合併脫位及椎間盤急性突出,引起脊髓損傷。

3、頸椎半脫位

比較多見。可因汽車急剎車,乘客頭部受慣作用,猛向前傾引起。這種損傷易被忽視,可引起截癱。

4、環樞椎骨折與脫位

在頸椎屈曲型損傷時,環椎橫韌帶斷裂,環椎向前脫位。也可使樞椎齒突基底部發生骨折、環椎向前脫位。兩種情況均可引起脊髓損傷。但後者因斷裂之齒突與環椎一齊向前移位,脊髓受壓危險性較小,樞椎齒突基部骨折時也可能因當時環椎移位不明顯,而被忽視,骨折未能及時固定而不癒合或延遲癒合,以後症狀減輕,病人開始活動時,可發生環椎遲發性脫位或遲發性截癱。環樞椎亦可發生伸展型骨折-脫位,齒突基底骨折,環椎向後脫位,黃韌帶擠入椎管內,引起脊髓損傷。暴力垂直向下,擊於頭部,擠壓側塊,使其向兩側分開,環椎前、後弓較薄弱可發生骨折。

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