頰癌:頰癌（carcinoma of the buccal mucosa -百科知識中文網

頰癌

頰癌（carcinoma of the buccal mucosa）也是常見的口腔癌之一，在口腔癌中居第二或第三位。多為分化中等的鱗狀細胞癌，少數為腺癌及惡性多形性腺瘤。頰癌的區域，按UICC的規定應在上下頰溝之間，翼下頜韌帶之前，並包括唇內側黏膜。

臨床表現

頰癌常發生於磨牙區附近，呈潰瘍型或外生型，生長較快，向深層浸潤。穿過頰肌及皮膚，可發生潰破，亦可蔓延至上、下牙齦及頜骨。如向後發展可波及軟齶及翼下頜韌帶，引起張口困難。

頰黏膜鱗癌常轉移至面淋巴結、下頜下及頸深上淋巴結，有時也可轉移至腮腺淋巴結，遠處轉移較少見。

小的頰黏膜鱗癌可採用放射治療。

如對放射治療不敏感以及較大的腫瘤，應行外科手術；術前可先用化學藥物治療。切除後如創面過大，不能直接將組織拉攏縫合時，可用頰脂墊、帶蒂皮瓣或游離皮瓣轉移整復，以免瘢痕攣縮影響張口。

對晚期的頰癌已侵及頜骨，並有頸淋巴結轉移時，可行頰、頜、頸聯合根治術。術後洞穿性缺損可待腫瘤控制後施行整復手術。也可以用皮瓣轉移立即整復。