音叉檢查

音叉試驗是鑑別耳聾性質最常用的方法,常見檢查方法有林納試驗,韋伯試驗,施瓦巴赫試驗,鐙骨活動試驗。

正常值

聽力正常 林納試驗:氣導>骨導 (+)  韋伯試驗:正中  施瓦巴替試驗:正常(相等)

臨床意義

異常結果:音叉檢查結果的判斷  (1) 傳導性聾 林納試驗:氣導<骨導(-)氣導=骨導(+)  韋伯試驗:偏向患耳或較重耳偏向健耳或較輕耳不定  施瓦巴替試驗:延長(+)  (2) 感音神經性聾 林納試驗:氣導>骨導(均短於正常)(短+)  韋伯試驗:或較輕耳  施瓦巴替試驗:縮短(+)  (3) 混合性聾 林納試驗:(+)、(-)或(±)  韋伯試驗:不定  施瓦巴替試驗:縮短(+)  需要檢查人群:耳聾患者

注意事項

不適合人群:兩側不同性質耳聾  檢查前禁忌:清洗好耳朵。  檢查時禁忌:  (1) 環境需安靜。 (2) 選擇適當頻率的音叉。 (3) 按一定方法敲擊音叉。 (4) 試驗時音叉放於正確部位。 (5) 持音叉柄部不觸及叉部,叉部不觸及頭髮。 (6) 對照耳必須正常,對照者之年齡要相當。 (7) 防止聽覺疲勞現象。 (8) 注意RT假陰性、弱陽性。

檢查過程

(1) 林納試驗是將擊響的音叉柄底緊壓於受檢耳的乳突部,讓受檢者聽其振動的 聲音,當聽不到聲音時,將音叉雙臂移到同側外耳道口約1厘米處測其氣導聽力。 (2) 韋伯試驗是將擊響音叉柄底緊壓於顱骨中線的任何一點上,讓受檢者辨別那一側耳聽得響亮 (3) 施瓦巴赫試驗是兩耳分別測試。將擊響音叉的柄底交替放在患耳和對比耳(正常耳)的乳突部,交替測試骨導聽力時間的長短。 (4) 鐙骨活動試驗是將振動的C256音叉柄底放在鼓竇區,同時以鼓氣耳鏡向外耳道交替加壓和減壓,若聲音強弱波動,亦即當加壓是骨導頓覺減低,減壓時恢復,即為鐙骨活動試驗陽性(GT“+”),表明鐙骨活動正常。若加壓、減壓聲音無變化時,則為陰性(GT“-”),為鐙骨底板固定徵象。

相關疾病

突發性耳聾,耳聾

相關症狀

傳導性耳聾,神經性耳聾,耳聾

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們