面肌痙攣表現為電擊樣、抽搐發作,有間歇期,自己不能控制。發作時,病人半側面肌強勁地、陣發性抽搐,眼瞼緊閉,口角歪斜,抽搐時間短則數秒,長則10餘分鐘。從而嚴重影響視力、語言、飲食和工作。有時可和三叉神經痛同時發作。晚期患側面肌無力萎縮,舌前2/3味覺可能喪失。
現代醫學認為:
a) 由於某種壓迫使面神經傳導發生病理性干擾所致,大部分病人是由於正常的血管交叉壓迫,如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫,偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。
b) 另一部分患者為特發性面神經癱瘓,恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經的電傳導易受泛化所致,或面神經炎累及腦幹內神經核團,形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。
c) 極少數患者為外傷腫瘤或外科手術後出現患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路,當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。
傳統醫學認為:
面肌痙攣是由於素體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養或風寒上擾於面部而致,病位在面部陽經與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關;病性或虛或實。
面癱、面肌痙攣綜合症
a) 由於患者面癱長時間沒有恢復或不完全恢復,引起面肌痙攣。
b) 另一部分患者為原發性的面肌痙攣,由於治療方法不當(如封閉注射治療)或痙攣時間長而引起面部肌肉的癱瘓。
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