非腫瘤性卵巢囊腫

非腫瘤性卵巢囊腫

非腫瘤性卵巢囊腫又稱非贅生性卵巢囊腫,大多是卵巢的功能性囊腫,包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、炎症性卵巢囊腫、多囊卵巢以及子宮內膜異位囊腫(即卵巢朱古力囊腫)。卵巢囊腫大多屬於非腫瘤性囊腫,直徑也很少超過5厘米,這些囊腫並不是腫瘤,大部分是良性的,能自行消退,無需手術。但如果囊腫較大或進行性增大、或破裂,則也該手術切除。

簡介

卵巢囊腫是指卵巢內有囊性的腫物形成,可分為腫瘤性和非腫瘤性兩類。通常人們說的卵巢囊腫是指非腫瘤性的那一類。 又稱非贅生性卵巢囊腫,大多是卵巢的功能性囊腫,包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、炎症性卵巢囊腫、多囊卵巢以及子宮內膜異位囊腫(即卵巢朱古力囊腫)。卵巢囊腫大多屬於非腫瘤性囊腫,直徑也很少超過5厘米,這些囊腫並不是腫瘤,大部分是良性的,能自行消退,無需手術。但如果囊腫較大或進行性增大、或破裂,則也該手術切除。也就是說,一旦發現卵巢囊腫,應儘早確定其為腫瘤性的囊腫還是非腫瘤性的囊腫。可依據腫瘤生長的快慢、大小、性狀,以及相應的檢查,如:子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影、超聲診斷或腹部斷層掃描、核磁共振,乃至腹腔鏡檢查、剖腹探查,可以明確診斷,如果是前者,不管當前是否為惡性均要早期手術切除。

一般來說,生育年齡的婦女最容易發生的卵巢囊腫是卵巢功能性囊腫,如:卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢,這是由於內分泌機能失調、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過度生理性反應所致。患者一般沒有任何感覺或不適,少數人可能會有月經失調、痛經、不育等,多因其它原因就醫檢查時意外發現。 炎症性卵巢囊腫,是由於輸卵管炎症常波及卵巢,形成炎性積液、積膿,近而形成卵巢囊腫。準確地說它應該是炎性包塊,而並非真性卵巢囊腫。 卵巢子宮內膜異位囊腫又名卵巢朱古力囊腫,也是較為常見的卵巢囊腫。是由於子宮內膜異位波及卵巢,在卵巢內形成朱古力樣粘稠液體的囊腫。患者常有進行性加重的痛經、性交痛、不孕以及月經失調。

卵巢囊腫可能會出現的症狀,但大部分是在婦科檢查時發現

1、尿頻,但無尿痛、尿急;或有便秘。

2、自覺小腹增大,褲腰緊小。可摸及下腹有塊,尤早晨清楚,排尿後又消失。

3、婦科普查發現卵巢腫塊。

可見,卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統稱,它對於身體的危害以及對它的治療,取決於它的性質。對30歲以上婦女來說,即使無任何不適,每年都應體格檢查一次,包括進行婦科檢查。如果發現卵巢囊腫,應進一步檢查,明確是功能性囊腫,還是腫瘤性的囊腫,以採取不同的治療方法。 一般來說,如囊腫直徑小於5厘米,又無證據提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2-3個月檢查一次,以後再根據情況調整檢查間隔時間;若4-6周后縮小或未增大,則功能性囊腫的可能性較大。若囊腫繼續增大,尤其大於5厘米者,或者突然下腹部陣發性絞痛,可能是腫瘤性囊腫或發生了囊腫扭轉或破裂,則應手術探查確定其良惡性,必要時手術切除。

症狀

1.腹圍增粗、腹內腫物

這是患者最常有的現象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才注重到腹部增大,或在晨間偶然察覺,因而自己按腹部而發現腹內有腫物,加之腹脹不適。

2.腹痛

如腫瘤沒有併發症,極少疼痛。因此,卵巢瘤患者感覺腹痛,尤其忽然發生者,多系瘤蒂發生扭轉,偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外,惡性囊腫多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就診。

3.月經紊亂

一側卵巢甚至雙側卵巢囊腫,由於並不破壞所有的正常卵巢組織,故多半不引起月經紊亂。有些子宮出血並不屬於內分泌性,或因卵巢囊腫使盆腔的血管分布改變,引起子宮內膜充血而起;或由於卵巢惡性囊腫直接轉移至子宮內膜所致。因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合併其他分泌影響。

4.壓迫症狀

巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢囊腫合併大量腹水者也可引起此種症狀;但有的卵巢囊腫患者的呼吸困難是由一側或雙側胸腔積液所致,並且往往合併腹水。

囊腫診療

卵巢囊腫是指卵巢內有囊性的腫物形成,可分為腫瘤性和 非腫瘤性兩類。通常人們說的 卵巢囊腫是指非腫瘤性的那一類。 非腫瘤性卵巢囊腫又稱非贅生性 卵巢囊腫,大多是卵巢的功能性囊腫,包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、炎症性卵巢囊腫、多囊卵巢以及子宮內膜異位囊腫(即卵巢朱古力囊腫)。卵巢囊腫大多屬於非腫瘤性囊腫,直徑也很少超過5厘米,這些囊腫並不是腫瘤,大部分是良性的,能自行消退,無需手術。但如果囊腫較大或進行性增大、或破裂,則也該手術切除。 也就是說,一旦發現卵巢囊腫,應儘早確定其為腫瘤性的囊腫還是 非腫瘤性的囊腫。可依據腫瘤生長的快慢、大小、性狀,以及相應的檢查,如:子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影、超聲診斷或腹部斷層掃描、核磁共振,乃至腹腔鏡檢查、剖腹探查,可以明確診斷,如果是前者,不管當前是否為惡性均要早期手術切除。

原因

一、不良的生活習慣

由於社會壓力的增加,使得很多女性患者在工作上付出雙倍的努力,經常性地熬夜加班、飲食不規律、排便不暢、缺乏運動等等生活中的不良習慣,使得身體各項機能都逐漸地下降,免疫力地衰退,使得身體無法承受巨大的壓力,卵巢組織就會逐漸地排卵不正常,只是月經出現問題,導致不孕不育的出現。

二、內分泌失調

卵巢是培養和產出卵子的最重要的器官,如果卵巢出現問題,會使得月經多於頻繁的出現,使得卵子無法正常地停留在卵巢中,從而出現性早熟的現象,因此,出現卵巢囊腫的幾率也會增大,嚴重時還會有惡變的可能。

三、居住環境差

新裝修的房子內的油漆味並沒有徹底的散發,或長期居住在有化工廠等等地區,很容易產生有害的氣體,當被人體吸收時,就會影響到卵細胞的正常生長,誘發卵巢囊腫的出現。

四、身體細胞酸性化

身體組織內部的細胞逐漸地處於酸性化,破壞正常的細胞組織結構,使得細胞的活動性減弱,使得卵巢內部的細胞無法生存,從而出現分離或變異,加快細胞的增長速度,從而形成卵巢囊腫。

導致不孕

1、卵巢是卵子發育、成熟、排出的場所,若卵巢發生囊腫,則病變部分失去了使卵子發育、成熟及排出的功能,導致不孕。

2、某些含有內分泌功能的卵巢囊腫,可產生某些相應激素,干擾卵巢激素的正常分泌和排卵,出現不孕。

3、卵巢囊腫的發生與高膽固醇飲食、電離輻射、化學物質侵害有關,而這些不利因素同時也是造成不孕的因素,在同一侵害下患者可產生兩種病症。

4、卵巢囊腫較大者患不孕症的比例較高,雙側囊腫者患不孕症的比例較高,考慮是由於卵巢更多更大面積病變,失去了有效的使卵泡發育及排卵的功能。

術後護理

卵巢囊腫術後的護理非常重要,是患者身體恢復健康的必然保證。卵巢囊腫術後護理中的飲食宜清淡,並富含足夠的營養,糾正偏食及不正常的飲食習慣,不宜食用刺激性、海產品等。

適宜食物:牛奶、菠菜、山藥、白菜、油菜、香菇、瘦肉、雞蛋、鯽魚、蘋果、鴨梨、大棗、花生等。禁忌食品:蟹、帶魚、青魚、鵝肉、狗肉、辣椒、生蔥、生蒜、桂圓、橘子、白酒等。卵巢囊腫術後避免高度緊張及精神刺激,保持樂觀情緒及充足睡眠。

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