原因
引起本病的致病菌,屬於非典型分支桿菌Runyan群中的1~4型,最常從病灶分離出的病原菌是4型,這是一種增殖較快的病原菌。非典型分支桿菌的大部分在自然環境下廣泛存在著,感染通常都是從創口處的機會性感染開始的。
症狀
1.皮膚病變:皮膚及皮下組織中出現結節、潰瘍及瘺管。
2.發生部位:主要發生於下腹部及胸部。
診斷
1.分支桿菌的檢出(1)結節的按印標本、滲出物的塗抹標本、或者活檢材料的病理組織學檢查中確認到嗜酸菌。(2)培養 Runyan 4型所屬的分支桿菌,通常在血液瓊脂培養基上,2~4天即可增殖。(3)接種試驗 給豚鼠接種,即可複製出感染模型,而且豚鼠也不會死亡。
2.鑑別診斷:應注意與其它分支桿菌感染(結核病、鼠麻風病),深部真菌病以及結節性皮下脂肪炎等鑑別。
治療
1.細菌可以培養時,應進行藥物敏感試驗來選擇用藥,但非典型分支桿菌一般用氯黴素(30mg/次,1日3次,內服)或者四環素(20~50mg/次,1日3次,內服)多半有效。
2.病灶比較局限時,可嘗試外科手術,但多數可復發。公共衛生學上的意義:關於貓麻風和非典型分支桿菌感染的公共衛生學意義不明確,從貓向人的感染尚未確認。