靜脈治療護理操作技術與管理
【作 者】: 賀連香 張京慧 高紅梅
【出 版 社】: 中南大學出版社
【出版時間】: 2014-05
【ISBN】: 978-7-5487-1077-6
【字 數】: 541(千字) 【頁 碼】: (頁)
【定 價】: ¥128(元) 【開 本】: 16開
內容簡介
隨著疾病譜的複雜化, 給藥方式的多樣化, 靜脈輸液出現了多途徑和長時間留置的趨勢。住院患者在接受靜脈輸液治療的同時, 輸液風險客觀存在。靜脈輸液治療併發症, 不僅增加了患者的痛苦, 而且增加了醫療費用, 甚至導致患者功能障礙。靜脈通道新技術應運而生, 如PICC, Port(輸液港)相繼套用於臨床, 提高了靜脈治療的質量, 減少其併發症, 減輕了患者的痛苦。為促進靜脈治療技術的發展與臨床套用, 規範靜脈治療及靜脈治療技術的流程與管理, 培養靜脈治療專科護士, 改善靜脈治療質量, 降低靜脈治療併發症, 特編寫《靜脈治療護理操作技術與管理》一書。
本書秉承科學、 實用的宗旨, 用五個篇章全面、 系統地介紹了靜脈治療概論與基礎、 靜脈治療管理制度、 靜脈治療護理操作技術、 靜脈治療併發症的預防與處理、 靜脈治療併發症典型案例分析等內容。 既涵蓋了臨床護理實踐中靜脈治療管理制度、 工作流程、 應急預案, 又詳細闡述了臨床常用靜脈治療操作技術的目的、 適應證、 禁忌證、 用物準備、 操作流程、 注意事項、 健康宣教、 人文關懷、 應急情況及其處理等相關知識及考評標準, 並配備《PICC置管與維護操作技術》光碟(DVD); 是一本集靜脈治療操作技術相關知識、 操作流程及質量管理與考核為一體, 實踐性、 操作性、 綜合性強的靜脈治療專科護理操作技術與管理指導參考書。書中遴選了臨床靜脈治療併發症典型案例20個, 從病例介紹、 原因分析、 處理措施、 效果評價及經驗教訓五個方面進行了詳盡闡述, 與大家分享其中的得與失。 緊貼臨床實踐、 圖文並茂, 便於護理人員理解和操作實踐。 適用於所有臨床護士、 護生及靜脈治療(PICC)專科護士等技能培訓。
目錄
第一篇 靜脈治療概論與基礎
第一章 靜脈治療概論
第一節 靜脈治療發展歷史
第二節 護士在靜脈輸液治療中的作用
第二章 靜脈治療基礎知識
第一節 靜脈治療相關血管解剖生理
第二節 水、 電解質和酸鹼平衡
第三節 常用靜脈治療藥物的理化性質及對靜脈輸液的影響
第四節 常見藥物配伍禁忌
第五節 PICC相關放射基礎知識
第六節 PICC相關超聲基礎知識
第七節 PICC相關心電圖定位置管基礎知識
第二篇 靜脈治療管理與制度
第一章 靜脈治療專業委員會
第一節 靜脈治療專業委員會的組織結構
第二節 靜脈治療專業委員會成員分工與職責
第三節 靜脈治療門診各級人員職責
第二章 靜脈治療門診管理
第一節 靜脈治療門診功能區設定
第二節 靜脈治療置管與維護中心管理制度
第三節 靜脈治療置管與維護中心財產管理制度
第四節 靜脈置管與維護中心藥品管理
第五節 抗腫瘤藥的安全管理
第六節 靜脈置管與維護中心信息管理制度
第三章 靜脈治療質量管理
第一節 靜脈治療制度
第二節 靜脈治療質量標準
第三節 靜脈治療流程與應急預案
第三篇 靜脈治療護理操作技術
第一章 周圍靜脈輸液護理操作技術
第一節 頭皮針輸液技術
第二節 留置針靜脈輸液技術
第二章 經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)技術
第一節 經外周靜脈置入中心靜脈導管術概述
第二節 成人三向瓣膜式傳統PICC置管技術
第三節 成人前端開口式傳統PICC置管技術
第四節 成人徒手塞丁格PICC置管技術
第五節 成人超聲引導下MST-PICC置管技術
第六節 心電引導下PICC置管技術
第七節 兒童經股靜脈PICC置管技術
第八節 新生兒PICC置管技術
第三章 中心靜脈導管維護護理技術
第一節 中心靜脈導管維護技術概述
第二節 PICC維護技術
第三節 CVC維護技術
第四節 植入式靜脈輸液港維護技術
第四篇 靜脈治療併發症的預防與處理
第一章 輸液反應的預防與處理
第一節 發熱反應
第二節 循環負荷過重
第三節 空氣栓塞
第四節 過敏反應
第二章 輸血反應的預防與處理
第一節 發熱性非溶血性反應
第二節 超敏反應
第三節 溶血反應
第四節 循環負荷過重
第五節 細菌污染反應
第六節 大量輸血後反應
第七節 疾病感染
第三章 暈針的預防與處理
第四章 靜脈炎的預防與處理
第五章 藥物滲出外滲的預防與處理
第六章 PICC置管過程中併發症的預防與處理
第一節 盲穿過程中穿破血管
第二節 B超引導下改良式塞丁格技術置管穿刺失敗
第三節 置管鞘送入困難
第四節 盲穿或B超引導下改良塞丁格技術置管引導導絲送入不暢
第五節 盲穿或B超引導下改良塞丁格技術置管引導導絲滑入血管
第六節 可撕裂型帶擴張器的置管鞘送入困難
第七節 導管送入困難
第八節 抽不出回血
第九節 導管尖端原發性異位
第十節 心律失常
第十一節 導管誤入動脈
第十二節 心臟停搏
第七章 PICC帶管過程中併發症的預防與處理
第一節 穿刺點滲血
第二節 導管脫出
第三節 穿刺點滲液
第四節 導管自由進出體內
第五節 接觸性皮炎/過敏性皮炎
第六節 導管堵塞
第七節 導管尖端移位
第八節 纖維蛋白鞘或纖維包裹膜形成
第九節 導管破損或斷裂
第十節 導管拔除困難
第十一節 導管相關性感染
第十二節 導管相關性血栓
第八章 輸液港併發症
第一節 導管夾閉綜合徵
第二節 藥液外滲
第五篇 靜脈治療併發症典型案例分析
第一章 外周靜脈輸液併發症
第一節 一例肺癌患者輸注多西他賽化療藥外滲分析
第二節 一例肺癌患者輸血出現溶血反應分析
第二章 經外周穿刺中心靜脈輸液併發症
第一節 一例乳腺癌患者PICC置管後出現細菌性靜脈炎的分析
第二節 一例格林巴利綜合徵患兒PICC意外脫管的分析
第三節 一例肺癌患者PICC導管穿刺點滲液分析
第四節 一例乳腺癌患者套用PICC導管敷料過敏的分析
第五節 一例乳腺癌患者PICC導管血管內打圈的分析
第六節 一例肺癌患者PICC導管異位於胸壁靜脈的分析
第七節 一例乳腺癌患者PICC導管自發移位至同側頸內靜脈的分析
第八節 一例再生障礙性貧血患兒導管反折的分析
第九節 一例肺癌合併上腔靜脈部分阻塞患者PICC置管後上肢腫脹的分析
第十節 一例肺癌鎖骨上窩淋巴結腫大患者PICC置管後上肢腫脹的分析
第十一節 一例鼻咽癌患者留置PICC導管過程中上臂腫脹的分析
第十二節 一例早產兒PICC導管出現藥物反應堵塞的分析
第十三節 一例早產兒PICC導管出現血凝堵塞的分析
第十四節 一例乳腺癌患者PICC導管堵塞的分析
第十五節 一例隱球菌腦膜炎患兒PICC並發纖維蛋白鞘分析
第十六節 一例肺癌患者PICC導管並發深靜脈血栓的分析
第十七節 一例肺癌患者PICC置管後並發心律失常分析)
第十八節 一例淋巴瘤患兒導管誤入動脈的分析
第十九節 一例急性淋巴細胞白血病患者PICC拔管困難的分析
第二十節 一例急性淋巴細胞白血病患者套用PICC導管斷裂的分析
第三章 Port輸液中的併發症
第一節 一例小兒急性淋巴細胞白血病患者套用Port藥物外滲的分析
附錄Ⅰ 中英文對照和英文縮寫
附錄Ⅱ 各種同意書及表格
一、 經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管置管評估表
二、 經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管術同意書及風險告知書
三、 經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管(PICC)術患者健康宣教告知書
四、 護理人員發生銳器傷的處理流程
五、 愛滋病患者PICC置管中的安全防護
六、 職業暴露登記表
七、 靜脈治療併發症案例記錄與報告單
八、 經外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管置管記錄單
九、 科室中心靜脈置管信息
十、 中心靜脈置管後維護同意書
十一、 PICC維護記錄表
十二、 PICC維護手冊記錄表
十三、 PICC拔管同意書
十四、 PICC拔管記錄單
十五、 靜脈治療導管相關性血流感染登記表
十六、 PICC隨訪記錄表
參考文獻