藥品名稱
青黴素V鉀片薄膜衣
成 份
本品主要成份為青黴素V鉀,其化學名為(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙醯氨基)-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]-庚烷-2-甲酸鉀鹽。
性 狀
本品為薄膜衣片,除去包衣後顯白色。
適 應 症
本品適用於青黴素敏感菌株所致的輕、中度感染,包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等;肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用於螺旋體感染和作為風濕熱復發和感染性心內膜炎的預防用藥。
規 格
0.236g*12片
用法用量
口服。 成人 鏈球菌感染:一次0.5~1片,每6~8小時1次,療程10日。 肺炎球菌感染:一次1~2片,每6小時1次,療程至退熱後至少2日。 葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森咽峽炎):一次1~2片,每6~8小時1次。 預防風濕熱復發:一次1片,一日2次。 預防心內膜炎:在拔牙或上呼吸道手術前1小時口服本品8片,6小時後再加服4片(27kg以下小兒劑量減半)。 小兒 按體重,一次2.5~9.3mg/kg,每4小時1次。或一次3.75~14 mg/kg,每6小時1次;或一次5~18.7 mg/kg,每8小時1次。
不良反應
1.常見噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應及黑毛舌。 2.過敏反應:皮疹(尤其易發生於傳染性單核細胞增多症者)、蕁麻疹及其他血清病樣反應、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細胞增多等。 3.二重感染:長期或大量服用本品可致耐青黴素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)。 4.少見溶血性貧血、血清氨基轉移酶一過性升高、白細胞減少、血小板減少、神經毒性和腎毒性等。
禁 忌
青黴素皮試陽性反應者、對本品及其他青黴素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多症患者禁用。
注意事項
1.患者每次開始服用本品前,必須先進行青黴素皮試。 2.對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。 3.本品與其他青黴素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生,則應立即停用本品,並採取相應措施。 4.腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期。 5.治療鏈球菌感染時療程需10日,治療結束後宜作細菌培養,以確定鏈球菌是否已清除。 6.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應進行暗視野檢查,並至少在4個月內,每月接受血清試驗一次。 7.長期或大劑量服用本品者,應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。 8.對實驗室檢查指標的干擾:(1)硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;(2)可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.本品可透過胎盤進入胎兒體內,故孕婦慎用。 2.本品可分泌入母乳中,可能使嬰兒致敏並引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等,故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。