雙香豆素片用於預防及治療血管內血栓栓塞性疾病，施行手術或受傷後血栓性靜脈炎、肺栓塞、心肌梗塞及心房纖顫引起的栓塞。適用於需長期維持抗凝者。對急性動脈閉塞，需迅速抗凝時，一般先用肝素控制危狀，再用雙香豆素片維持治療。遺傳性易栓症需長期抗凝者，與肝素合併用藥3～5天，再以雙香豆素片長期維持抗凝。
【注意事項】
雙香豆素片起效慢，難應急需，在治療開始1～2天內多與肝素合用。用藥過程中定期檢查凝血酶原時間。長期口服停藥時，要逐漸減量。
【用法與用量】
口服，第一天2～3次，每次0.1g（2片），第二天以後每日1～2次，每次0.05g（1片）。根據凝血酶原時間決定增減劑量，凝血酶原時間宜控制在25～30秒（正常值12秒）或INR值2～3。維持量0.05～0.1g（1～2片），1日1次。
極量每次0.3g（6片）。與肝素聯合套用可達到滿意效果。具體方法是：在24～48小時內靜注肝素5000～10000u（分4～8次靜注），或在24小時內靜滴肝素15000～20000u， 同時口服雙香豆素片，第一次0.2～0.3g（4～6片），以後用維持量每天0.05～0.1g（1～2片），並參考凝血酶原時間的數值來調整劑量。
【禁忌症】
有出血傾向、妊娠、嚴重肝腎功能不全、嚴重高血壓、活動性消化性潰瘍、亞急性感染性心內膜炎等禁用。惡病質、衰弱、發熱、活動性肺結核、充血性心力衰竭、月經過多、先兆流產等慎用。
【兒童用藥注意事項】
小兒常用量應按個體所需進行調整。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
雙香豆素片可通過胎盤屏障，妊娠早期用藥有致畸可能。同時妊娠期用藥可造成胎兒內出血或死胎，故孕婦禁用；雙香豆素片亦能通過乳汁分泌，哺乳期婦女服用雙香豆素片可致嬰幼兒低凝血酶原血症，哺乳期婦女慎用。
【老年人用藥注意事項】
65歲以上老年人應適當減少用量。每2月測定凝血酶原時間INR值。
【不良反應】
過量易致出血，最常見的是無症狀的血尿、瘀斑、鼻衄、齒齦出血和咯血。
個別病人可出現頭昏、噁心、腹瀉、皮膚過敏反應，嚴重持續性頭疼、腹疼、背疼。長期服用如突然停藥，部分病人於1～3個月內可加重冠狀動脈閉塞及栓塞形成。
【藥物相互作用】
雙香豆素片與保泰松、水楊酸類、 羥基保泰松、消炎痛、對氨基水楊酸、甲滅酸、氯苯丁酯、水合氯醛、奎寧、奎尼丁、同化激素、氯黴素、四環素類、磺胺類、甲磺丁脲、安妥明、消膽胺合用時，因競爭血漿蛋白結合，使雙香豆素片血中游離型增加，增強了雙香豆素片的抗凝血作用，增加出血傾向。雙香豆素片與導眠能、灰黃黴素、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、維生素K、口服避孕藥、腎上腺皮質激素、雌激素等合用時，因肝藥酶活性被誘導，增加雙香豆素片降解，故降低雙香豆素片的療效，應調整雙香豆素片的用量。
【藥理】
雙香豆素片為人工合成的抗凝血藥物。其抗凝血作用與肝素不同，主要與維生素Ｋ發生可逆性競爭，抑制依賴維生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子在肝細胞中的合成，使凝血酶原含量降低，防止血栓的形成。由於雙香豆素片對已合成的凝血因子無直接作用，故起效緩慢，一般口服給藥後3～5天作用達高峰；又由於雙香豆素片停用後須待凝血因子恢復到一定水平後作用才消失，故在低凝血酶原血症出現時停藥，作用仍可維持2～10天。雙香豆素片還能降低凝血酶誘導的血小板聚集反應,但無體外抗凝血作用。
【藥物代謝動力學】
口服吸收慢，不規則、不完全，並受食物影響。藥物與血漿蛋白結合率高達90％～99％。主要在肝內緩慢代謝，其代謝物經腎排泄。雙香豆素片能通過胎盤，並出現於乳汁中。血漿消除t1/2 為24～100h，與劑量有關，劑量越大，t1/2越長。
【用藥過量】
雙香豆素片過量引起自發性出血時，可用維生素K對抗之；大出血時，立即輸血，可迅速得到控制。
【拼音名】: SHUANG XIANG DOU SU PIAN
【性狀】: 雙香豆素片為白色片。
【貯藏】: 密封保存。
