陰道縱隔切除術

陰道隔有縱隔、橫隔和斜隔三種,系由胚胎時期副中腎導管下端發育異常所致。陰道縱隔是由於兩側副中腎導管融合時尾端中間隔膜未消失(形成完全縱隔)或部分消失(形成不完全縱隔)。可影響性交,影響妊娠或分娩,需要手術切除。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

局麻或腰麻。

2.術前準備

明確診斷後,於術前3天進行陰道清潔準備,術前灌腸。

適應證

縱隔影響性生活及分娩時應手術切除。

手術步驟

手術大體步驟:

1.常規外陰陰道消毒,導尿,暴露縱隔。

2.自外向里一次或分次鉗夾縱隔。

3.切開縱隔。

4.縫合縱隔切緣。

5.油紗布填塞陰道12~24小時取出。

6.分娩中發現者將其剪開,待分娩結束時,按上述處理。

術後併發症

尿道、膀胱及直腸損傷。

術後護理

陰道縱隔松解後,應使兩手指進入陰道無阻力。術畢放置陰道模型,每日更換至傷口癒合。術後活動勿過早,過累。注意衛生,防止傷口感染。

注意事項

1.常規抗感染治療。

2.注意陰道分泌物的性狀,發現有感染時可用碘伏擦洗陰道。

3.陰道縱隔修補術後注意陰道模型每日更換,外陰、陰道及模型要消毒。

4.手術操作要輕柔,準確,精細。

術後飲食

忌食辛辣、油膩食物,飲食清淡。

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