陰道前壁修補術

陰道前壁修補術又名尿道摺疊術,它主要是通過陰道前壁的修補和緊縮,以增強膀胱頸及尿道後壁的力量,達到治療壓力性尿失禁的目的。

基本信息

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

硬脊膜外腔阻滯麻醉。

2.術前準備

(1)有膀胱尿道感染者,應先期治療,待炎症消退後再行手術。

(2)加強盆底肌肉的鍛鍊,增強其張力。

(3)有慢性咳嗽者,應治療好轉後方行手術。

(4)有會陰部皮炎、濕疹、糜爛者,應積極治療,保持皮膚乾燥。

(5)術前用肥皂水清水清潔大腿內側及陰道,沖洗陰道消毒。

適應證

陰道前壁修補術適用於陰道前壁修補術適用於伴有陰道前壁脫垂、子宮脫垂的壓力性尿失禁患者。

手術步驟

1.做陰道前壁正中縱行切口。

2.游離陰道前壁。

3.摺疊尿道。

4.修補陰道前壁。

5.縫合陰道。

術後併發症

切口感染、出血、尿瘺、尿失禁、排尿困難。

注意事項

1.術後12小時取出陰道內的紗布,

2.留置導尿,持續引流尿液,保持導尿管通暢,以使膀胱保持空虛狀態,避免懸吊縫線撕脫。術後5~7天拔除導尿管,觀察排尿情況。

3.保持大便通暢,避免因排便時腹壓增加使懸吊縫線撕脫。

4.使用抗菌藥物預防感染。

5.臥床休息1周,2~3個月後方可行重體力勞動。

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