麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
硬脊膜外腔阻滯麻醉。
2.術前準備
(1)有膀胱尿道感染者,應先期治療,待炎症消退後再行手術。
(2)加強盆底肌肉的鍛鍊,增強其張力。
(3)有慢性咳嗽者,應治療好轉後方行手術。
(4)有會陰部皮炎、濕疹、糜爛者,應積極治療,保持皮膚乾燥。
(5)術前用肥皂水清水清潔大腿內側及陰道,沖洗陰道消毒。
適應證
陰道前壁修補術適用於陰道前壁修補術適用於伴有陰道前壁脫垂、子宮脫垂的壓力性尿失禁患者。
手術步驟
1.做陰道前壁正中縱行切口。
2.游離陰道前壁。
3.摺疊尿道。
4.修補陰道前壁。
5.縫合陰道。
術後併發症
切口感染、出血、尿瘺、尿失禁、排尿困難。
注意事項
1.術後12小時取出陰道內的紗布,
2.留置導尿,持續引流尿液,保持導尿管通暢,以使膀胱保持空虛狀態,避免懸吊縫線撕脫。術後5~7天拔除導尿管,觀察排尿情況。
3.保持大便通暢,避免因排便時腹壓增加使懸吊縫線撕脫。
4.使用抗菌藥物預防感染。
5.臥床休息1周,2~3個月後方可行重體力勞動。