內容簡介
《陰莖再造術(精)》主要由整形外科和泌尿外科醫師聯袂編撰，並有基礎研究、臨床心理、影像技術和護理等專業人員參加，它有機結合了相關學科的專業知識，而又突出了各自特點。
與其他相關專著相比，這本書不僅系統闡述了相關組織器官的發生髮育、影像學檢查、各種手術方法及術後處護理等，尤其對作者所完成的陰莖及毗鄰結構的原創性研究，並根據研究結果所施行的保留感覺與勃起功能的陰莖再造術作了詳盡描述。
作者簡介
蔡志明，廣東揭西人，醫學和管理學博士，博士生導師，北京大學深圳醫院院長，外科主任醫師，泌尿外科研究所所長，廣東省男性生殖與遺傳重點實驗室主任，享受國務院特殊津貼專家。從事泌尿外科臨床與基礎研究20餘年，承擔各級科研項目20餘項，其中國家“863”項目2項、“973”項目1項、國家自然科學基金項目4項。發表學術論文100餘篇，主編學術著作4部，獲得各級科研成果獎12項。
朱輝，湖北武漢人，醫學碩士，研究生導師，北京大學深圳醫院主任醫師，整形外科主任。國際美容外科學會會員，中國性學會性醫學專業委員會常委，廣東省醫學會整形外科學分會委員，深圳市醫學會整形美容專業委員會副主委。。從事泌尿外科臨床與基礎研究20餘年，在國內外專業雜誌發表論文數十篇，主編、參編學術著作9部，承擔數項科研課題，獲多項省、市科技成果獎。
桂耀庭，湖北仙桃人，醫學博士，北京大學深圳醫院研究員，廣東省男性生殖與遺傳重點實驗室副主任。1996～2003年為美國北卡羅萊納大學和加拿大曼尼托巴大學博士後研究人員。從事生殖醫學基礎研究20餘年，承擔各級科研項目10餘項，其中國家自然科學基金項目2項，發表學術論文90餘篇，其中SQL收錄的論文28篇；獲得各級科技成果獎6項。
目錄
第一章 概述
第二章 男性外生殖器的生長發育與功能
第一節 男性外生殖器的生長發育與調控
第二節 男性外生殖器的生長發育異常
第三節 陰莖勃起功能
第四節 男性外生殖器的組織工程
第三章 陰莖再造術的套用解剖
第一節 陰莖、陰囊及其毗鄰組織的局部解剖學
第二節 與保留感覺與勃起功能陰莖再造術相關的解剖學研究
第三節 陰莖及其毗鄰組織的三維可視化研究
第四章 陰莖再造術的臨床心理學問題
第一節 男性生殖器崇拜文化
第二節 應激反應的概念
第三節 應激反應的生理變化
第四節 應激反應的心理變化
第五節 陰莖再造術中的臨床心理干預
第五章 陰莖再造術的相關影像學檢查
第一節 超聲影像學在陰莖再造術中的套用
第二節 陰莖的血管造影
第三節 陰莖的磁共振檢查
第六章 傳統陰莖再造術
第一節 皮管法陰莖再造術
第二節 游離皮瓣法陰莖再造術
第三節 帶蒂皮瓣陰莖再造術
第四節 陰蒂陰莖化手術
第五節 陰莖再造術的相關問題
第七章 保留感覺與勃起功能的陰莖再造術
第一節 手術設計原理及適應證選擇
第二節 手術方法和操作步驟
第三節 術後一般處理及併發症防治
第四節 典型病例
第五節 保留感覺與勃起功能的陰莖再造術的相關問題
第八章 陰莖再造術的圍術期護理
第一節 術前護理
第二節 手術準備及術中配合
第三節 術後護理
第四節 併發症護理
第五節 出院指導及隨訪
參考文獻
……
概述
有的小孩在幼小的時候，可能被犬、鼠等動物咬掉小雞雞。成年男性可因為外傷如槍彈傷、切割傷、爆炸傷及撕脫傷造成陰莖部分或全部缺損。陰莖是男性之根，也是維繫婚姻家庭的重要環節。因此，陰莖缺損會造成患者生理和心理上的巨大痛苦，應當予以再造，以恢復正常排尿及生殖功能。
陰莖包括陰莖體、尿道和支持組織三個部分，是一個“管中有管”的器官。陰莖再造是一個比較複雜的整形外科手術。陰莖再造的方法很多，有皮管方法，一般在腹部或大腿形成一個一尺長的皮管，需四次手術轉移。形成皮管後第二期手術將較大皮管移植於陰莖根部的尿道口上方，較小皮管移植於尿道口下方；第三期手術是在兩條皮管上分別做兩道縱行切口，切口間皮膚相縫合形成尿道。最好行軟骨移植作為支持組織。在此基礎上，又用顯微外科吻合血管的方法用皮瓣再造陰莖，也套用下肢皮瓣及臍旁皮瓣一次完成陰莖再造的手術。陰莖再造術後往往還需要做龜頭整形手術，再造的陰莖一般比正常更粗，可視情況行修薄術。手術成功的話，可以恢復良好的排尿功能，尿流有一定的射程，可在女方的協作下，完成插入陰道的功能，因此可以性交及生育。
適應症
1、根據陰道解剖和女性生理特徵及中國成年男性陰莖正常長度測量，常態下為7.1±1.5cm，勃起是為13.0±1.3cm。如果陰莖發育不良，勃起時長度不足10cm，且不滿足女方性要求者，可做陰莖延長手術。 2、陰莖大部分缺損，勃起是長度一般僅為3－5cm，常規做陰莖再造手術，無正常的勃起和感覺功能。採用陰莖海綿體延伸術，切斷陰莖淺、深韌帶至恥骨弓處，是埋藏於恥骨聯合前方的海綿體成為游離部分，從而增加陰莖的有效長度，在用腹股溝島狀皮瓣修復海綿體被延長後的皮膚損傷創面。這種術式不僅可使陰莖延伸至接近正常的長度，而且有正常的勃起和感覺功能。 3、小陰莖勃起時，其長度和周徑在5-8cm之間，睪丸體積大於6ml 時，再做陰莖加粗術的同時做陰莖延長術，有利於陰莖的形態接近正常。 4、先天性陰莖異位畸形，根據病情採用陰莖延長術，使陰莖延長並復位。 5、對陰莖靜脈瘺性陽痿，作陰莖背深、淺靜脈結紮的同時作陰莖延長術，常能取得更好的療效。
