[藥物]白花蛇舌草、知母各 30 克,半枝蓮、赤芍各 25 克,川芎、虎 杖備 20 克,漏蘆、丹參各 50 克,黃柏、三棱、莪術、黃藥子各 15 克,青黛
5 克,雄黃粉(分沖)1 克。
[用法]每天 1 劑,水煎服。
[療效]此方治療真性紅細胞增多症 2 例,並經隨訪 2~5 年,療效較 好。
[病例] 彭×,男, 42 歲,6 個月前因發熱指趾麻木,繼而休克, 曾在某醫院診為真性紅細胞增多症。經用馬里蘭、環磷醯胺等多種藥物治療, 效果不顯。患者不同意換血療法,要求中醫治療。刻診:頭痛頭暈,肢倦乏 力,腰膝酸軟,指趾麻木疼痛,皮膚瘙癢,左脅下脹痛,齒齦時有出血,血
壓 21.3/13.3 千帕斯卡,脈搏 80 次/分,面唇紫紅,呈醉酒貌,結膜明顯充 血;肝大肋下 1 厘米,脾大肋下 3.5 厘米,質中等硬,壓痛(++);四肢 運動自如,手掌紅赤,雙下肢有散在性紫斑;舌暗紅、苔薄黃而乾,脈弦數 有力。血液檢查:紅細胞 6.44×109 /L血紅蛋白 183 克/L,白細胞 36.5
×109L,分葉 0.81,淋巴 0.15,單核 0.04,血小板 350×109/L。證系熱毒 內蘊,肝火血瘀,治以清熱解毒,活血化瘀。降紅湯連服 36 劑後,齒衄和皮 下紫斑消退,諸症明顯好轉,肝未觸及,脾大肋下 1.5 厘米。繼用降紅湯減 雄黃,增鱉甲 15 克,連服 24 劑,檢查血壓 16.0/11.3 千帕斯卡,脾未觸及; 血液檢查紅細胞 4.5×109/L ,血紅蛋白 140 克/L,白細胞 7.8×109/L,分
葉 0. 75,淋巴 0. 23.單核 0.02,血小板 230×109/L;骨髓象示大致正常骨 髓象。臨床緩解。繼服上方 1 月以鞏固療效。1981 年 5 月以後,連續血液檢
查 4 次,均在正常範圍。隨訪 5 年病情穩定。
[來源] 劉大同,遼寧中醫雜誌 1986;(11) :28