成份
主要成份：阿司匹林（乙醯水楊酸）
化學名稱：2-（乙醯氧基）苯甲酸。
化學結構式：
阿司匹林腸溶緩釋片分子式：CHO
分子量：180.16
性狀
本品為白色腸溶衣片，除去腸溶衣後仍顯白色。
適應症
本用主要用於抑制血小板粘附和聚集，減少動脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時性腦缺血或中風發生。
規格
50mg。
用法用量
口服，每日一次，每次1～3片，或避醫囑。本品宜在飯後用溫水送服，不可空腹服用。
不良反應
常見的副作用為胃腸道反應，如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現噁心、嘔吐和腹瀉。胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者出現的過敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見。有報導個別病例出現肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙醯水楊酸能減少尿酸的排泄，對易感者可引起痛風的發作。極少數病例長期服用本品後由於胃腸道隱匿性出血導致貧血，出現黑便(嚴重胃出血的症狀)
出現眩暈和耳鳴時(特別是兒童和老人)可能為嚴重的中毒症狀。
如果出現沒有列舉的副作用時，請及時將這些副作用告知醫生或藥劑師。
一且出現副作用，應立即停藥並通知醫生，以便醫生能及時判斷副作用的程度並採取必要的措施。
禁忌
本品禁用於對乙醯水楊酸和水楊酸過敏者、胃十二指腸潰瘍患者和出血傾向增高(出血體質)者。
注意事項
因使用本品可引起哮喘發作，故支氣管哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特別是過敏性症狀)患者，對所有類型的鎮痛藥、抗炎藥和抗風濕藥過敏者及對其它物質有過敏反應如皮膚反應、瘙癢、風疹的患者應慎用本品。
由於本品是緩釋製劑故不適用於急性心肌梗塞患者的緊急套用。
同時使用抗凝藥物 (如香豆素衍生物，肝素，低劑量肝素治療例外)者慎用。
慢性或復發性胃或十二指腸病變患者慎用。
肝腎功能不全患者慎用。
本品宜在飯後用溫水送服，不可空腹服用。
手術前服用本品請通知醫生。
少服或忘服本品後，下次服藥時不能服用雙倍的量，而應繼續按規定和醫生的處方服用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦懷孕早期及孕中期時應慎用本品，因本品在分娩時可增加母親和新生兒發生併發症的危險，故妊娠最後三個月的婦女應禁用本品。乙酚水楊酸及其降解產物能通過乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用，當服用大劑量時(每大超過150mg)應終止哺乳。
兒童用藥
兒童和青少年服用本品可能會出現少見的但危及生命的Reye-綜合症。
老年用藥
慎用，老年患者由於腎功能下降服用本品易出現毒性反應。
藥物相互作用
本片可增強以下藥物的作用：
1．抗凝血藥(如香豆素衍生物、肝素)：
2．同時使用含可的松或可的松類似物的藥物，或同時飲酒時引起的胃腸道出血危險；
3．某些降血糖藥(磺醯脲)；
4．氨甲蝶呤；
5．地高辛、巴比妥類和鋰；
6．某些鎮痛藥、抗炎藥和抗風濕藥(非淄體類抗炎鎮痛藥)以及一般抗風濕藥；
7．某些抗生素(磺胺和磺胺複合物如磺胺甲惡唑，甲氧苄啶)；
8．三碘甲狀腺氨酸。
本品可減弱以下藥物的作用，
某些利尿藥(醛固酮拮抗劑如安體舒通和坎利酸，髓袢利尿藥如呋塞米)；
降壓藥；
促尿酸排泄的痛風藥 (如丙磺舒、苯磺唑酮)
本品和以上藥物合用應在醫生的指導下進行，此情況也適用於近期曾經服用的藥物。
服藥時請不要飲酒。
藥物過量
過量或中毒表現：
1． 輕度，即水楊酸反應(salicylism)，表現為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、噁心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸加快、煩渴、手足不自主運動(多見於老年人)及視力障礙等；
2．重度，可出現血尿、抽搐、幻覺、重症精神紊亂、呼吸困難及無名熱等；兒童患者精神及呼吸障礙更明顯；過量時實驗室檢查可有腦電圖異常、酸鹼平衡改變 (呼吸性鹼中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血症、低鉀血症及蛋白尿。懷疑服用過量時應立即告訴醫生，醫生可根據中毒症狀的程度採取必要措施。
藥理毒理
阿司匹林(乙醯水楊酸)使血小板的環氧合酶(即前列腺素合成酶)乙醯化，從而減少血栓素A(TXA)的生成，對TXA誘導的血小板聚集產生不可逆的抑制作用；對ADP或腎上腺素誘導的Ⅱ相聚集也有阻抑作用；並可抑制低濃度膠原、凝血酶、抗體-抗原複合物、某些病毒和細菌所致的血小板聚集和釋放反應及自發性聚集，由此預防血栓的形成。高濃度時，乙醚水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶，減少前列環素(PGI)的合成，而PGI是TXA的生理對抗劑，它的合成減少可能促進血栓形成。
藥代動力學
口服後大部分在小腸上部吸收。7.3小時左右血約濃度達峰值，吸收後迅速被水解為水楊酸。水解後以水楊酸鹽的形式迅速分布至全身組織，也可進入關節腔及腦脊液，並可通過胎盤。水楊酸與血漿蛋白結合率高，可達80-90%。水楊酸經肝臟代謝，代謝物主要為水楊尿酸及葡葡糖醛酸結合物，小部分為龍膽酸。本品大部分以結合的代謝物，小部分以游離的水楊酸從腎臟排出。尿液pH值對排泄速度有影響，在鹼性尿中排泄速度加快。
貯藏
遮光，密封，在乾燥處保存。
包裝
雙鋁複合膜包裝。2×12片/板/盒。3×12片/板/盒。5×12片/板/盒。
有效期
暫定18個月。
執行標準
國家藥品標準WS-1092-(X-820)-2002。
