鉤端螺旋體性腦炎

鉤端螺旋體性腦炎系由鉤端螺旋體引起的腦及腦膜炎性反應的一種腦病。

【診斷】

1.有疫水或疫區接觸史，急性或亞急性起病，發熱等全身中毒症狀。

2、腦膜刺激征、譫妄、昏迷、癱瘓及抽搐等腦炎、腦膜炎症狀。

3.鑑別診斷 注意與乙型腦炎、腦型瘧疾及腦型流行性出血熱相鑑別。

【治療措施】

急性期、亞急性期套用大劑量青黴素靜脈滴注。顱內壓增高者給予脫水利尿劑及地塞米松等降顱壓治療。腦血管閉塞者可用706代血漿、丹參注射液、紫外線照射及充氧自血回輸等治療。注意護理及預防併發症。

【臨床表現】

有疫水或疫區接觸史。

急性或亞急性起病。

有發熱、寒顫、頭痛、乏力、眼結合膜充血、腓腸肌壓痛、淋巴結腫大等全身中毒症狀。

發病數日後出現腦膜刺激征、譫妄、昏迷、癱瘓及抽搐等腦炎、腦膜炎症狀。

發病後數月出現卒中樣發作（癱瘓、抽搐或蛛網膜下腔出血）、精神症狀、顱神經麻痹及周圍神經病等症狀。

【輔助檢查】

血及腦脊液凝集溶解試驗、補體結合試驗陽性或培養出病原體。

腦脊液壓力正常或輕度升高，細胞計數及蛋白含量增高，糖、氯化物正常。

腦血管造影可有顱內動脈狹窄、閉塞或煙霧狀血管形成。

患病部位: 頭部疾病*