形態特徵
高2-5m,有時蔓生狀,枝無刺或在葉柄基部有刺。果近於圓球形,熟時紫黑色,內含種子2粒,是一種比較常見的中藥材。
生長環境
喜溫暖濕潤氣候,耐寒、耐微蔭蔽。宜選向陽、腐殖質層深厚、土壤微酸性的砂質壤土。種子有胚後熟物性,種胚要經過形態後熟和生理後熟之後才能萌發。
分布範圍
華東、華中、華南及西南。
主要價值
【氣味】 (根皮、莖)溫、辛、無毒。
【主治】
⒈風濕痿痹。用五加皮、地榆(颳去粗皮)各一斤,裝袋內,放入好酒二斗中,以壇封固,安大鍋內水煮,壇上放米一合,米熟即把壇取出。等火毒出過,取藥渣曬乾,做成丸子,每日清晨服五十丸,藥酒送下,臨臥時再服一次。此方能去風濕、壯筋骨、順氣化痰、添精補髓,功難盡述。
⒉虛勞不足。用五加皮、枸杞根白皮各一斗,加水一石五斗,煮成七頭號。其中,以四斗浸曲一斗,以三斗拌飯,照常法釀酒,熟後常取飲服。
⒊腳氣腫濕,骨節、皮膚疼痛。用五加止四兩,浸酒中,遠志(去心)四兩,亦浸酒中。幾日後,取藥曬乾為末,加酒、糊做成丸子,如梧子大。每服四、五十丸,空心服,溫酒送下。此方名“五加皮丸”。
⒋小兒行遲(三歲小兒還不會走路)。用五加皮五錢,牛膝,木瓜各二錢半,共研為末。每服五分,米湯加幾滴酒調服。
二
指五加皮。宋 無名氏 《謝氏詩源》:“近有士子作《游女詩》,中一聯云:‘不曾憐玉筍,相競採金鹽。’人多不解‘金鹽’二字。余近讀《煑石經》云:‘五加皮,一名金鹽。’始知‘玉筍、金鹽’對極妙,而初不合掌。” 明 李時珍 《本草綱目·木三·五加》﹝發明﹞引 唐慎微 曰:“ 東華真人 《煑石經》云:‘昔有西域真人 王屋山人 王常 云:“何以得長久?何不食石蓄金鹽。”……金鹽,五加也。皆是煑石而餌得長生之藥也。’” 清 李符 《生查子》詞:“素手摘金鹽,苔印弓弓步。”
三
氰化亞金鉀 KAu(CN)2 (俗稱金鹽)主要套用在電路板、連線線、引線框架等各種類電子零件 黃金含量高達68%(劇毒,0.02g即可毒死人)還有亞硫酸金鈉(無氰金鹽)
概述 五加
明朝李時珍《本草綱目》稱刺五加,以五葉交加者良,故名五加,又名五花。五加治風濕,壯筋骨,其功良深,寧得一把五加,不用金玉滿車,又“文章作酒,能成其味,以金買草,不言其貴”之說,對五加做了很高的讚譽。《神農本草經》 ,列為上品。上品乃指無毒,久服可以輕身、延年益壽而無害。刺五加自古即被視為具有添精補髓及抗衰老作用的良藥。商品名為五加參,原主產於黑龍江省山區,地方土名習稱“老虎潦”,在日本則稱為蝦夷五加,而在前蘇聯又稱為西伯利亞人參。《名醫別錄》認為五加有「補中,益精,堅筋骨,強意志」等功效。刺五加於《實用補養中藥一書》中記載,屬於補氣藥,具有補虛扶弱的功效,可來預防或治療體質虛弱之症候,滋補強壯,延年益壽。
五加屬於落葉灌木,高1~6m。莖密生細長倒刺。掌狀複葉互生,小葉5,稀4或3,邊緣具尖銳重鋸齒或鋸齒。傘形花序頂生,單一或2~4個聚生,花多而密;花萼具5齒;花瓣5,卵形;雄蕊5,子房5室。漿果狀核果近球形或卵形,乾後具5棱,有宿存花柱。花期6~7月,果期7~9月。刺五加果,有抗結核桿菌的作用。刺五加葉含多種刺木骨甙,每百克可食部含胡羅卜素5.4毫克,維生素B2 0.52毫克,維生素C 121毫克等。五加葉含強心甙0.228%,揮髮油0.1%,還有皂甙等。採收春季初發的嫩莖葉,入沸水鍋焯過,清水浸泡,炒食或做湯,也可曬乾菜。
五加是一種比較常見的中藥材,其別稱“豺漆”、“豺節”的命名理據主要來源於它枝莖上的刺針,其意義是指帶有棘刺的藥物,而“豺節”又是“豺漆”的音訛。
五加葉含多種刺木骨甙,每百克可食部含胡羅卜素5.4毫克,維生素B20.52毫克,維生素C121毫克等。五梗五加葉含強心甙0.228%,揮髮油0.1%,還有皂甙等。《日華子本草》載:“治皮膚風,可作蔬菜食。”“熬跌打,消腫痛”。
藥品簡述
五加
藥名:五加皮
漢語拼音:wu jia pi
英文名:Sessileflower Acanthopanax Bark,Slenderstyle Acanthopanax Bark,Manyprickle Acanto Panax Root,Root-bark of Sessileflower Acanthopanax
拉丁植物動物礦物名:
⒈細柱五加 Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith
⒉五梗五加Acanthopanax sessiliflorus (Rupr. Et Maxim.) Seem.
科屬分類:五加科 五加屬。
別名:刺五加、五佳、五花、文章草、白刺、追風使、木骨、金鹽、豺漆、豺節。
性味:味辛;苦;微甘;性溫
歸經:歸肝經;腎經。
功能:祛風濕;補肝腎;強筋骨;活血脈
主治:風寒濕痹;腰膝疼痛;筋骨痿軟;小數點兒行遲;體虛贏弱;跌打損傷;骨折;水腫;腳氣;陰下濕癢。
用法用量:內服:煎湯,6-9g,鮮品加倍;浸酒或入丸、散。外用:適量,煎水熏洗或為末敷。
生態環境:生地海拔200-1600m的灌木叢林、林緣、山坡路帝和村落中。
資源分布:於中南、西南及山西、陝西、江蘇、安徽、浙江、江西、福建等地。
藥材基源:為五加科植物刺五加和五梗五加的根皮。
採收儲藏:栽後3-4年於夏、秋兩季採收,挖取根部,除掉鬚根,刮皮,抽去木心,曬乾或炕乾。
炮製:揀淨雜質,用水洗淨,稍潤後切片,乾燥。炒制:取原藥材,用微火炒至變色。酒制:將五加皮片與黃酒拌勻,悶潤至酒盡時,取出,晾乾,每五加皮500g,用黃酒60g,亦可用酒洗。《本草述鉤元》:五加皮,剝去骨,陰乾酒洗,或用薑汁制。
用藥禁忌
陰虛火旺者慎服。
化學成分
刺五加化學成分
刺金鹽根皮
含刺五加甙(eleutheroside)A、B、B1、C、D、E,刺五加甙A即是胡蘿蔔甙(daucosterol),刺五加甙B即是丁香甙(syringin);根還含芥子醛葡萄糖甙(sinapaldehyde glu-coside),松柏醛葡萄糖甙(coniferaldehyde glucoside),松柏甙(coniferin)鵝掌楸甙(liriodemdrin),苦杏仁甙(amygdlin),3β-[O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-O-β-D-吡喃半乳糖基(1→4)[O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)]-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基]-16α-羥基-β-D-galactopyranosyl-(1→4)-[O-α-L-rhamnopyranosyl-(1→4)-[O-α-L-rhamnopyranosyl-(1→2)]-O-β-D-glucoronopyranosyl]-16-hydroxy-13β,28-epoxyoleanane],3β-[O-α-L-吡喃鼠李糖基(1→4)-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1→4)-[O-α-L-吡喃葡萄糖醛酸基]-16-α-羥基-13β,28-環氧齊墩果烷。
金鹽莖葉
吳立軍等在五加莖中分離得到新化合物,命名為新五加酚(Neociwujiaphen01)和五加酮(Ciwujia-tong)。苑艷光在五加莖中具抗血小板凝集作用的活性成分研究中發現下列成分:香草酸(Vanillicacid)、丁香酸(Syrinigicacid)、酪醇、異香草醛(Isovanillin)、異秦皮啶、丁香苷、阿魏酸葡萄糖苷(Feruloylsucrose)等。鄒盛勤在五加莖中測得烏索酸(Ursolicacid)和齊墩果酸(Oleanolicacid)的含量[61。英國研究員在日本五加莖中發現6種刺五加中新的齊墩果烯糖苷,分別命名為AcanjaposideD、E、F、G、H、I。
史良久等從五加葉分得金絲桃苷(Hyperoside,槲皮素-3-O-β-D-半乳糖)。
金鹽果實
張麗萍等分析指出,五加果實中含有Fe、se、Cu、Mn等多種微量元素和人體全部必需胺基酸,還含有阿拉伯糖、果糖、葡萄糖等。以上為目前所發現的五加中的化學成分,這其中有些化學成分已被證實具有較強的藥理活性,而且與五加的功效相一致,如五加總苷能抑制心肌收縮力,減慢心律;擴張血管,降低外周阻力,降低血壓等作用。其中五加苷B具有抗疲勞、止血作用。五加苷D抗血小板凝聚作用。五加苷E具有抗疲勞;抗應激反應作用。異秦皮啶具有明顯的鎮靜作用。綠原酸具有抗疲勞;抗腫瘤;抗病毒等作用等等。
在上述化學成分之中,五加苷B(紫丁香苷)作為五加中的主要藥效成分之一,是《中國藥典》2005年版五加項下含量測定成分。
藥理作用
1、對中樞 神經 系統的作用:刺五加對中樞神經的興奮和抑制過程均有影響,單獨1次給藥顯示出中樞神經系統的刺激作用,連續給藥則顯示出強壯作用。刺五加不僅改善興奮過程,而且也加強抑制過程,使抑制趨於集中,使分化更完全,增加大腦皮層的內抑制過程。它的興奮作用原理不同於苯丙胺類的化合物,不僅毒性低,而且不擾亂正常的睡眠,刺五加對神經系統的興奮或抑制與用藥時神經系統的功能狀態和劑量大小頗有關係。
興奮作用:在兔的腦電圖上顯示出刺五加提取物能削弱水合氯醛、巴比妥及氯丙嗪的抑制作用,並對中樞神經系統有人參樣明顯的興奮作用。刺五加提取物還可縮短乙醚的麻醉過程和提高乙醚或水合氯醛麻醉結束後的興奮性。
抑制作用:刺五加提取物對中樞神經系統有鎮靜作用。能延長己烯醛麻醉時間,降低己烯醛麻醉後的興奮性。
抗驚厥作用:在部分實驗中,在動物死之前的數分鐘注射飽和氯化鈉固定,會提高伸肌攣縮的程度;如在動物固定前1小時先給刺五加,則中毒鼠的痙攣狀態明顯減少。
2、抗 疲勞 作用:刺五加根的提取物和甙類均有抗疲勞作用。甙的作用較相提取物為強,較人參提取物及人參甙為強。腹腔注射刺五加醇浸膏水溶液20g/kg,平均延長小鼠游泳時間1/4。刺五加莖皮水提物500mg/kg及其丁香樹脂酚-二-o-B-D-葡萄糖甙50mg/kg均能顯著延長大鼠負荷游泳時間。以小鼠爬繩試驗測定刺五加根在不同生長時期的生理活性,顯示:5月份1g乾根為79SUA33/g(興奮作用單位),7月份活性明顯下降,到8月份落葉前可達到最大值116SUA33/g。刺五加葉也顯示類似變化(SUA33:實驗動物與對照動物比較,延緩衰竭時33%的劑量為1個SUA33)。刺五加根和葉的提取物分別可提高大鼠活動能量25%和70%。
3、 抗癌 作用:刺五加根的提取物和總甙對動物實驗性的移植瘤、藥物誘發瘤、癌的轉移和小鼠自發白血病都有一定的抑制作用,還能減輕抗癌藥物的毒性。在大鼠、小鼠身上接種肉瘤180及肉瘤256瘤種,刺五加對肉瘤的生長有一個較弱的抑制作用(4-28%)。刺五加提取物可降低小鼠移植艾氏腹水癌的陽性率和縮小癌的病灶,提高噻替派對移植和發展的艾氏腹水癌的作用。不能改變大鼠接種瓦克氏腹水肉瘤的移植陽性率,但能縮小肺上的病灶。能使小鼠接種LID-1及其他一些癌的移植陽性率減少,能抑制由尿烷引起的肺腺瘤,減少6一MTU引起的甲狀腺癌和由吲哚引起的小鼠骨髓性白血病。降低小鼠自髮乳腺癌及自發白血病的形成過程。服用環磷醯胺後的小鼠,再服用刺五加提取物可提高動物的生存時間和存活率。但當與環磷醯胺同時給接種肉瘤180的小鼠服用時,刺五加則對環磷醯胺的毒性和抗癌作用均無影響。刺五加還可抑制小鼠SSK肉瘤和大鼠瓦克瘤的擴散。減少氫化可的松在小鼠接種艾氏腹水癌後的血源性擴散作用。能降低大鼠瓦克氏瘤和小鼠肉瘤180對環磷醯胺、乙基巴比妥的毒性作用的敏感性。能使患白血病的小鼠服甲乙基巴比妥的半數致死量從30mg/kg提高到46mg/kg,並能降低由乙基巴比妥和環磷醯胺在實驗動物身上引起的慢性中毒症狀,如動物的體重、胸腺、腎上腺的重量及白細胞和嗜酸細胞數等方面均有改善。
刺五加莖
4、適應原樣的作用:刺五加能增加機體的非特異性抵抗力刺五加對各種有害刺激因素,如物理的(寒冷、灼熱、過重或失重、過度運動或強迫性不動、離心及放射)、化學的(各種化學物質)、生物的不良影響,均能增加機體的抵抗能力。刺五加能增加動物抵抗放射的能力,對一次急性X線照射或多次慢性照射,均有抗放射作用。如長期照射(總劑量1620-7000r),刺五加可延長大白鼠生命二倍,並能改善血相。與抗菌素一起使用可延長被照射60天(總劑量3000r)的大鼠的生命三倍。對紅細胞遭受放射樣作用物質侵害時有保護作用,可作為放射損傷的預防和治療藥。刺五加注射液可促進經一次總量為4GY的60Co射線照射,造成造血系統放射損傷後小鼠的細胞結構的恢復。刺五加能拮抗羅布毒素C的抑制免疫的作用。對蜱媒腦炎有特殊的抗病毒免疫力。刺五加還可減少青蛙因注入洋地黃毒甙引起的死亡數,提高機體對磷酸三甲苯酚酯和士的寧的解毒能力。刺五加提取物能增加毛細血管在低氣壓下的防禦能力,和降低人體由於冷和血液中血紅蛋白的含量而引起的發病頻率。刺五加花果醇提物、揮髮油,刺五加總黃酮均有耐缺氧作用少量服用刺五加根浸液對高溫勞動者的主要系統的新陳代謝過程和勞動能力有良好的影響,而增大劑量則體溫升高、排汗量、肺活量和二氧化碳呼出量均增大,氧消耗升高,腎上腺皮質的糖皮質激素和雄性激素都能相對地和絕對地上升。並能提高機體對溫度變化(高溫、冷凍)的適應力。每天服刺五加流浸膏1ml/kg,可提高母雞產蛋率2.2倍。
刺五加能調節病理過程,使其趨於正常化能使因化學因素、生物因素引起的紅細胞、白細胞的增多和減少恢復正常。如由硝酸鈷引起的紅細胞增多及苯肼引起的紅細胞降低,刺五加均能使之恢復正常。在麻醉貓實驗中,刺五加使降低的血壓很快回到正常。刺五加甙則有降壓作用。刺五加能調節內分泌功能紊亂。既能阻止促腎上腺皮質激素引起的腎上腺增生,又可減少由可的松引起的萎縮。既可防止甲狀腺素引起的甲狀腺肥大,又可防止甲基硫尿嘧啶引起的甲狀腺萎縮。既能使食物性及腎上腺性的高血糖症的血糖降低到正常,也可使胰島素引起的低血糖症的血糖增加。能降低由四氧嘧啶引起的大鼠糖尿病的尿糖量及防止大鼠體重下降,並對此糖尿病的發展有截阻作用。能阻止相應的內分泌重量的變化,但不影響它們的分解代謝作用。刺五加能改變機體應激反應警戒期的病理過程,防止在此過程中的腎上腺增生,膽甾醇含量降低,胸腺縮小及胃出血情況減少。抗警戒期作用以刺五加甙E為最強,刺五加甙B1較弱,而刺五加甙C則無作用。刺五加還能產生應激反應的抵抗期,大鼠在此期間除腎上腺肥大,膽甾醇含量、脾臟和動物外觀均正常,體重甚至比沒有游泳的大鼠增長還快一些。在應激反應的衰竭期中刺五加可阻止腎上腺縮小,膽甾醇降低,胸腺、脾臟、肝臟、腎臟及心臟的重量相對降低。
5、抗衰老作用:刺五加餵飼22月齡大鼠2月後,紅細胞脂質過氧化物降低17.75、Na+,K+-ATP酶活性升高17.42%,提示有一定抗衰老作用。
6、對心血管系統的作用:麻醉貓皮下或者靜脈注射刺五加提取物能擴張腦血管改善大腦的供血量。刺五加甙只有在大劑量時才能看到此作用。此外,結紮頸動脈或腦動脈引起的犬的急性貧血後,馬上給藥(1mg/(kg.天),皮下),連續2周,可緩和上述原因引起的貧血、降低的血壓和降低的血紅蛋白、紅細胞數,以及改善所伴隨的疾病和代償性局部貧血的心電圖。刺五加提取物及其基葉的乙醇提取液對血小板聚集有很強的抑制作用。刺五加浸膏還有抗心律失常作用,使正常竇律時間增加,使異常動作電位顯著減少。刺五加提取物能減弱家兔心肌缺血組織損害,促進表面細胞的再生和心肌梗塞區域的恢復。
刺五加根
7、抗菌消炎作用:刺五加對切除腎上腺的小鼠,在夏、秋和冬季可減輕熱性發炎性水腫,在春季稍有消炎作用。對切除腎上腺的大鼠,在冬天和春天能阻止甲醛性關節炎症的發展。能減輕生理鹽水和15%蛋白溶液引起的炎症。用李司忒氏菌感染的小鼠和兔注射刺五加提取物後,第一個小時是降低了動物對感染的抵抗力,隨後明顯地提高了對感染的抵抗力,所以認為它有提高機體腸道桿菌的能力。
8、對內分泌系統的作用:給靜止和游泳15分鐘後的大鼠服用刺五加未見明顯增加腎上腺素及血液中的可的松類激素的含量。但在5小時游泳後,則明顯地增加可的松的含量。有報導給藥後對腎上腺內部組織沒有明顯改變,而對腎上腺的嗜鉻組織有直接顯著的作用。刺五加根提取物及刺五加甙均有促性腺作用。雄性幼鼠服用根提取物和葉中分離到的總甙或者刺五加甙B、B1和E,均增加了體重以及精囊與前列腺重量和RNA含量。甙在去勢雄性動物身上有預防精囊和前列腺的萎縮作用,對雌性小鼠有明顯的促雌性激素作用,而且促進小鼠性早熟和體重增加。服用刺五加提取物後母雞產蛋量可提高20.4%,蛋的重量提高24%,並增加輸卵管中總氮量和蛋白質,這種母雞的蛋孵出的小雞提高了氮和蛋白質的新陳代謝。刺五加葉的製劑能防止兔子進食氧化的葵花籽油所造成的性機能降低,精子的濃度和活動能力降低以及減少雌兔的自然流產和死亡。防止由於氧化脂肪引起的少毛髮和口周壞死以及肝、心臟的病理變化,而維生素E很少有此作用。
9、免疫增強作用:刺五加多糖(PES.)及其甙B(紫丁香甙)、D和E(兩種構型的紫丁香樹脂酚甙)均能明顯提高細胞產生誘生干擾素的能力,對S801和S7811白血病細胞系的促誘生能力以PES(純品)最佳,PES及其甙B、D、E次之。Op刺五加(50g/kg)對皮下注射環磷醯胺引起的白血球減少症有保護作用,對苯引起的小鼠和兔的白血球減少症亦有顯著的預防作用。腹腔注射刺五加注射液可抑制環磷醯胺所致的白細胞減少。刺五加多糖對B細胞功能重建有較好的效果,並可減輕環磷醯胺引起的白細胞減少,明顯增強小鼠脾分泌IgM和IgG的溶血空斑試驗和小鼠對牛血清蛋白誘導的遲髮型超敏反應性。刺五加能增強網狀內皮系統的吞噬能力、腹腔巨噬細胞的吞噬能力,提高玫瑰花結的百分率1.2-1.8倍。刺五加多糖能明顯增加CTL殺傷靶細胞的活性,促進ConA刺激的小鼠脾細胞分泌白細胞介素-2
10、其它作用:刺五加能提高人的嗜酸細胞、a-球蛋白的血漿濃度、血紅細胞的數目和血中鹼儲量。刺五加多糖對CCl4與硫化乙醯胺所致鼠肝臟中毒有明顯改善,並能促進機體抗感染的能力,對結核菌感染有一定的抵禦作用還有抗利尿作用。
藥(毒)理學
五加皮急性毒性:小鼠20±2g,雌雄各半,分成若干組,每組10隻,按1:5等比灌胃南五加Ⅰ或南五加Ⅱ1次,待用藥濃度都提高到相當生藥480g/kg時,觀察3天,動物均無死亡。亞急性毒性:選用健康未成年大鼠(90g左右,雌雄兼有)和成年家兔((1.5kg左右,雌雄兼有),每天灌胃南五加Ⅰ或南五加Ⅱ,連續30天,大鼠60、6g/kg;家兔12、12g/kg(均按生藥量),結果:血象、肝、腎功能及主要內臟的形態學檢查及動物體重等均沒有發現明顯的異常,南五加萜酸小鼠半數致死量靜脈注射為200mg±18mg/kg。南五加總皂甙給小鼠灌胃20g/kg,1小時後小鼠活動減少,於給藥後2小時,小鼠活動正常,觀察48h無異常。
小鼠皮下注射刺五加甙E的半數致死量為4.75g/kg。刺五加總黃酮的半數致死量為89.8mg/kg。刺五加提取物的半數致死量在10-30g/kg。刺五加根、莖、葉各部分水提取物對小鼠的平均致死量為14.5g。大鼠口服刺五加甙(10mg/kg/天),連續2mo,檢查它們血和尿的化合物及器官的重量,動物沒有顯示出明顯的毒性反應。長期服用刺五加毒性甚小,且不影響入睡與正常睡眠。連續服用刺五加提取物6mo除能延長平均壽命外,未發現胚胎毒性或致畸作用。小白鼠1次腹腔注射未脫脂製劑半數致死量為13g/kg,其半數致死量的1/3即能產生抗炎作用,因此,無梗五加的毒性並不大。毒性低,對正常生理功能幹擾小。如刺五加總甙的毒性即很低,其半數致死量為4.75g/kg(小鼠皮下注射)。
毒性:刺五加總甙對小鼠的半數致死量為4.75g/kg。100%煎劑用平板紙片法,對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有抑制作用。
臨床套用
⒈用於風濕痹痛,腰膝酸痛。該品功能祛風濕,又能補肝腎,強筋骨,可用於風濕痹痛、筋骨拘攣、腰膝酸痛等症,對肝腎不足有風濕者最為適用,可單用浸酒服,也可與羌活、秦艽、威靈仙等配伍套用。
⒉用於肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力、小兒行遲等症該品又能溫補肝腎、強筋健骨,可用治肝腎不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小兒行遲等症,在臨床套用上常與牛膝、木瓜、續斷等藥同用。
⒊用於水腫、小便不利。該品又能利水消腫,治水腫、小便不利,常配合茯苓皮、大腹皮、生薑皮、地骨等藥同用。
⒋黃褐斑:刺五加片每次3片,每日3次,30日為1療程,一般治療3-6個療程可顯效,該品能調整臟腑氣血功能,改善血液循環,促進新陳代謝,使皮膚得到足夠的氣血運行和正常營養,從而達到潤五臟、悅顏色之目的。
⒌輔助治療心律失常:口服刺五加片每次3片,每日3次,30日為1療程。刺五加可“補中、益精,強意志”,調養心脾,對於心氣虛乏所致該病有良效。
⒍低血壓:每日口服刺五加片3次,每次3片,治療90天后觀察效果,其療效明顯優於服用維生素C,複合維生素B對照組。
⒎足跟痛:口服刺五加片每次3片,每日3次,30天為1療程,直到痊癒止。刺五加能“益氣補腎、堅筋骨,強腰膝”,可治“兩腳疼痹風弱”。
方劑
⒈五加酒(《備急千金要方》):用治產後癖瘦。
⒉油煎散(《太平惠民和劑局方》),治婦人血風勞,形容憔悴,肢體睏倦,喘滿虛煩,呼吸少氣,發熱汗多,口乾舌澀,不思飲食。
⒊五加皮湯(《三因極一病症方論》),主治腎勞虛寒,恐慮失志,傷精損髓,噓吸短氣,遺泄白濁,小便赤黃,陰下濕癢,腰脊如折,顏色枯悴。
⒋五皮散(《太平惠民和劑局方》)。
⒌五加皮丸(《瑞竹堂經驗方》),主治男子婦人腳氣,骨節皮膚腫濕疼痛。
文獻論述
⒈《本經》:主心腹疝氣,腹痛,益氣療蹩,小兒不能行,疽瘡陰蝕。
⒉《本草經疏》:五加皮,觀《本經》所主諸證,皆因風寒濕邪傷於(足少陰、厥陰)二經之故,而濕氣尤為最也。《經》雲,傷於濕者,下先受之。又雲,地之濕氣,感則害人皮肉筋脈。肝腎居下而主筋骨,故風寒濕之邪,多自二經先受,此藥辛能散風,溫能除寒,苦能燥濕,二髒得其氣而諸證悉瘳矣。又濕氣浸淫,則五臟筋脈緩縱;濕氣留中,則虛贏氣乏。濕邪既去,則中焦治而筋骨自堅,氣日益而中自補也。其主益精強志者,腎藏精與志也。
⒊《別錄》:療男子陰痿,囊下濕,小便餘瀝,女人陰癢及腰脊痛,兩腳疼痹風弱,五緩虛贏,補中益精,堅筋骨,強志意。
⒋《藥性論》:能破逐惡風血,四肢不遂,賊風傷人,軟腳,暨腰,主多年瘀血在皮肌,治痹濕內不足,主虛贏,小兒三歲不能行。
⒌《日華子本草》:明目,下氣,治中風骨節攣急,補五勞七傷。
⒍《綱目》:治風濕痿痹,壯筋骨。
⒎《本草再新》:化痰除濕,養腎益精,去風消水,理腳氣腰痛,治瘡疥諸毒。
⒏《陝西中草藥》:活血消腫,治風濕關節痛,陰囊濕疹,跌打損傷,水腫,小便不利。
⒐《雲南中草藥》:治跌打損傷,骨折,瘡毒,瘧疾。
⒑《藥性類明》:兩腳疼痹,風濕也。五加皮苦泄辛散,能治風濕。《藥性論》言其破逐惡風血。破逐惡風血,即治痹之義也。丹溪治風濕腳痛加減法雲,痛甚加五加皮。可見其逐惡血之功大也。
⒒《本草求真》:五加皮,腳氣之病,因於風寒濕三氣而成,風勝則筋骨為之拘攣。濕勝則筋脈為之緩縱,男子陰痿囊濕,女子陰癢蟲生,小兒腳軟。寒勝則血脈為之凝滯,筋骨為之疼痛,而腳因爾莫行。服此辛苦而溫,辛則氣順而化痰,苦則堅骨而益精,溫則祛風而勝濕,凡肌膚之瘀血,筋骨之風邪,靡不因此而治。蓋濕去則骨壯,風去則筋強,而腳安有不理者乎。但此雖屬理腳之劑,仍不免有疏泄之虞,須於此內參以滋補之藥,則用之歷久而不變矣。
⒓《本草思辨錄》:五加皮,宜下焦風濕之緩證。若風濕搏於肌表,則非其所司。古方多浸酒釀酒,及酒調末服之,以行藥勢。心疝少腹有形為寒,肺熱生痿躄為熱,《本經》並主之。五加皮辛苦而溫,惟善化濕耳。化其陰淫之濕,即驅其陽淫之風。風去則熱已,濕去則寒除。即《別錄》之療囊濕、陰癢、小便餘瀝、腰腳痛痹、風弱、五緩,皆可以是揆之。
生藥材鑑定
性狀鑑別
根莖呈結節狀不規則圓柱形,直徑1.4-4.2cm,有分枝;表面灰棕色,有縱皺,彎曲處常有密集的橫皺紋,皮孔橫長,微突起而色淡。根圓柱形,多扭曲,直徑0.3-1.5cm;表面灰褐色或黑褐色,皺紋明顯,皮較薄,剝落處呈灰黃色。質硬,斷面共同白色,纖維性。有特異香氣,味微辛,稍苦、澀。
顯微鑑別
粉末特徵;灰白以。
⒈韌皮纖維長條形,平直或稍彎曲,有的一邊波狀,末端稍尖或鈍圓,長180-650μm,直徑16-54μm,壁厚4-18μm,孔溝粗而密,表面可見斜向交錯紋理,有的胞腔具菲薄橫隔。
⒉草酸鈣簇晶直徑11-64μm,稜角大而較鈍;有的含晶細胞數個相接,簇晶排列成行。
⒊射線細胞切向縱斷面觀呈類圓形或長圓形,切向壁具斜向交錯或不規則網狀紋理。
⒋導管為網紋和梯紋。此外,有木栓細胞及少數澱粉粒。
理化鑑別
薄層色譜:取該品2g,加甲醇適量,製成100%(W/V)溶液,作供試品溶液。另取紫丁香甙、異貝殼杉烯酸、β谷甾醇、4-甲醇-水(7:3:1,下層澄清液)展形15cm,噴以10%硫酸深液,105℃恆溫箱中烘4min顯色。供試品溶液色譜中,僅與對照品紫丁香甙、β谷甾醇色譜的相應位置上,顯相同的色斑。
與香加皮的區別
五加皮和香加皮同為治療風濕痹痛的中藥,在日常使用時,人們往往當作同藥材使用。2005年版《中國藥典》將其列為兩種藥材,香加皮屬有毒藥材,其用量和五加皮也不同,故在使用管理中,應嚴加區別。
金鹽皮:來源於五加科植物細柱五加的乾燥根皮,夏秋兩季採挖,剝取根皮,曬乾。藥材性狀:呈長筒狀,多為雙卷,少數為片狀,筒徑0.3~1cm,厚約0.2cm;外表面灰褐色,有縱向稍扭曲的豎溝及橫向長圓形皮孔,內表面淡灰黃色或灰黃色;質輕而脆,易折斷,斷面不整齊,淡灰白色;氣微香,味微辛而苦。功能祛風濕,補肝腎,強筋骨。主治風濕痹痛,筋骨痿軟,小兒行遲,體虛乏力,水腫、腳氣。用量4.5~9.0g。
香加皮:來源於蘿藦科植物槓柳的乾燥根皮,春秋二季採挖,剝去根皮,曬乾。藥材性狀:呈捲筒狀或槽狀,少數呈不規則的塊片狀,直徑1~2cm;外表面灰棕色或黃棕色,栓皮鬆軟常呈鱗片狀,易剝落,內表面淡黃色或淡黃棕色,較平滑,有細縱紋;體輕,質脆,易折斷,斷面不整齊,黃白色;有特異香氣,味苦。該品有毒,功能祛風濕,強筋骨。主治風寒濕痹,腰膝酸軟,心悸氣短,下肢浮腫。用量3~6g。
五加皮和香加皮鑑別要點:氣味不同,香加皮有特異香氣,而五加皮無。
管理要點:香加皮按有毒藥材管理。
繁殖方法
用種子、扦插及分株繁殖。種子繁殖:9-10月採收成熟果實,浸泡1-2d,搓去果皮,混拌2倍濕砂,在20℃左右溫度下催芽,每隔7-10d翻動1次,約3個月左右。待種子有50%左右裂口時,放在2℃以下低溫處貯藏,於第2年4月中旬,按8cm×8cm等距播各,每穴2-3顆種子,覆土2cm左右,蓋3-5cm厚樹葉。5月出苗,除去覆蓋物,澆水保持濕潤,生長2年後移栽。扦插繁殖:在6月中、下旬剪取半木質化嫩枝,留一片掌狀複葉或將葉片剪去一半,將插條在1×10-3PPm吲哚丁酸溶液中蘸一下,促進生根。插床上覆蓋薄膜或拾簾遮蔭,每日澆水1-2次,約20d左右生根,去掉薄膜,生長1年後移栽,按行株距2m×2m挖穴定植。分株繁殖:早春將分櫱株剪下,挖穴定植。
田間管理
苗高6cm時,間除過密的苗,適當鬆土除草,秋末培土約3cm