醫療保險直付

醫療保險直付是屬於醫院提供保險理賠前置的一種增值服務。簡而言之,醫院代替病人去跟保險公司交涉保險理賠手續,醫院根據保險公司要求提供相應的理賠資料,從而獲得保險公司應該支付的相應醫療費用。大眾化的理解就是病人看病不花錢,由保險公司直接付給醫院!當然超出保險公司賠付範圍的醫療費用,保險公司仍然會聯繫病人補交餘額。

簡介

醫療保險直付是屬於醫院提供保險理賠前置的一種增值服務。簡而言之,醫院代替病人去跟保險公司交涉保險理賠手續,醫院根據保險公司要求提供相應的理賠資料,從而獲得保險公司應該支付的相應醫療費用。大眾化的理解就是病人看病不花錢,由保險公司直接付給醫院!當然超出保險公司賠付範圍的醫療費用,保險公司仍然會聯繫病人補交餘額。

特點

被保險人在保險直付網路醫院看病的時候,不用再支付現金,而是由保險公司和醫院直接結算,方便了患者就醫,節省時間,提高就醫效率,改善就醫體驗,更是保險公司將理賠前置的重要手段,也是高端國際醫療健康保險的主要標誌之一。

主要事項

門診、急診看病,不用先通知保險公司,除非做大型檢查,如MRI(核磁共振)。住院、手術或一些特殊治療才需要事先聯繫保險公司以獲得授權。有些較便宜的醫療保險產品,被保人需要個人承擔一定比例的醫療費用費用(如10%),這種情況下,在支付醫院結賬時,醫院根據病人所持有保險產品的條款,也會要求病人現金支付相應比例的醫療費用(如10%)。

醫療保險直付醫院

即醫療保險直付中患者的醫療機構,很多知名保險公司已經在國內建立了龐大的醫療保險直付網路醫院體系,不過需要注意的是,直付醫院網路是由各個保險公司與不同醫院單獨簽訂直付協定而建立的,不同保險公司的直付網路醫院是不同的。

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