概述
邊緣性貧血是指血紅蛋白介於標準值與輕度貧血值之間的患者,由於沒有明顯的症狀,往往不容易被人察覺。調查顯示,學齡初--例如7至9歲,和青春期性發育高峰階段--例如14歲是邊緣性貧血相對高發的年齡。主要是因為學生及家長補鐵知識不足及青少年中為追求體形而盲目減肥飲食不當造成的。
邊緣性貧血的人群
中國學生體質健康調研組日前完成“中國學生貧血狀況的動態觀察”研究,研究表明,5年來中國青少年缺鐵性貧血的比例大幅下降,但患邊緣性缺鐵性貧血的比例明顯上升。調查顯示,學齡初7~9歲和青春期14歲是身體發育高峰階段,也是邊緣性缺鐵性貧血相對高發的年齡。有數據統計,青少年邊緣性缺鐵性貧血增長比率高達7.2%。
邊緣性貧血的原因
最近許多年來,減肥熱在我國極為盛行。一些青少年為了追求體形美,盲目地進行減肥。而減肥的主要措施之一就是節食。其實,人的生長發育也和種莊稼一樣,缺水缺肥莊稼是長不好的。同樣,人的節食也會造成體內的一些營養素缺乏,人體也不會強壯。其中鐵元素的缺乏將影響人體血紅蛋白的合成,如不能及時發現和治療,就有可能造成邊緣性貧血。
如今城裡的孩子不缺吃,什麼有營養吃什麼,可與過去相比,因貧血到醫院就診的患兒近年來並未減少,造成兒童貧血的病因已發生了變化。過去小兒常是因為營養不良、攝入不足,從而導致缺鐵性貧血,現在大部分兒童患這種病,則是吃出來的。有些孩子平時因為營養過剩、偏食、喜歡吃油膩以及味道厚重的食品,結果使脾胃超負荷承受,從而引起消化功能紊亂,造成小兒單純性肥胖症及因肥胖症引發的兒童脂肪肝呈上升趨勢。而過食冷飲、暴飲暴食造成的脾胃疾病在患兒中居高不下,因此而發生鐵吸收障礙。此外,以穀物為主的膳食結構也易發生貧血,因為造血的主要原料鐵、蛋白質、維生素B12在穀物膳食中含量較少。除了營養不足造成鐵元素的缺乏外,胃腸道疾病也可導致鐵吸收不良。月經過多、消化道失血、鉤蟲病、反覆鼻衄、痔瘡出血、血紅蛋白尿等疾病,也可導致人體鐵元素的缺乏,而造成缺
邊緣性貧血的症狀
缺鐵性貧血的一般症狀為頭暈、乏力、易倦、耳鳴、眼花。重度貧血可出現眩暈或暈厥。也可引起黏膜組織的變化和臟器功能減退,如面色、口唇蒼白,口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、唇炎、口角皸裂、慢性胃炎、胃酸缺乏等。嚴重病例可引起吞咽困難。另外,皮膚乾燥、發皺和萎縮,毛髮乾燥無光澤和易脫落,指甲扁平無光澤、脆薄易裂不整齊,也是缺鐵性貧血的常見症狀。少數患者還有異食癖,喜食生米、漿糊、泥土、舊紙等。
邊緣性貧血的防治
一是應將防治的重點放在青春期易感階段,防治的主要目標是邊緣性貧血。雖然邊緣性貧血容易糾正,但處於旺盛生長期的青少年對鐵的需求量高,極易出現貧血反彈的現象。而其真正的原因是機體內鐵的儲備不足,應通過科學的膳食不斷增加鐵的儲備和積累。對於傳統認為的女生易因月經期失血而發生貧血的問題,專家認為,女生月經期一般只失鐵2.8毫克,通過食物攝入和體內活躍的造血機制,完全可以及時補充。 二是邊緣性貧血的防治要以預防為主。首先是要多食用富含鐵的食物,在選擇食物時不能光看鐵的含量,還要注意鐵的吸收率,其中最符合條件的是豬肝、雞鴨血湯、瘦肉、魚蝦等食物。要合理安排食譜,足量食用維生素等能促進鐵吸收。同時應注意治療月經不調、寄生蟲病等慢性失血性疾病,必要時可適當補充硫酸亞鐵等鐵製劑。鐵製劑治療一般須繼續套用至紅細胞和血紅蛋白達到正常水平後至少6~8周。因為缺鐵性貧血不只血紅蛋白減少,儲存鐵也會全部用完,治療目的不應只是糾正貧血,還應儲藏足夠的鐵。
飲食應注意
針對城市邊緣性缺鐵性貧血患兒越來越多的現象,醫學專家提醒廣大家長: 1、日常生活中,應多給孩子吃一些含鐵比較高且吸收又比較好的食物,最符合條件的食物有豬肝、雞鴨血湯、瘦肉、魚蝦等。 2、飯前吃一個西紅柿或飲一杯橙汁,能成倍增加對鐵的吸收,而飯後喝,則會大大抑制人體吸收鐵。 3、注意想辦法提高鐵的吸收率,如葷素搭配可以增加植物性食物鐵的吸收率,發酵食品中鐵的吸收率比較高,饅頭、發糕、麵包比麵條、烙餅和米飯的鐵易吸收一些。 4、維生素C可以促進鐵的吸收,因此要多吃一些新鮮水果蔬菜,如綠葉蔬菜、西紅柿、橘子等。