選民資格案件起訴狀

原告：（寫明基本情況） 被告：（寫明基本情況） 起訴人：

原　告：（寫明基本情況）
被　告：（寫明基本情況）
訴 訟 請 求：確認選民資格。
事實與理由：
此致
人民法院
起訴人：
　年　月　日