過敏性蕁麻疹過敏性蕁麻疹分類及特徵
（一）急性蕁麻疹（acute urticaria）起病常較急，皮膚突然發癢，很快出現大小不等的鮮紅色風團，呈圓形、橢圓形或不規過敏性蕁麻疹則形，多孤立散在，亦可融合成片。但如微血管內血清滲出急劇，壓迫管壁，風團可呈蒼白色，表面毛孔顯著如桔皮樣。數小時內水腫減輕，風團變為紅斑而漸消失，但新的風團陸續發生，此伏彼起，一日之內可多次發生。病情嚴重者可有心慌、煩躁、噁心、嘔吐，甚至血壓降低等過敏性休克症狀。部分患者可累及胃腸道引起黏膜水腫。在發生風團的同時，出現腹痛，有時十分劇烈，頗似急腹症；亦可發生腹瀉，伴有里急後重及粘液稀便。若累及喉頭黏膜則有呼吸困難，甚至窒息。如伴有高熱、寒戰脈速等全身中毒症狀，應特別警惕有無嚴重感染如敗血症等的可能。血液常規檢查常有嗜酸性白細胞增高。若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時，白細胞總數常增高或細胞計數正常而嗜中性百細胞的百分比增多，或同時有中毒性顆粒。
（二）慢性蕁麻疹(chronic urticaria)全身症狀一般較輕，風團時多時少，反覆發生，常達數月或若干年之久。有的有時間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規律。大多數患者不能找到病因，其病頑強難治。
此外，臨床上尚有一些特殊類型的蕁麻疹。
（一）膚劃痕症（dermatographism）亦稱人工蕁麻疹(factitious urticaria)。用手搔抓或用鈍器划過皮膚後，沿劃痕發生條狀隆起，伴有瘙癢，不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。
（二）血管性水腫(angioedema)亦稱巨大蕁麻疹（giant urticaria）主要發生於組織疏鬆的部位，如眼瞼、口唇、外生殖器等處。多為單發，偶發於兩處以上。損害為突然發生的局限性腫脹，累及皮下組織，邊界不清，表面膚色淡紅或正常、發亮，觸之有彈性感，持續1~3日可自行消退，但可在同一部位反覆發作。若發生於喉頭黏膜，可引起呼吸困難，甚至窒息導致死亡。
（三）冷性蕁麻疹（cold urticaria）可分為兩種：一種為家族性，為常染色體顯性遺傳，較罕見。於出生後不久或早年發病，終生反覆不止。遇冷後除發風團外，可同時有發熱、寒戰、頭痛、關節痛等症狀。發作時有嗜中性白細胞增多。被動轉移實驗陰性。另一種為獲得性，較多見於女性青年，在氣溫驟降，接觸冷風、冷水或冷物後，於暴露或接觸冷物部位產生風團或斑塊性水腫，持續半小時乃至3~4小時。重者可有手麻、唇麻、氣緊、心悸、腹痛、腹瀉、暈厥甚至休克等，偶為溺水死因。有時進食冷飲可引起口腔或喉頭腫脹。被動轉移實驗陽性。若以小塊方冰置患者前臂屈面作激發實驗，5分鐘後可得陽性結果。冷性蕁麻疹的發生機理至今尚未圓滿闡明，或認為寒冷使某種正常代謝產物轉變為抗原，從而引起抗體（IgE）的產生；或認為寒冷直接使局部皮膚組胺釋放。亦有認為由於遺傳因素，病人血清中a2球蛋白C1酯酶抑制素缺乏所致。
冷性蕁麻疹可為某些疾病的症狀之一，如冷球蛋白血症（骨髓瘤、巨球蛋白血症、系統性紅斑狼瘡），陣發性冷血紅蛋白尿症（梅毒症），冷纖維蛋白原血症、冷溶血症等。
（四）膽鹼能蕁麻疹（cholinergic urticaria）即小丘疹狀蕁麻疹。多見於青年，由於運動、受熱、情緒緊張，進食熱飲或酒精飲料等誘發因素促使乙醯膽鹼作用於肥大細胞而發生。風團在受刺激後數分鐘即出現，，直徑約2~3毫米，周圍有一較大紅暈，常散發於軀幹上部和上肢，不互相融合，半小時至一小時內消退。自覺劇癢。有時僅有劇癢而無皮疹。偶伴發乙醯膽鹼的全身反應，如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉等症狀，嚴重者可致昏厥。病程一般經數年後漸趨好轉。以1：5000乙醯膽鹼(methacholine)作皮試或劃痕試驗可產生陽性結果.
(五)日光性蕁麻疹(solar urticaria)較少見。風團發生於暴露日光部位的皮膚，有癢和針刺樣感，有時透過玻璃的日光亦可誘發。嚴重時有全身反應如畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛等。以波長300毫微米左右的紫外線敏感作用最強。對285~320毫微米紫外線過敏者血清中可含有某種球蛋白抗體（可能是IgE）可使被動轉移試驗陽性。
（六）壓迫性蕁麻疹（pressure urticaria）皮膚受壓後約4~6小時，局部發生腫脹，累及皮膚及皮下組織，持續8~12小時消退。特別容易發生於行走後的足底部和臀部受壓迫後的部位。機理不明，可能與皮膚劃痕症相似。
