圖書信息
書 名：過敏性紫癜的治療
作 者：黃舫 編著
版 次：1
頁 數：184
字 數：108000
印刷時間：2006-1-1
I S B N：9787806469019
包 裝：平裝
編輯推薦
每個人在他的生命成長過程中都有可能對某些過敏源發生過敏反應，如今，關於改善嬰幼兒過敏性體質和防治嬰幼兒過敏性疾病的書籍和宣傳比較多，而針對成人過敏性疾病的相關書籍則少得多，因此作者希望通過編寫該本《過敏性紫癜的治療》在編寫本書期間，作者拜訪多位過敏性紫癜的治療專家，並結合自己的中醫知識及多年的臨床工作經驗，整理歸納各種針對過敏性紫癜的治療，力求集科學性、知識性、趣味性、實用性為一體，讓讀者深入認識過敏性紫癜，科學地使用自然療法來對抗過敏性紫癜。
作者簡介
黃舫，著名中醫藥大學講師，從事過敏疾病的課題研究。曾發表過諸多有關過敏疾病的控制、治療的學術性論文。受邀赴荷蘭、法國、英國等著名醫學院交流，在交流學習中師從多位世界醫學界的權威。回國後，致力於中西醫結合治療過敏疾病的課題研究。
內容簡介
過敏性紫癜是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病。病因有感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等，但過敏原因往往難以確定。兒童及青少年較多見，男性較女性多見，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。過敏性紫癜表現為皮膚瘀點，多出現於下肢關節周圍及臀部，紫癜呈對稱分布、分批出現、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數日內逐漸消退，但可反覆發作；病人可有胃腸道症狀，如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等；可有關節疼痛；腎臟症狀，如蛋白尿、血尿等，多見於兒童。治療包括盡力找出過敏原因並加以避免；該病患者常見皮膚出血點，故心理較緊張，應安慰病人，介紹康復病例，使其樹立戰勝病魔的信心，應注意生活調節，急性期應臥床休息，少活動，因活動可加速血液循環，加重出血，緩解期經常參加體育鍛鍊，增強體質，預防感冒，應積極清除感染灶，防止上呼吸道感染，應避開一切過敏原，防治該病的誘發因素。飲食調節也很重要。
主要症狀
過敏性紫癜症狀主要表現為毛細血管脆性和通透性增加，血液外滲，出現皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血，並可同時出現皮膚水腫、蕁麻疹等其他過敏表現。過敏性紫癜症狀包括以下五種：
⑴一般症狀：多數患者於發病前1-2周有上呼吸道感染史及症狀。
⑵皮膚表現：典型皮疹為棕紅色斑丘疹，突出於皮表，壓之不退色，單獨或互相融合，對稱性分布，以四肢伸側及臀部多見，很少侵犯軀幹，可伴有癢感或疼痛，成批出現，消退後可遺有色素沉著。
⑶關節表現：關節可有輕微疼痛到明顯的紅、腫、痛及活動障礙。病變常累及大關節，以膝、踝、肘、腕等關節多見，可呈遊走性，常易誤診為“風濕病”。
⑷腹部表現：腹痛常見，多呈絞痛。以臍及右下腹痛明顯，亦可遍及全腹，但一般無腹肌緊張，壓痛較輕，可伴有噁心、嘔吐、腹瀉與黑便。
⑸腎臟表現：腎炎是本病最常見的併發症，發生率在12-65%。一般於過敏性紫癜症狀出現後1~8周內發生，輕重不一，主要表現為血尿、蛋白尿、管型尿、浮腫及高血壓等急性腎小球腎炎表現，少數可為慢性腎炎、腎病綜合徵、個別病例可轉入慢性腎功衰竭。以上四型（皮膚、關節、腹部、腎臟）可單獨存在，兩種以上過敏性紫癜症狀合併存在時稱為混合型。
治療方式
過敏性紫癜的治療慎用易引起過敏的藥物和食物，加強體育鍛鍊，防止上呼吸道感染和病毒感染，注意保暖避免寒冷刺激，避免勞累。此外，過敏性紫癜治療最好能夠遵循以下原則：
一去除病因：尋找並清除過敏原很重要。
二一般治療：
①抗變態反應藥物：撲爾敏4mg每日三次口服；苯海拉明或異丙嗪25mg每日三次口服；息斯敏10mg每日一次口服；10%葡萄糖酸鈣0ml靜注，每日一次。
②維生素C：可增加毛細血管抵抗力。一般用藥劑量宜大。維生素C以靜脈注射為好。路丁20-40mg、口服每日二次；維生素C2-3g每日一次靜脈注射或加入葡萄糖液中靜脈滴注。
③止血藥：安絡血。止血敏。
三腎上腺皮質激素：強地松30-40mg，每日一次口服，嚴重者可用氫化考地松100-200mg或氟米松10-20mg 每日靜脈滴注，連續3-5天，病情轉後改口服。
四免疫抑制劑：對腎炎或並發膜性、增殖性腎炎，單用激素療效不佳者，可採用環磷醯胺2-3mg/kg/d靜注，或硫唑嘌呤2-3mg/kg/d口服，但應注意血象及其它副反應。潘生丁亦可減少蛋白尿。
常用藥物
西藥：
葡萄糖酸鈣、維生素C、複方苷草酸苷片、腎上腺素、雷公藤、撲爾敏、維生素E、複方蘆丁、強力松（慎用)、適當抗生素之類的等
中藥：紫草、蟬蛻、白朮、防風、黃芪、三七、苷草、靈芝、石蕊等
