透析後腦病:人工透析分血液透析和腹膜透析，兩種透析都可引起腦病，但以前者 -百科知識中文網

人工透析分血液透析和腹膜透析，兩種透析都可引起腦病，但以前者多見。透析性腦病的出現是由於透析時血液內代謝產物迅速被清除，但腦實質、腦脊髓中尿素及其他物質受血腦屏障的限制，濃度下降較慢，從而形成血漿與腦脊液間滲透濃度差，水分則由血漿滲入腦脊液和腦細胞，造成腦脊液壓力增高和腦水腫而致腦病發生。

急性透析性腦病，常於透析後出現躁動不安，甚至譫妄，精神錯亂，錯覺，幻覺出現，可持續數日恢復正常。長期透析所致的進行性腦病，多於透析的14-36個月時發生，呈亞急性起病，進行性發展，可有周期性波動，主要表現為失語、痴呆、肌陣攣及癲癇發作和行為失常等。腦電圖出現瀰漫性多灶性慢波及額中區雙側同步性棘慢綜合波。

處理，首次透析時間宜限制在2-4小時結束。透析液用高鈉透析，以避免血和腦脊液間滲透濃度差。透析前用苯妥英鈉，防止痙攣發作。如出現腦水腫時，可靜注溶質，增加血漿滲透壓。重者可用甘露醇、白蛋白等。治療前要耐心作心理治療，消除病人心理負擔，並給予佳樂定等抗焦慮藥。對出現的精神症狀應給予抗精神病藥物治療。