內容簡介
《超聲報告書寫示例》由具有多年臨床經驗的超聲診斷專家,在收集大量超聲檢查報告樣本的基礎上,經分析、篩選、歸納和總結而成,全書共分為31章,除簡要敘述超聲診斷報告書寫的特點、格式、內容外,還從頭部、面部、頸部、胸部、心臟、腹部、男性生殖系統、婦科、產科、軟組織及骨疾病等方面,描述了各種疾病特點、超聲表現和診斷要點;並明確了報告書寫的要求,且提供常見疾病的報告書寫範例,範例的文字簡潔、術語規範、結論清晰,使讀者在報告書寫方面獲得更加全面且直觀的指導。《超聲報告書寫示例》適合各級超聲醫師閱讀參考,也為臨床醫師解讀超聲報告提供了思路,是一本超聲醫師和臨床醫師必備的參考書。
編輯推薦
《超聲報告書寫示例》重點對各種典型疾病的診斷報告的書寫格式、內容、術語、結論等進行了歸納總結,特別是對於某些超聲特有的語言表達做了詳盡的描述和示例,為臨床超聲診斷醫師提供了較全面的書寫範例,有助於提高診斷水平,減少由於書寫錯誤導致的醫患矛盾和醫療投訴。
圖書目錄
第1章 超聲診斷報告書寫概述
第一節 超聲診斷學的特點/1
第二節 超聲診斷報告/1
第2章 顱腦超聲
第一節 正常顱腦超聲圖像/6
第二節 腦積水/7
第三節 腦膿腫/8
第四節 顱內血腫/9
第五節 腦腫瘤/10
第六節 頸內動脈一海綿竇瘺/11
第七節 腦動靜脈畸形/13
第八節 腦動脈瘤/14
第九節 顱內動脈狹窄和閉塞/15
第3章 眼球及眼眶疾病
第一節 檢查方法/18
第二節 正常眼及眼眶/18
第三節 視網膜脫離與脈絡膜脫離/20
第四節 玻璃體疾病/23
第五節 晶狀體疾病/24
第六節 眼內腫瘤/26
第七節 眼外傷/28
第八節 眼眶腫瘤/29
第4章 頜面、頸部疾病
第一節 頜面、頸部炎症/31
第二節 頜面、頸部淋巴系統疾病/32
第三節 涎腺疾病/35
第四節 頜面、頸部其他腫瘤/38
第五節 骨組織病變/40
第5章 甲狀腺及甲狀旁腺
第一節 正常甲狀腺/44
第二節 甲狀腺腫/45
第三節 甲狀腺功能亢進症/47
第四節 甲狀腺炎/48
第五節 甲狀腺囊腫/49
第六節 甲狀腺瘤/50
第七節 甲狀腺癌/51
第八節 甲狀旁腺疾病/53
第6章 乳腺
第一節 正常乳腺/55
第二節 乳腺炎/56
第三節 乳腺囊腫/57
第四節 乳腺膿腫/58
第五節 乳腺增生/59
第六節 乳腺良性腫瘤/60
第七節 乳腺癌/62
第7章 胸壁、胸腔、肺、縱隔
第一節 正常胸壁、胸腔、肺、縱隔/65
第二節 胸壁結核/65
第三節 胸壁腫瘤/66
第四節 胸膜間皮瘤/67
第五節 胸腔積液/68
第六節 肺癌/69
第七節 縱隔腫瘤/70
第8章 瓣膜病
第一節 二尖瓣疾病/72
第二節 主動脈瓣疾病/81
第三節 三尖瓣疾病/86
第四節 肺動脈疾病/89
第五節 感染性心內膜炎/92
第六節 人工瓣膜/93
第9章 心包疾病
第一節 心包積液/100
第二節 縮窄性心包炎/101
第10章 心臟腫瘤、血栓及心臟創傷
第一節 心臟黏液瘤/104
第二節 心腔血栓/105
第三節 心臟創傷/107
第11章 非發紺型先天性心臟病
第一節 房間隔缺損/110
第二節 室間隔缺損/112
第三節 房室隔缺損/116
第四節 動脈導管未閉/。120
第五節 主動脈竇瘤破裂/121
第六節 肺動脈口狹窄/123
第七節 主動脈口狹窄/125
第八節 主動脈縮窄/129
第九節 馬方綜合徵/131
第十節 三房心/133
第十一節 冠狀動脈瘺/134
第十二節 雙腔右心室/136
第12章 發紺型先天性心臟病
第一節 三段檢查法/140
第二節 法洛四聯症/141
第三節 右心室雙出口/144
第四節 法洛三聯症/146
第五節 三尖瓣下移畸形/148
第六節 三尖瓣閉鎖/150
第七節 肺靜脈畸形引流/153
第八節 永存動脈乾/155
第九節 單心室/157
第十節 大動脈錯位/159
第十一節 左心發育不全綜合徵/162
第13章 胎兒超聲心動圖
第14章 冠心病
第一節 冠心病超聲診斷的解剖學和病理學基礎/172
第二節 室壁運動異常的超聲檢測方法和表現/173
第三節 急性心肌梗死/174
第四節 陳舊性心肌梗死/175
第五節 心肌梗死併發症/176
第六節 心肌缺血/181
第七節 缺血性心肌病/182
第15章 原發性心肌病
第一節 擴張性心肌病/185
第二節 肥厚型心肌病/186
第三節 限制性心肌病/188
第16章 繼發性心臟病
第一節 慢性肺源性心臟病/190
第二節 高血壓性心臟病/191
第三節 糖尿病心肌病/194
第四節 酒精性心肌病/195
第17章 外周血管疾病
第一節 正常血管/198
第二節 動脈閉塞性疾病/200
第三節 動脈瘤/202
第四節 動靜脈瘺/204
第五節 動脈創傷/205
第六節 靜脈血栓/205
第七節 盜血現象/207
第18章 肝臟疾病超聲診斷
第一節 正常肝臟/209
第二節 肝硬化/210
第三節 脂肪用/212
第四節 肝囊腫/213
第五節 多囊用/213
第六節 肝棘球蚴病/214
第七節 肝膿肘/216
第八節 原發性肝癌/217
第九節 繼發性肝癌/218
第十節 肝血管瘤/219
第十一節 肝臟創傷/220
第19章 脾臟疾病
第一節 正常脾臟/222
第二節 脾大/223
第三節 脾臟囊刪/224
第四節 脾臟實性腫瘤/225
第五節 脾外傷/227
第六節 脾梗死/228
第七節 脾膿肘/229
第八節 脾臟先天性異常/230
第20章 膽道系統
第一節 正常膽囊與膽道/232
第二節 膽囊及膽道炎症/233
第三節 膽囊與膽道結石/235
第四節 膽囊息肉樣病變/237
第五節 膽囊與膽道腫瘤/239
第六節 膽囊與膽道寄生蟲病/241
第七節 膽囊與膽道先天性畸形/242
第八節 梗阻性黃疸/244
第21章 胰腺疾病
第一節 正常胰腺/246
第二節 胰腺炎/247
第三節 胰腺囊腫/249
第四節 胰腺腫瘤/250
第五節 胰腺創傷/253
第22章 食管、胃、腸疾病
第一節 正常食管、胃、腸/255
第二節 食管腫瘤/256
第三節 胃腫瘤/257
第四節 胃、十二指腸潰瘍/259
第五節 其他胃部疾病/260
第六節 腸道腫瘤/263
第七節 腸道炎症/264
第八節 腸套疊/265
第九節 腸梗阻/266
第十節 急性闌尾炎/267
第十一節 胃腸穿孔及損傷/268
第23章 腎臟和輸尿管
第一節 正常腎臟/270
第二節 腎積水/271
第三節 腎囊腫/272
第四節 多囊腎/273
第五節 腎腫瘤/274
第六節 腎結石/276
第七節 腎結核/277
第八節 腎皮質膿腫和腎周圍膿腫/278
第九節 腎臟先天性畸形/279
第十節 腎臟創傷/280
第十一節 移植腎及其異常/281
第十二節 腎動脈狹窄/282
第十三節 輸尿管囊腫/283
第四節 輸尿管結石/284
第24章 腎上腺疾病
第一節 正常腎上腺/286
第二節 腎上腺腫瘤/287
第三節 腎上腺血腫/288
第四節 腎上腺結核/288
第五節 腎上腺皮質增生/289
第25章 膀胱
第一節 正常膀胱/290
第二節 膀胱腫瘤/291
第三節 膀胱結石/292
第四節 膀胱憩室/293
第五節 膀胱異物/293
第六節 膀胱損傷/294
第26章 男性生殖系統疾病
第一節 正常前列腺、精囊及陰囊/296
第二節 前列腺增生症/297
第三節 前列腺癌/298
第四節 前列腺結石/299
第五節 前列腺囊腫/300
第六節 精囊腫瘤/300
第七節 鞘膜積液/301
第八節 睪丸腫瘤/302
第九節 隱睪/303
第十節 睪丸扭轉/304
第十一節 睪丸炎和附睪炎/305
第十二節 附睪結核/306
第十三節 精索靜脈曲張/307
第27章 腹壁、腹膜後腫物及大血管疾病
第一節 腹壁腫物/309
第二節 腹膜後腫物/310
第三節 腹膜後大血管疾病/312
第28章 婦科
第一節 正常子宮附屬檔案/320
第二節 子宮腫瘤/322
第三節 子宮內膜異位症/327
第四節 先天性子宮、陰道畸形/329
第五節 卵巢囊性腫瘤/335
第六節 卵巢實性腫瘤/339
第七節 卵巢非贅生性疾病/341
第八節 輸卵管疾病/343
第九節 盆腔炎性腫塊/345
第十節 宮內節育器/346
第29章 產科超聲診斷
第一節 早期妊娠/349
第二節 中晚期妊娠/351
第三節 多胎妊娠/353
第四節 流產/355
第五節 胎死宮內/357
第六節 異位妊娠/358
第七節 葡萄胎/360
第八節 前置胎盤/362
第九節 胎盤早剝/363
第十節 羊水過多與羊水過少/364
第十一節 臍帶異常/366
第十二節 胎兒畸形/368
第30章 軟組織及骨疾病
第一節 正常軟組織、骨骼、肌腱及外周神經/385
第二節 軟組織疾病/386
第三節 骨骼疾病/388
第四節 關節疾病/390
第五節 肌腱疾病/393
第六節 周圍神經疾病/395
第31章 超聲特殊技術
第一節 超聲引導下穿刺診斷及治療總論/400
第二節 經直腸超聲/405
第三節 經陰道超聲/406
第四節 經食管超聲心動圖/407
第五節 聲學造影/411
第六節 負荷超聲心動圖/414
第七節 都卜勒組織成像/416
第八節 AQ、CK技術/420
圖書序言
醫學影像診斷是當今臨床診療工作中不可缺少的部分,它包括計算機x線體層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)、核醫學及超聲診斷(US)技術。目前,醫學超聲技術套用範圍比較廣泛,已涉及全身軟組織及各個器官疾病的診斷。近年來,隨著醫療衛生改革,國家加大投入使大眾醫療保障得到改善。超聲診斷儀是醫學影像儀器中唯一相對價廉的設備,國產儀器已較成熟,可提供有效、安全、經濟、便捷的醫療診斷服務,城鄉基層醫療單位多已裝備。超聲診斷技術日臻成熟,診斷隊伍日益擴大,必須適時、正規地培訓技術人員,才能正確、充分地發揮先進設備的作用。規範化的操作技術、診斷標準、報告書寫等基礎問題便成了迫在眉睫的任務。
超聲診斷報告是超聲檢查結果的書面表達形式,是臨床診治的重要參考資料,也是具有一定法律效用的技術檔案。在實際工作中,有的報告內容過於簡單,詞不達意,不能如實描述檢查所見;診斷僅提示超聲物理現象,對臨床確診幫助不大;有的過於依賴或附和臨床資料,診斷提示(或意見)超出了超聲診斷的範圍,造成臨床誤導;字跡潦草、無法辨認,超聲術語不規範、自造病名及自造簡體字等,均無法很好地發揮超聲診斷作用。
本書重點對各種典型疾病的診斷報告的書寫格式、內容、術語、結論等進行了歸納總結,特別是對於某些超聲特有的語言表達做了詳盡的描述和示例,為臨床超聲診斷醫師提供了較全面的書寫範例,有助於提高診斷水平,減少由於書寫錯誤導致的醫患矛盾和醫療投訴。
本書在編寫過程中,各位作者將自己工作經驗、感受悉數奉獻,力求描述客觀真實、用詞確切、語句精練。對於本書的疏漏之處,敬請廣大讀者提出寶貴意見。