一、指導思想
認真貫徹落實《中共中央國務院關於全面加強人口和計畫生育工作統籌解決人口問題的決定》,堅持以科學發展觀統領經濟社會發展全局,把促進人的全面發展作為工作的出發點和落腳點,進一步轉變計生事業發展觀念,創新發展模式,提高發展質量。緊緊圍繞我市人口和計畫生育的中心工作,以完善科技支撐體系、加強創新能力建設、提升計畫生育優質服務水平為重點,不斷滿足人民民眾計畫生育/生殖健康需求,促進人的全面發展,為全面建設小康社會、構建和諧赤水創造良好的人口環境。
二、工作重點
(一)加強基礎設施建設,夯實計生網底基礎
1、加快鄉鎮中心服務站建設。2007年要完成元厚規範服務站建設,到2010年,建成葫市、復興2箇中心鄉鎮服務站。繼續堅持技術服務、宣傳教育、信息諮詢、人員培訓、藥具發放“五位一體”的綜合服務特色。形成“市級站為龍頭、鄉鎮中心站為骨幹、鄉站為依託、村室為基礎、流動服務車為紐帶”的服務網路格局,覆蓋全市95%以上人群,讓廣大育齡民眾享有方便、快捷、安全的計畫生育生殖保健技術服務。
2、積極發揮市計畫生育婦幼保健中心計畫生育技術服務網路的“龍頭”作用。從2007年起,市計畫生育婦幼保健中心要建立委派指導制,每年要委派2名以上專職醫師對鄉鎮服務站進行指導,充分發揮市計畫生育婦幼保健中心科學研究、技術推廣、技術培訓和指導技術服務等作用。加強對中心鄉鎮站建設指導,使之成為全市技術培訓、技術服務及指導骨幹的培訓基地。
3、加強規範化服務站建設。按照《農村計畫生育服務機構基礎設施建設標準》和《計畫生育服務站機構形象規範手冊》,結合婦幼保健工作需要,合理規範市、鄉服務站房屋建設,達到服務站標識設定、標準字型、象徵圖案、人員服裝、站內外標牌等“五統一”的規範化、標準化建設要求。認真依照實施“三大工程”、《常用計畫生育技術常規》和計畫生育技術服務臨床檢驗操作規程要求,不斷完善和裝備與技術服務相適應的醫療、檢驗、搶救設備。市計畫生育婦幼保健中心和9個鎮站要全面建設好數據平台,配備計算機和數位化技術服務設備,建立和完善人口和計畫生育科技資源共享機制和體系,把服務站建成“四優一滿意”的育齡民眾之家,不斷提高技術服務質量和管理水平,完善人口和計畫生育行政管理、技術服務、民眾工作“三位一體”公共服務體系。
4、加強技術服務質量的管理監督。市計畫生育婦幼保健中心和市各服務站要按規定獲取《計畫生育技術服務機構執業許可證》。認真組織《計畫生育技術服務人員合格證》的考核和註冊工作。從事與計畫生育有關的臨床醫療服務人員要儘快取得執業(助理)醫師、護士和鄉村醫生等資格。切實加強對B超操作人員及設備的管理,嚴厲查處非醫學需要的胎兒性別鑑定和選擇性別的人工終止妊娠行為。完善內部規章制度、醫療檔案管理制度、隨訪制度、計畫生育技術服務併發症和技術服務事故報告制度,規範醫療文書,建立規範化、標準化計畫生育技術服務質量管理體系。
(二)深入實施“三大工程”,推進生殖健康產業發展
1、大力推進避孕方法的知情選擇。市、鄉兩級人口和計畫生育服務機構要最佳化宣傳教育內容,提高廣大民眾對避孕方法和知識的知曉率及套用能力,指導育齡民眾選擇以長效避孕措施為主的安全、有效、適宜的避孕方法。已婚育齡民眾綜合避孕率保持在85%以上,避孕的及時率和有效率在98%以上,降低非意願妊娠,出生人流比控制在0.25以下。
2、全面實施出生缺陷干預工程。市計畫生育婦幼保健中心要加強出生缺陷基線調查和對主要危險因素的篩查,摸清鄉鎮辦出生缺陷的主要類型和發生率。建立健全有效的出生缺陷干預網路,實施分級管理。通過科普宣傳、諮詢指導、產前篩查、推廣新法接生、新生兒疾病篩查、技術干預措施,使本地區可預防的出生缺陷發生率明顯降低。建立健全出生缺陷和缺陷兒鑑定報告制度,科學規範地實施出生缺陷干預,逐步形成科學的質量管理體系,“十一五”期末出生缺陷率控制在11‰以內。
3、深入推進生殖道感染干預工程。從普及防病知識和嚴重影響育齡婦女健康的生殖道感染疾病的檢查和檢測入手,摸清各鄉鎮辦生殖道感染的主要病種和發生率,根據不同地方和人群多發病的實際情況,引入相應的干預技術,形成預防與治療相結合的防治體系。大力開展不孕不育症、婦科常見疾病的篩查、診治和隨訪服務,降低婦女常見婦科病發生率,提高廣大育齡婦女生殖健康水平。進一步健全育齡婦女生殖健康檔案,完善定期隨訪和定期服務質量分析制度,到2010年基本實現“人人享有生殖健康服務”工作目標。
4、全力推行孕產婦全程服務。建立健全孕產婦管理和兒童管理檔案,強化孕產婦系統管理和7歲以下兒童系統管理。著力開展圍孕/產期保健、高危篩查、產後隨訪工作,構建“孕產婦住院綠色通道”,住院分娩率城市達90%以上,農村達75%,高危孕產婦住院分娩率達98%以上;孕產婦死亡率降到86/10萬以下,嬰兒死亡率降到27‰以下,5歲以下兒童死亡率降到33.4‰以下。
5、全面提升避孕藥具優質服務。進一步健全避孕藥具發放網路,全面提高藥具發放覆蓋面,關注流動人口及性病、愛滋病高危人群,暢通免費藥具發放渠道。大力普及藥具科普知識,提高民眾對避孕藥具的知曉率。積極推進生殖健康產業發展和社會行銷,滿足不同人群對避孕節育的個性化需求,切實做到避孕藥具品種、規格、型號齊全。全面深化藥具工作改革和藥具目標管理,不斷提高藥具避孕的套用率、隨訪率和有效率,逐步建立覆蓋廣大育齡民眾避孕藥具使用不良反應監測和防治網路,提高民眾使用避孕藥具的安全性和滿意率,確保2007年藥具改革試點驗收達標。
6、積極推進生殖健康產業的發展。
——以民眾和市場為導向,努力推進計畫生育生殖健康新技術、新產品的推廣套用。要切實發揮服務網路的載體作用,在保證免費提供基本計畫生育服務項目的基礎上,全面拓展生殖健康服務領域,開展有償服務項目試點工作,提升生殖健康產業。
——以開展“三大工程”作為生殖健康產業的突破口,實現生殖健康產業的良性發展。生育方面,要切實抓好人口先天素質的動態監測和干預措施,推廣有效的篩查診斷技術和治療手段,降低常見且危害嚴重的遺傳病及出生缺陷的發生;節育方面,要認真抓好避孕節育新技術和新方法的開發和推廣,為已婚育齡夫婦提供多樣化、個性化、多層次、全方位的優質服務。積極開展不孕不育症的診治和有利於生育的藥物和技術服務,滿足不能生育者健康生育願望。
——以轉變民眾生育觀念為切入點,奠定生殖健康產業發展的民眾基礎。要以婚前婚後、孕前孕後、更年期前後的育齡婦女為主要對象,兼顧相關的育齡男性,充分運用諮詢手段,介紹生殖健康產品、技術的使用方法和效果,指導民眾選擇適合自身特點的生殖健康途徑,與生殖道感染的預防診治相結合,進行全程服務,努力形成以事業帶動產業,以產業促進事業的良好局面。
——以愛滋病預防等公共衛生服務為宣傳工作重點,全面提升民眾健康知識的知曉率。充分利用計畫生育技術服務網路優勢,開展經常性的宣傳、諮詢、初篩與轉診等技術服務工作,提高公眾尤其是婦女的愛滋病預防知識,擴大安全套免費發放渠道,積極開展安全套社會行銷試點工作,促進安全套的使用。
(三)加強隊伍建設,切實提高計畫生育業務水平
1、加強科技管理隊伍建設。切實提高各鄉鎮辦計生行政、業務管理者的綜合素質和管理水平,市、鄉計生服務站配齊有醫學學歷、具有較強業務管理能力和開拓精神的人員擔任負責人。
2、加快技術人員結構調整。市級服務站所有技術人員要達到醫學大專以上學歷,鄉級服務站達到醫學中專以上學歷。市計婦中心具備醫師及以上資格的專業技術人員比例要保證在80%以上;必須要具備專職B超及檢驗、藥學等醫技人員,配備有副主任醫師1名、婦產科和外科(泌尿外科)主治醫師各2人以上。重點做好各鄉級中心服務站技術人員的合理配置,其中醫學技術人員要占3/4以上,至少有主治醫師1名,具有執業醫師和執業助理醫師各1人,B超及檢驗、藥學人員要持證上崗。
3、強化技術人員培訓。按照分級培訓的原則,制定培訓規劃,層層加大培訓力度。開展法律法規、規範服務、諮詢技巧等各類專業技術培訓,分批次選派進修。市計畫生育婦幼保健中心要選派技術骨幹到薄弱的地區帶教培訓,指導鄉鎮辦開展崗位技術練兵活動、技術服務標兵評比和技術比武活動;提高技術服務人員的理論水平和臨床操作技能及水平;建立和完善計畫生育專業技術人員繼續教育、考核評審、職稱晉升的有效機制。
4、建立科學的用人機制。要保障基層人口計生服務機構、人員的穩定,建立和完善市、鄉服務站的法人代表責任制。建立公開考試、考核制度,有編制的鄉鎮服務站要按程式完善相關手續,面向社會招聘鄉鎮服務站技術人員。通過實行全員竟聘、以崗定人、績效掛鈎等方式,建立一支想服務、能服務、會服務、愛崗敬業、具有奉獻精神的高素質的技術隊伍。
三、保障措施
(一)加強組織領導,強化績效評估
1、加強對計畫生育優質服務工作的組織領導,做到領導到位、責任到位、投入到位,各鄉鎮辦人員變動後要及時調整領導小組,要切實把人口和計畫生育發展放在優先地位安排,確保經費預算安排到位,為人口和計畫生育的發展提供基礎保證。
2、認真查找不足,積極開展整改。對2006年“創優”過程中,評估驗收專家組指出存在的問題,市計生局要對市計畫生育婦幼保健中心和各鄉鎮辦服務站提出有針對性的整改意見,必須限期整改完善。
3、健全完善評估指標體系化建設。市政府將依照國家先進市評估指標體系的總體要求,根據我市人口計生工作形勢的需要適時更新,建立動態的評估指標體系,加強對計畫生育優質服務工作的指導,推進全市人口和計畫生育工作的整體提高。
4、強化基礎工作,鞏固“創優”成果。2007年,90%的鄉鎮計生服務站要達到省級計畫生育優質服務站標準,確保順利通過國家級計畫生育優質服務先進縣(市)的複查驗收。
(二)強化科技管理,提高管理水平
1、加強人口和計畫生育科技管理的制度建設。通過加強制度化建設,力爭形成管理工作、技術服務、質量管理等制度化格局,實現人口和計畫生育科技管理規範化、標準化、科學化、法制化的目標。
2、加強計畫生育科技管理人員的能力建設。要採取定期組織培訓班、專業學習等形式,努力提高科技管理人員的管理能力和組織協調能力,提升計畫生育科技管理人員的整體素質。
(三)完善保障機制,加大經費投入
1、建立國家投入和地方投入相結合的投入保障機制,確保鄉級服務站人員工資、計畫生育免費技術服務項目費用、孕檢費用、人員培訓、宣傳諮詢、設備更新和必要的事業經費及時足額到位,保證技術服務機構工作正常運轉。
2、市鄉兩級要增加和設立實施“三大工程”和技術人員培訓專項經費體制,通過各種方式的培訓,確保“三大工程”有效實施,努力提高技術服務人員的服務能力和水平提高。
(四)加強督促檢查,繼續實施一票否決制度
堅持和完善人口和計畫生育目標管理責任制,對黨政領導和計畫生育部門分別進行責任考核,因工作不到位,嚴重影響創優複查的,嚴格兌現落實“一票否決”。
二〇〇七年八月八日