豬子宮脫垂

　【因/病原】孕年齡較大，平時精料太多，如平時缺少運動、豬舍地面斜度過大、後半身經常處於低位，促使子宮移至骨盆腔中，胎兒過大，胎膜積水使子宮過度伸張，或年老衰弱，肌肉緊張性降低時或分娩時子宮收縮弛緩，均能引起子宮脫垂。
【因附圖】
【流行學】
【理學】
【理學圖】
【症狀】子宮不完全脫出時，在站立時常作排糞狀，如弓背、尾上舉、腹壁收縮等，此時如以手指伸入陰道，常可觸及子宮角的部分，在病豬臥下時，往往可見陰道凸出，如鵝卵呈拳頭大的鮮紅色球狀物，子宮完全脫出時，症狀顯而易見，脫垂的子宮呈紫紅色，象一段腸子暴露於陰門外。根據黏膜上有許多橫褶可以認出是子宮，若脫出時間較長，常形成水腫或糜爛。由於脫出的子宮擠在尿道常可引起尿閉，繼發尿毒症。
1．不完全脫出 分娩後，弓腰努責，頻排糞尿，陰戶稍腫，伸手人陰道可摸到內翻的子宮角，突出於子宮頸口或陰道內。有時陰唇張開，可見凸出鮮紅的球狀物。如此時不及時整復，很快即會全部脫出。
2．完全脫出 陰門露出長圓的囊狀物，脫出不久子宮黏膜即呈暗紅色並水腫。如時間較久，部分乾燥破裂，或部分黏膜發、紫潰爛，並粘有泥土、碎草，甚至糞污，常見破損處流血液或血水。
【症狀圖】
【診斷】分娩後仍有努責現象，陰道內有肉球樣物（不完全脫出）。完全脫出時，陰門外可見灌腸樣的紅色內翻子宮，黏膜水腫、淤血，有破損，並粘附有碎草、泥土和糞污。
類症鑑別：
陰道脫出：相似處有陰門脫出1個肉球樣物。不同處：手入陰道檢查，凸出物與陰道壁之間沒有空隙，且多在產前發生。
【治療】1．使前低後高站立保定，後軀抬高固定在長板凳上，有利於子宮向里送。
2．用青黴素80萬國際單位(先用10毫升蒸餾水稀釋)，再加2%普魯卡因10毫升混合後注入後海穴(進針5厘米)，以減輕整復時努責。
3．用2％明礬水或0．5%高錳酸鉀水或1%新潔而滅水洗淨脫出的子宮黏膜，洗淨後放在消毒過的塑膠布上，避免洗淨後再次碰著地面被污染。在準備送人子宮時，在黏膜上黴素油劑。
4．還納時，將子宮角先向里翻，至使前低後高站立保定，後軀抬高固定在長板凳上，有利於子宮向里送。
5．用青黴素80萬國際單位(先用10毫升蒸餾水稀釋)，再加2%普魯卡因10毫升混合後注入後海穴(進針5厘米)，以減輕整復時努責。
6．用2％明礬水或0．5%高錳酸鉀水或1%新潔而滅水洗淨脫出的子宮黏膜，洗淨後放在消毒過的塑膠布上，避免洗淨後再次碰著地面被污染。在準備送人子宮時，在黏膜上黴素油劑。
7．還納時，將子宮角先向里翻，至子宮體時，再壓擠進入陰戶，再用消毒過的木棒或用手臂（大)送入腹腔。
8．子宮送人腹腔後，為防止再次脫出，應將陰戶作鈕扣狀縫合。在粗絲線的一端拴一紐扣，將陰戶自上至下分縫4針。先在陰戶右側距陰裂1．5厘米處下針刺人皮膚，針在皮下潛行0．5厘米，於距陰裂1厘米處將針刺出皮膚。將線拉緊，使陰門完全閉合，而後再拴1個紐扣並拴牢靠，以防子宮再次脫出。6.如子宮因脫出時間較久有潰爛，或送入困難，也可切除子宮。也可先用水洗手，浸入2%來蘇兒液中約5分鐘，再用70%酒精消毒，塗上凡士林或其他油類，使體軀後高前低，謹慎推壓子宮角壁，如不能完全矯正，可用滅菌0.9%氯化鈉溶液500-1000毫升注入子宮腔，液體的壓力有助於子宮角恢復正常。子宮全脫時，立即用清潔布將其包好，固定尾巴，這時整復及預後是個關鍵。子宮全脫要做到及時發現，及時整復。加強管理，預防感染。整個整復過程是先將兩後肢提取，使之前低後高成45-60度角固定，一般可利用棚圈的欄棚，把病豬倒掛在棚壁上，通常不需要麻醉，必要時可用1%鹽酸普魯卡因20-50毫升取薦部硬膜外腔麻醉，整復以前如胎衣未完全排出，應先摘除胎衣，仔細除去附在黏膜上的糞便，墊草等污物，用0.1%高錳酸鉀溶液或1%食鹽水洗滌，放在消毒過的布上，並檢查子宮有否捻轉裂傷，處理後，一人進行整復，左手握住子宮角，用右手拇指從子宮兩端開始整復，再把手捏成錐狀象翻腸子一樣，在病豬努責間歇時用力推壓，依次內翻，按此方法將兩隻子宮角先後推入子宮體，並同時將整個子宮送入骨盆腔及腹腔中，整復完畢，投入土黴素片。陰門用粗絲線縫合二針，以防脫出。便縫合，要使病豬仍能夠排尿，整復後，可用中藥：白朮、川芎、延胡索15克、懷牛膝10克、炙甘草0.25克，煎湯內服。防止感染可肌注抗生素。
【防治措施】懷孕後，注意飼料配合，勿忽視礦物質的補給。不要單純餵精料，每天要有適當運動，以增強體質，防止子宮脫出，如已脫出，必須迅即抓緊治療，以免脫出的子宮損壞太重無法整復。平時加強飼養管理，注意運動及補充鈣質，舍地面傾斜度適當，發現子宮脫同時應及時整復治療。