圖書目錄
第一章 護理專業概述
第一節 基本概念
一、護理
二、護理專業
第二節 護理專業的範疇
一、臨床護理
二、護理教育/教學
三、護理管理
四、護理科研
五、特殊環境時期的護理任務
第三節 護理人員的層次與角色
一、護理人員的層次
二、護理人員的角色
第二章 病人安全概述
第一節 基本概念
一、病人安全與安全管理
二、醫療不良事件及其相關概念
第二節 病人安全現狀
一、國際醫療不良事件的研究
二、中國醫療不良事件的研究
三、護理相關病人安全事件的研究
第三節 護理與病人安全
一、歷史上的護理與病人安全
二、現代護理與病人安全
三、護理工作環境與病人安全
四、國際護士節主題與病人安全
第四節 加強病人安全管理的思路
一、強化法律意識
二、建立先進安全文化與事件報告系統
第三章 護理法律概述
第一節 法的概念
一、法、法律的詞義
二、法的定義
三、法的特徵
四、法系
第二節 法的形式和法的分類
一、法的形式
二、法的分類
第三節 法的作用
一、法的規範作用
二、法的社會作用
第四節 護理法的概念與立法程式
一、護理法的概念
二、護理立法的程式
第五節 護理法的歷史
一、世界各國護理立法概況
二、中國護理立法概況
第六節 護理法分類
一、醫療衛生法律
二、行政法規
三、部門規章
四、診療護理規範、常規
第七節 護理法的基本內容
一、總綱
二、護理教育部分
三、護士註冊部分
四、護理服務部分
第八節 法律在護理專業中的意義
一、促進護理管理的法制化
二、保護護士的權利
三、維護病人及所有服務對象的正當權益
四、引導護理教育和護理服務的規範化
五、促進護理人員接受繼續教育
第四章 護士執業考試與註冊
第一節 概述
一、概念
二、護士執業註冊的起源
第二節 我國護士執業註冊的規定
一、申請護士註冊應當具備的條件
二、護士首次執業註冊申請及辦理程式
三、護士執業註冊的有效期
四、護士變更執業註冊的規定
五、護士延續執業註冊的規定
六、重新申請註冊
七、註銷護士執業註冊的情形
八、我國對境外畢業護士來華申請執業註冊的規定
第三節 其他國家或地區護士執業註冊的相關法規
一、美國護士註冊考試
二、澳大利亞護士註冊規定
三、英國護士註冊規定
第五章 病人權利和義務
第一節 概述
一、基本概念
二、病人權利的歷史與發展
第二節 病人權利及其維護
一、普通病人的權利及維護
二、特殊病人的權利及維護
三、國際與美國對病人權利的規定
第三節 病人的義務
一、一般病人的義務
二、特殊病人的義務
第六章 基礎護理中的法律問題
第一節 醫院感染控制中護理工作涉及的法律問題
一、醫院內感染的定義和院內感染控制的重要性
二、醫院感染控制中護士的職責
三、與護理有關的醫院感染法律法規
四、護理人員手衛生的法律問題
五、消毒滅菌中的法律問題
六、醫療廢物處理中的法律問題
七、醫院感染質量控制的法律問題
第二節 護理檔案(記錄)與法律
一、概述
二、護理檔案書寫的目的
三、護理檔案的類型
四、護理檔案書寫規範的法律規定
五、護理記錄書寫中常見的法律問題
六、護理檔案及病歷保管的相關規定
七、國外有關護理檔案書寫的法律問題
八、電子護理記錄中的法律問題
第三節 醫囑處理中的法律問題
一、醫囑概述
二、醫囑處理的原則
三、臨床醫囑處理中常見的問題
第四節 給藥中的法律問題
一、護理人員在給藥中的職責
二、護理人員給藥的相關法規
三、給藥中常見的錯誤
四、關於藥物不良反應及報告
第五節 輸血中的法律問題
一、護士在靜脈輸血中的職責
二、靜脈輸血的相關法規
三、靜脈輸血中的法律問題
第六節 病情觀察中的法律問題
一、病情觀察的法律規定
二、發現病情變化或病情危急時護士如何應對的規定
三、病情與處理觀察中的法律責任
第七節 病人標本留取和接受特殊檢查護理的法律問題
一、留取標本的法律問題
二、特殊檢查中的法律問題
第八節 健康教育中的法律問題
一、與護士健康教育有關的法律法規
二、護士在健康教育中的職責範圍
三、健康教育實施的法律問題
四、健康教育記錄的法律問題
第九節 病人死亡的法律問題
一、概述
二、死亡告知的法律問題
三、病人遺囑問題
四、屍體處理的法律問題
五、安樂死的法律問題
第七章 專科護理中的法律問題
第一節 婦產科護理中的法律問題
第八章 護理教育和護理科研中的法律問題
第九章 護理管理中的法律問題
第十章護理差錯事故與護理糾紛
第十一章 安全文化
第十二章 病人安全事件報告
第十三章 病人安全目標機病人護理安全管理模式
附錄
參考文獻
……
序言
早在1997年,編者就提出了在中等護理教育課程設定中增加“護理與法”這門課程的構想。十餘年來,法律法規教育在護理專業中越來越普遍,護理人員的法律意識也越來越強,並自覺在工作中套用相關知識,保護病人和自己的權利。《護理學基礎》教材中有了護理與法的章節,我國護理方面的專門法規也由部門規章《中華人民共和國護士管理辦法》上升到了由國務院總理頒布的《護士條例》。很多雜誌刊登了大量的“護理與法”方面的論文。然而,國內關於護理法律方面的教材或專著仍然非常稀少,這與法律法規在護理教育和護理專業中所占地位的重要性是不相符的,同時與國外護理法律方面有多種教材或專著的情況相比也存在很大差距。
強化法律意識的一個重要目的是使護理人員知法、守法和用法,以尊重和維護病人的權利,充分履行自己的職責,保障病人的安全。病人安全在醫療行業與社會中受到越來越高程度的重視,安全管理的新理念、新方法不斷湧現並迅速傳播。這給了我們一個重要信息:要有效促進病人安全,單純強調法律意識和行為是不夠的,還需要建立先進的安全文化和病人安全事件報告系統。因而,編者組織部分同仁在參閱大量國際國內相關文獻的基礎上,結合自身的思考、工作實踐和研究,編寫成此書。
本書共13章,包括護理專業概述、病人安全概述、護理法律概述、護士執業考試與註冊、病人權利和義務、基礎護理中的法律問題、專科護理中的法律問題、護理教育和護理科研中的法律問題、護理管理中的法律問題、護理差錯事故與護理糾紛、安全文化、病人安全事件報告、病人安全目標及病人護理安全管理模式等。本書較全面地介紹了護理專業方方面面涉及的法律問題,以我國的為主,也介紹了世界上其他國家的相關內容;同時介紹了病人安全管理的新理念、新方法和最新研究成果。本書為加深讀者印象,引用了國內外大量實例。
本書適合作為護理專業各層次教師、學生,也適合廣大護理管理者、臨床護理人員和帶教老師自學、培訓參考使用。
本書能夠出版、面世,得益於眾多人士的指導和幫助。首先感謝對此書的編寫給予大力指導和支持的張亮教授、王桂蘭主任;感謝華中科技大學教務處馬建輝老師、王霞老師及同濟醫學院第一臨床學院鄭軍院長、彭義香主任、楊光耀老師等;感謝馮麗群、孫新等同事對資料翻譯的努力。感謝所有對本書的編寫給予關心和幫助的領導、同事、朋友和家人。
由於編者水平有限,本書有許多疏漏和不妥之處,懇請各位專家不吝賜教。
文摘插圖
病人護理安全管理模式中的概念介紹
1.安全文化安全文化就是將“安全”整合到組織的每一個單元、注入到每一個操作規範之中,就是將安全提升到最優先地位的一種行為。安全文化就是將文化的所有內涵以安全為目的的方向推進的一種統一的組織行為。安全文化中,最重要的是報告文化,即系統內人人都具有報告不安全事件的意願,人們不因報告事件而受到懲罰,並從事件中進行學習。
2.護理系統是指為提供病人照顧的所有護理元素,包括顯性元素和隱性元素。顯性元素是指護理人員、病人、陪護等;隱性元素是指系統的流程、制度、設施、人員配置、人員之間的溝通、環境等。系統中的顯性元素和隱性元素都可能存在或潛在著缺陷。
3.事件報告系統事件是指護理相關的病人安全事件,如給藥錯誤、病人跌倒等。事件的後果可能有病人傷害,也可能沒有傷害或潛在傷害。事件報告系統是指醫療機構內部的報告系統和(或)非醫療機構的自願報告系統。報告系統採用非懲罰的形式鼓勵對與護理相關的病人安全事件的報告,不論事件是否屬於護理人員的差錯。醫療機構或行業組織專業人員對所報告的事件進行根本原因或共同原因的分析,然後提出改進系統的對策,並將對策反饋到相關機構和人員,供大家學習、借鑑,防範同樣錯誤的再次發生。
4.病人安全管理質量評價體系即護理安全專項質量管理。對影響病人安全的重要事件如藥物差錯、壓瘡、跌倒、護理相關病人院內感染、管道脫落、病人自殺等建立管理制度。制度里應包括對事件發生風險程度的評估、預防措施、發生事件後的登記報告與應對措施、對事件的討論分析與改進等。質量控制體系包括質控的內容、質控的人員、質控的方式、質控的頻率、質控評分的方法、對質控結果的獎懲措施等。內容全面的指標體系可以幫助護理管理人員對臨床護理安全質量進行監控與客觀的評價。