蛋白分型
當發生溶血時,血漿中游離血紅蛋白增多,與之結合的珠蛋白增多,而血漿觸珠蛋白降低,這是一個很敏感的血管內溶血指標。
觸珠蛋白分型:HP1-1,HP2-1,HP2-2,HP0,這四種類型根據α亞基的不同而分型,其中HP0比較特殊,在白血病患者出現 。
正常值
火箭電泳法:1.0-2.7g/L;
放射免疫擴散法:0.8-2.7g/L;
血紅蛋白結合法:0.3-2.0g/L;
臨床意義
降低見於:
1.臨床上測定Hp主要用於診斷溶血性貧血。各種溶血性貧血Hp含量都明顯減低,甚至低到測不出的程度。輕度溶血時,血漿中游離Hb全部與Hp結合而被清除,此時血漿中測不出遊離Hb,僅見Hp減少。當游離Hb量超過Hp結合能力時方被查出。因此,Hp降低可作為診斷輕度溶血的一項敏感指標。
2.急、慢性肝細胞疾病Hp降低(如肝炎)。
3.傳染性單核細胞增多症、先天性無結合珠蛋白血症Hp可下降或缺如。
4.急、慢性感染,組織損傷,惡性疾病等也可增高。
5.巨幼細胞性貧血。
升高見於:
1.肝外阻塞性黃疸血清中Hp含量正常或提高;
2.創傷、燒傷;
3.惡性腫瘤;
4.急慢性感染;
5.結核病;
6.風濕病,如風濕性、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡;
7.冠心病;
8.腎病綜合徵;
9.內分泌失調者,使用避孕藥或類固醇藥物者,以及正常妊娠婦女。