血清觸珠蛋白(Hp)

觸珠蛋白又稱結合珠蛋白,是肝臟合成的一種α2球蛋白,約占血漿總蛋白的1%,能與血漿中的血紅蛋白結合形成一定的複合物。 當發生溶血時,血漿中游離血紅蛋白增多,與之結合的珠蛋白增多,而血漿觸珠蛋白降低,這是一個很敏感的血管內溶血指標。

正常值

火箭電泳法:1.0-2.7g/L; 放射免疫擴散法:0.8-2.7g/L; 血紅蛋白結合法:0.3-2.0g/L。

臨床意義

降低見於: (1) 臨床上測定Hp主要用於診斷溶血性貧血。各種溶血性貧血Hp含量都明顯減低,甚至低到測不出的程度。輕度溶血時,血漿中游離Hb全部與Hp結合而被清除,此時血漿中測不出遊離Hb,僅見Hp減少。當游離Hb量超過Hp結合能力時方被查出。因此,Hp降低可作為診斷輕度溶血的一項敏感指標。 (2) 急、慢性肝細胞疾病Hp降低(如肝炎)。 (3) 傳染性單核細胞增多症、先天性無結合珠蛋白血症Hp可下降或缺如。 (4) 急、慢性感染,組織損傷,惡性疾病等也可增高。 (5) 巨幼細胞性貧血。 升高見於: (1) 肝外阻塞性黃疸血清中Hp含量正常或提高; (2) 創傷、燒傷; (3) 惡性腫瘤; (4) 急慢性感染; (5) 結核病; (6) 風濕病,如風濕性、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡; (7) 冠心病; (8) 腎病綜合徵; (9) 內分泌失調者,使用避孕藥或類固醇藥物者,以及正常妊娠婦女。

注意事項

(1) 標本應使用新鮮無溶血血清或-20℃下放置2周以內的血清標本。 (2) 雄激素能促進蛋白質合成代謝,使血清Hp含量升高;而右旋糖酐、雌激素、口服避孕藥、它莫西芬使血清中Hp降低。因此化驗前要避免服用這些藥物。

相關疾病

妊娠合併消化性潰瘍,風濕性關節炎,溶血過度所致貧血,巨幼細胞性貧血,風濕熱,紅斑狼瘡,類風濕性關節炎,腎病綜合徵

相關症狀

貧血,黃疸

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