要素製劑

要素製劑(elemental diet),又稱為化學成分明確製劑,源於1957 年Greenstein 等為開發太空人的EN 所研製的製劑,是由單體物質:胺基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、多種維生素和礦物質、微量元素組成,既能為人體提供必需的熱能和營養素,又無須消化即可直接或接近直接吸收和利用。

生產方式

該成果是以蝦、蟹殼為主要原料,用科學方法提取精製而成的純天然功能性保健食品。經南京鐵道醫學院分析檢測中心的功能性試驗和安全性毒理試驗證實,該產品具有調節血脂和免疫調節的功能,且無任何毒副作用。生產過程採用了脫乙醯新工藝,使一次脫乙醯度從80%提高到94%以上。經酸降解、沉澱、透析等處理,使幾丁聚糖的平均分子量控制在12000以下,提高了產品質量。

其他相關

腸內營養製劑的分類根據腸內營養的組成,可將其分為要素製劑、非要素製劑、組件製劑和特殊治療用製劑等四類。

非要素製劑(non-elemental diet) ,該類製劑以整蛋白或游離大分子蛋白質為氮源,滲透壓接近等滲,口感較好,適於口服,亦可管飼具有使用方便、耐受性強的特點,適用於胃腸功能較好的病人。

組件製劑(module diet) ,也稱為不完全製劑,是僅以某種或某類營養素為主的腸內營養製劑,它可對完全製劑補充或強化;也可用兩種或兩種以上組件構成配方,以適合病人的特殊需要。主要包括蛋白質組件、脂肪組件、糖類組件、維生素組件和礦物質組件。

特殊治療用製劑,根據疾病的不同特點給予病人個體化的營養支持,如肝功能衰竭用製劑、腎病專用製劑、嬰兒套用製劑等。

主要功效

用於治療的營養製劑,根據疾病的特點,在製劑的組成上也有不同的要求。當前用於特殊治療的營養製劑有:肝功能衰竭;腎功能衰竭;創傷等。

一、肝氨要素是肝功能衰竭時使用的治療營養製劑,其氨源主要採用高支低芳胺基酸,即支鏈胺基酸(BCAA)含量較高,而苯核胺基酸與蛋氨酸含量較低,目的在減輕肝性腦病的症狀(因肝外代謝),同時又可補充蛋白質營養。以往按照氨中毒學說,肝性腦病患者的輸液均以葡萄糖高熱量低蛋白為主。現對此認識又有新的發展,提出了血漿胺基酸失衡學說。許多研究證明。在肝性腦病發生之前或發生之中,血漿內假性神經介質增多,這種現象與胺基酸型式改變有關。主要表現為苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸等芳香胺基酸(AAA)增多,而纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸等支鏈胺基酸(BCAA)減少。血漿中正常的BCAA/AAA比值為3.0-3.5,肝性腦病時降至1.0-1.5。AAA與BCAA在生理性PH下都是不電離的胺基酸,它們由同一載體轉運而通過血腦屏障。因此,通過血腦屏障時它們之間就發生競爭。因AAA過多進入腦內後,可使假性神經介質生成增多,並抑制兒茶酚胺的合成,最終導致肝性腦病的發生,故稱之為“毒性”胺基酸;而BCAA能阻止芳香族胺基酸進入腦內,故稱之為“保護性”胺基酸。所以,目前對肝性腦病的胺基酸調整補充法就是首先糾正血漿胺基酸型式異常,減少AAA,增加BCAA,恢復正常比值。若繼續套用AAA,反可加重肝臟疾患。肝功衰竭用的營養要素製劑有美國的Hepatic-Aid等。

二、腎氨要素是腎功能衰竭時使用的治療營養劑,其氮源主要為8種必需胺基酸,腎衰的特點是血漿必需胺基酸和組氨酸。酪氨酸等水平下降,非必需胺基酸水平上升,必需胺基酸/非必需胺基酸比值下降,這是因為尿毒症病人能利用尿素氮合成非必需胺基酸的能力較正常人高許多倍,套用必須胺基酸可使腎功能衰竭病人血漿和組織內必需胺基酸缺乏情況得以糾正。既可減輕氮血症,又可合成體蛋白。腎功衰竭用的營養要素製劑有美國的Amin-Aid等。

三、傷氨要素是創傷用的治療營養製劑,其熱量分配密度及BCAA(支鏈胺基酸)的含量均高,這種要素製劑適用於大手術、燒傷、多發性創傷及膿毒病等高分解代謝的患者。 其中維生素C、E、B複合物、鈣、磷、銅等含量較高,BCAA含量也達50%或更高。製劑有美國的Traum-Aid等。

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們