補心湯

補心湯

補心湯,中醫方劑名。出自《魏氏家藏方》卷二。具有益氣養心,安神定志之功效。主治胸悶氣短,活動後加重,心悸不安,面色淡白,時或自汗,或納食不佳,脘悶腹脹,喉中多痰,舌淡,脈虛。

基本信息

組成

人參(去蘆)、枳實(去瓤,麩炒)、龍齒、當歸(去蘆,酒浸)、桔梗(去蘆,炒)、甘草(炙)、遠志(湯泡,去心)、白茯苓(去皮)各一兩,茯神(去木)七錢,黃芪(蜜塗,炙)一兩三錢,半夏曲(炙)、桂心(去粗皮,乾)各一兩六錢三分。

用法

上藥共為粗末。每取四錢,水一盞半,加生薑三片、大棗二枚,煎至八分,去滓,食前服。

功用

益氣養心,安神定志。

主治

胸悶氣短,活動後加重,心悸不安,面色淡白,時或自汗,或納食不佳,脘悶腹脹,喉中多痰,舌淡,脈虛。

方義

本方所治之證,本於心氣虛。心的功能全賴心氣為動力,心氣不足,心主血脈和藏神功能降低,胸中氣機不暢而見胸悶氣短、自汗等症。氣血相互為用,氣虛必致陰血虧虛,不能養心則心神不寧而見心悸怔忡、面色淡白等。藥用人參、黃芪為君,重在益氣養心、安神定志。佐以龍齒、茯神鎮心安神,茯苓、半夏健脾燥濕,降逆化痰。枳實一藥,既可行氣消積除滿,又可與半夏配合,降氣而調氣機。桔梗之用,既可開宣肺氣而化痰,又與枳實、半夏相對,一升一降,使氣機升降有度,補氣而不滯氣。心氣不足,推動無力,每易致心脈瘀滯,故又佐一味肉桂,以溫通心脈而調暢氣血。使以甘草、生薑、大棗,補中益氣,調和諸藥。綜觀全方,補而不滯,寓補於行,故有養心定志、升降營衛之功。

運用

臨床可用於慢性冠狀動脈供血不足、心律失常、風濕性心臟病、肺源性心臟病等。

加減化裁

兼血虛者,加龍眼肉、熟地。兼陰虛者,加生地、麥冬、五味子。失眠者,加酸棗仁、柏子仁。自汗者,加防風、白朮。夏季使用本方,應減少半夏、肉桂用量。

使用注意

本方用藥偏溫,故陰虛火旺者不宜食用。本方宜於秋冬季使用,可配製成丸劑,長期小劑量服用。用藥期間忌食寒涼食物。

附註

附方1 補心湯

組成:人參、甘草、枳實、當歸、龍齒、桔梗各三兩,半夏、桂心各五兩,黃芪四兩,生薑六兩,茯神二兩,大棗二十枚,茯苓、遠志各三兩。

功用:益氣養血,補心安神。

主治:氣血不足,新失所養之心悸怔忡。症見奄奄忽忽,朝差暮劇,驚悸心中憧憧,胸滿不下食,陰陽氣衰,脾胃不磨,不欲聞人聲,舌淡苔博白,脈沉細。現臨床常用於心律失常,心絞痛等心血管疾病,有顯著療效。

出處:《千金》卷十四

附方2 補心湯

組成:當歸3.6g、川芎2g、白芍3g、生地黃3.6g、白朮3g、遠志2.5g,白茯神3.6g、炒酸棗仁、麥門冬(去心)各3g、黃連(薑汁炒)3g、元參15g、炙甘草9g

功用:補血安神,寧心定志

主治:心血虧虛,心失所養,心悸怔忡,健忘,不寐,舌淡、尖紅,苔薄少津,脈細帶數,結代。

出處:《壽世保元》卷五

附方3 補心湯

組成:茯神(去木)、貝母(去心)、麥冬(去心)、生地(薑汁炒)各二錢,天冬(去心)、酸棗仁(炒)、白芍、當歸、橘紅各一錢,黃連八分,川芎八分,甘草二分。

功用:補心。

主治:心血不足,心若掣。

出處:《內經拾遺》卷一

附方4 補心湯

組成:白茯苓、人參、前胡 、半夏(湯洗七次,去滑)、川芎各三分,橘皮、枳殼(麩炒,去瓤)、紫蘇、桔梗、甘草(炙)、乾薑各半兩,當歸一兩三分,白芍藥二兩,熟地黃一兩半。

功用:補心養胃。

主治:婦人陰中生瘡,或痛或癢,如蟲行狀,淋瀝膿汁,陰蝕幾盡。

出處:《得效》卷十五

附方5 補心湯

組成:棗仁三錢,生地五錢,黃連一錢半,丹參一錢半,白芍一錢半,元參一錢半。

主治:妊娠心虛挾熱,傷犯心包,心神煩熱而咯出血星,脈虛微洪者。

出處:《醫略六書》卷二十八

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