表皮萎縮

表皮萎縮是指棘層細胞數量減少所致表皮變薄的組織病理改變。嚴重者可僅呈一扁平的峽帶，上皮腳及真皮乳頭消失。表皮萎縮常伴皮膚附屬器減少。

病因

表皮萎縮可因單純內、外壓力（如腫瘤壓迫及外表壓迫部位）所造成，也可由炎症、營養障礙等因素引起。

臨床表現

臨床表現為皮膚變薄、乾燥、表面平滑、發皺、有光澤，局部毛髮稀而細，色素異常，毛細血管擴張與細薄鱗屑。鬆弛性萎縮皮膚通常可以被推移，緊張性萎縮常因真皮發生結締組織增生反應，皮膚發硬。此外，萎縮局部出現皮膚生理功能障礙，如附屬器（汗腺、皮脂腺等）分泌功能減退。

檢查

組織病理：表皮變薄，棘細胞層萎縮，皮突變平。真皮變薄，膠原纖維呈均質化變性，彈力纖維碎裂、稀少；血管壁增厚、管腔擴張或縮小，血管周圍淋巴細胞輕度浸潤；皮膚附屬器如毛囊、汗腺和皮脂腺也萎縮。

相關疾病

表皮萎縮常見於老年皮膚、萎縮性皮膚病、各種皮膚異色病、紅斑狼瘡以及硬化性苔蘚等。

治療

表皮萎縮主要是針對病因治療。用藥原則是爭取病因治療與外用潤澤性保護藥相結合，可局部外用潤膚保護藥，對某些萎縮性皮膚可服用維生素A和維生素E，對光敏感者可用氯喹，有神經障礙者可用理療、針灸，有內分泌障礙者則給予內分泌激素矯正，維A酸和維生素D3類似物外用對改善皮膚萎縮可能也有作用。