血液內科主治醫生450問

121.急性白血病的治療原則是什麼? 123.急性淋巴細胞白血病是如何治療的? 124.急性髓細胞白血病是如何治療的?

內容介紹

內容簡介
本書為《現代主治醫生提高叢書》組成部分,針對
血液內科臨床常見的疑點、難點、熱點、爭論點問題,
以問答方式,進行了全面、系統而深入淺出的論述。全
書分為血液病基礎知識、紅細胞病、白細胞病、出血性
疾病、其他血液病、輸血、造血幹細胞移植、血液病檢
驗、其他等九大部分,內容詳實、新穎,具有較強的臨
床實用性與指導性,對於主治醫師更新知識、提高理論
水平、增加臨床知識具有重要的參考價值。

作品目錄

目 錄
一、血液病基礎知識
1.現代血液病的概念、範圍和特點是什麼?
2.採集血液病患者的病史應注意哪些特點?
3.血液病患者體格檢查中應注意哪些事項?
4.血液病患者血常規檢查包括哪些?有哪些
特點?
5為什麼血液病患者要做骨髓穿刺檢查?
二、紅細胞疾病
6.紅細胞是如何運輸O2及CO2的?
7.紅細胞中的血紅蛋白是如何組成的?正常
血紅蛋白包括哪些?
8.什麼叫珠蛋白鏈一級 二級 三級結構及
血紅蛋白四級結構?
9.什麼叫紅細胞的有效和無效造血?
10.促紅細胞生成素(EPO)和紅細胞生成調
節的關係如何?
11.常見的貧血有哪幾種?
12.怎樣診斷貧血?
13.什麼叫鐵缺乏和缺鐵性貧血?
14.育齡期婦女的缺鐵性貧血有哪些特點?
15.小細胞低色素性貧血包括哪些疾病?
16.缺鐵性貧血如何給予鐵劑治療?為什麼服
用鐵劑後缺鐵性貧血患者血紅蛋白不上升?
17.如何進行缺鐵性貧血患者的飲食治療及預
防?
18.貧血患者為什麼不能隨便服補血藥及肌肉
注射維生素B↓(12)?
19.鐵粒幼細胞貧血如何進行分類和診斷?
20.胃大部分切除後為什麼會發生貧血?如何
治療?
21.轉鐵蛋白缺乏症如何進行診斷和治療?
22.肺含鐵血黃素沉著症有哪些特點?咯血有
哪些原因?
23.血色病和含鐵血黃素沉著症有什麼不同?
繼發性血色病有哪些類型症狀,如何預防
治療?
24.什麼是營養性巨幼細胞貧血及惡性貧血?
葉酸、維生素B↓(12)與貧血關係如何?
25.為什麼老年人發生貧血越來越多?
26.外周血中紅細胞呈大細胞性及骨髓中出現
巨幼紅細胞或巨幼樣紅細胞應注意哪些疾
病的可能?
27.外周血呈全血細胞減少如何進行診斷及鑒
別診斷?
28.再生障礙性貧血病因有哪些?
29.什麼叫Fanconi貧血?
30.如何正確判斷骨髓脂肪化及造血功能低下?
再生障礙性貧血骨髓象有哪些特點?
31.急、慢性再生障礙性貧血是怎樣劃分的?
嚴重型再生障礙性貧血與急性再生障礙性
貧血關係如何?
32.慢性再生障礙性貧血是如何治療的?
33.急性再生障礙性貧血應如何進行正確治療?
34.兒童再生障礙性貧血患者有哪些特點?
35.什麼是純紅細胞再生障礙?其後天性者包
括哪些?
36.造血功能停滯是如何診斷的?哪些患者易
發生造血功能停滯?
37.什麼叫溶血和溶血性貧血?病因上如何分
類?
38.什麼情況下會發生新生兒溶血病?Rh陽性
胎兒與Rh陰性母親會發生溶血嗎?
39.常見的先天性溶血性貧血有哪些?
40.如何進行遺傳性球形紅細胞增多症的診斷
及治療?
41.遺傳性非球形紅細胞增多症如何進行分型
診斷?
42.紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症如何
進行診斷?它有哪些臨床類型?
43.服什麼藥物或接觸什麼化學物品會發生溶
血?
44.蠶豆病與蠶豆的關係如何?為什麼不能輸
用患者舅父的血?
45.什麼叫β-地中海貧血?如何區別純合子
與雜合子?
46.什麼叫α-地中海貧血?
47.什麼叫異常血紅蛋白病?常見有哪些血紅
蛋白病?
48.什麼叫不穩定血紅蛋白病?
49.自身免疫性溶血性貧血的診斷、分型及治
療如何?
50.為什麼Coombs試驗陰性患者也能診斷為自
身免疫性溶血性貧血?
51.什麼叫Evans綜合徵?
52.什麼叫血管內、外溶血?兩者如何鑑別?
53.什麼叫冷凝集素病?冷凝集素病與陣發性
寒冷性血紅蛋白尿症如何鑑別?
54.為什麼走長路後有的人會有血紅蛋白尿發
生?
55.心臟瓣膜手術後為什麼會發生溶血?
56.什麼叫腸源性青紫症與高鐵血紅蛋白血症?
57.重症慢性腎炎為什麼會貧血或全血細胞減
少?
58.什麼是陣發性睡眠性血紅蛋白尿症?如何
進行分型和診斷?
59.近年來陣發性睡眠性血紅蛋白尿症診斷方
面有哪些進展?什麼叫GPI 錨蛋白?
60.陣發性睡眠性血紅蛋白尿症有哪些合併症?
61.紅細胞增多症及真性紅細胞增多症如何區
分?如何對真性紅細胞增多症進行合理治
療?
62.哪些血液病可合併高粘滯綜合徵?如何進
行治療?
63.常見的繼發性紅細胞增多症有哪些原因?
如何進行鑑別?
64.尿毒症會並發溶血嗎?
65.進食毒蕈後為什麼會發生急性腎功能衰
竭?
66.失血性貧血有哪些臨床特點?
67.慢性肝臟病所致貧血有什麼特點?
68.粘液性水腫所致貧血有哪些類型?
69.西蒙-席漢症合併發生再生障礙性貧血的
特點是什麼?
70. 什麼叫骨髓癆性貧血?它有哪些特點?如
何診斷?
71.結締組織病所致貧血有什麼特點?
72.卟啉病有哪些類型?如何進行鑑別?
73.一氧化碳血紅蛋白症臨床特點有哪些?如
何治療?
74.輸全血後為什麼可以誘發陣發性睡眠性血
紅蛋白尿症患者的血紅蛋白尿發作?
75.免疫性貧血患者嚴重貧血應該輸什麼樣的
血?
76.長期嚴重貧血患者發生貧血性心臟病後應
如何糾正貧血?
77.自身免疫性溶血性貧血患者會發生血紅蛋
白尿嗎?
三、白細胞疾病
78.粒細胞的生成、分布有哪些特點?
79.粒細胞功能包括哪些方面?
80.如何檢查粒細胞減少症病因?
81.慢性粒細胞減少症的原因是什麼?如何治
療?
82.急性粒細胞缺乏症如何及時診斷及治療?
83.嗜酸粒細胞及嗜鹼粒細胞有哪些特點?
84.什麼是單核-巨噬細胞系統?
85.為什麼稱單克隆抗體為CD系統?
86.淋巴細胞系統的起源及分化如何?
87.淋巴細胞及其表面標誌怎樣?
88.漿細胞的來源及其免疫球蛋白的類型如何?
89.什麼叫兒童慢性肉芽腫病?
90.什麼叫Chediak-Higashi綜合徵?
91.常見的中性粒細胞增多症有哪些原因?
92.什麼叫類白血病反應?如何與白血病鑒
別?
93.嗜酸粒細胞增多可見於哪些疾病?
94.如何診斷高嗜酸粒細胞綜合徵?
95.哪些白血病時易發生或合併存在嗜酸粒
細胞增多?
96.什麼情況下可出現嗜鹼粒細胞增多?什
么情況下骨髓組織中組織嗜鹼細胞(肥
大細胞)增多?
97.什麼叫呂佛琉綜合徵?什麼叫熱帶性嗜
酸粒細胞增多症?
98.什麼叫白血病?白血病的發病率是否在
逐年增加?
99.白血病的病因有哪些?
100.白血病會遺傳嗎?
101.實驗用小鼠白血病是如何培養的?最常
用的小鼠白血病有哪些?
102.白血病基本分型如何?什麼叫FAB分型、
MIC分型?
103.按FAB、MIC分型,急性淋巴細胞白血
病的亞型是如何劃分的?
104.按FAB、MIC分型,急性髓細胞白血病
(急性非淋巴細胞白血病)的亞型是如
何劃分的?
105.急、慢性白血病的細胞遺傳學有哪些特
征?
106.近年來分子生物學檢測白血病有哪些進
展?
107.細胞化學對鑑別急性白血病亞型有什麼
意義?
108.過氧化物酶、蘇丹黑 特異性酯酶染色
的意義如何?
109.非特異性酯酶、氟化鈉抑制試驗對單核
-巨噬細胞的診斷意義如何?酸性非特
異性酯酶染色的意義如何?
110.鹼性磷酸酶、酸性磷酸酶(α-耐酒石
酸)試驗及PAS染色的意義如何?
111.正常人細胞內、外鐵染色如何?鐵染色
診斷血液病的意義怎樣?
112.透射電鏡、掃描電鏡對白血病的亞型判
斷有什麼意義?什麼叫MPO?
113.骨髓活檢病理檢查在診斷白血病的意義
如何?
114.什麼叫骨髓壞死?哪些疾病可以發生骨
髓壞死?
115.什麼叫TPA誘導分化試驗?它在白血病
亞型診斷有什麼意義?
116.早期慢性粒細胞白血病有哪些特點?它
如何與骨髓纖維化鑑別?
117.什麼叫Ph(-)/BCR-ABL(+)的慢
性粒細胞白血病?
118.慢性粒細胞白血病如何根據病情制定治
療方案?
119.慢性淋巴細胞白血病特徵是什麼?如何
治療?
120.Ph(-)慢性粒細胞白血病如何與慢性
粒-單核細胞白血病鑑別?應如何認識
CMMonL?
121.急性白血病的治療原則是什麼?誘導和
維持鞏固治療如何實施?
122.髓外白血病包括哪些部位?如何診斷?
中樞神經系統白血病診斷指標是什麼?
123.急性淋巴細胞白血病是如何治療的?
124.急性髓細胞白血病是如何治療的?
125.急性早幼粒細胞白血病診斷治療方面有
什麼特點?
126.M↓(2b)臨床診斷、治療方面有什麼特點?
127.紅白血病如何與骨髓增生異常綜合徵中
的RAEB-T相鑑別?
128.急性巨核細胞白血病(M↓7)診斷方面應注
意哪些特點?
129.惡性淋巴瘤骨髓轉移有什麼特點?如何
治療?
130.紅白血病的亞型包括哪些(紅血病 全
髓白血病)?
131.如何認識急性雜合性白血病?
132.單克隆抗體對急性白血病診斷分型有什
么意義?
133.急性嗜酸粒細胞與嗜鹼粒細胞白血病有
什麼特點?
134.急性白血病緩解後為什麼還要繼續強化
治療?
135.急性淋巴細胞白血病、急性髓細胞白血
病緩解後要堅持治療多少時間?為什麼?
136.低增生或合併骨髓纖維化的急性白血病
如何治療?
137.由骨髓增生異常綜合徵發展來的急性白
血病應如何治療?
138.外周血白細胞減少的急性白血病患者能
否進行聯合化療?為什麼?
139.急性白血病治療中為何要以骨髓情況決
定治療?應如何選擇合適時機做骨髓穿
刺檢查?
140.什麼叫骨髓白血病細胞減少指數(MBDI)?
它有什麼意義?
141.急性白血病病初時合併嚴重感染,應如
何治療?何時選擇化療?
142.急性白血病治療前、治療中合併彌散性
血管內凝血,如何治療?
143.急性白血病患者肺部X線檢查有陰影,
如何識別是白血病浸潤還是炎症?尤其
是否是黴菌感染?
144.急性白血病化療後能否選擇G-CSF支
持治療?
145.急性白血病化療後感染高熱,如何選擇
抗生素及靜脈免疫球蛋白等對症支持治
療?
146.什麼叫做白血病細胞耐藥?目前常用檢
測方法有幾種?
147.初診的急性白血病患者藥物敏感試驗及
聯合藥敏試驗有哪些?如何進行判斷?
148.急性早幼粒細胞白血病患者如經過全反
式維甲酸治療後未獲緩解,應選擇什麼
新的方案?
149.近年來中藥治療急性白血病有哪些新的
進展?
150.如何判斷急性白血病的病程及緩解期?
151.急性白血病療效如何判斷,CR、PR NR
如何區分?什麼叫CCR?
152.急性白血病治療中如出現肢體癱瘓截
感染時如何選擇頭孢菌素類藥物?
443.白細胞減少患者需要抗生素預防感染嗎?
為什麼?
444.細菌耐藥性是如何產生的?如何判斷耐
藥性的產生?如何克服細菌的耐藥性?
445.粒細胞缺乏患者感染時如何合理使用抗
生素?
446.常見的抗生素副作用有哪些?
447.再生障礙性貧血的中醫辨證及治療原則
如何?
448.如何用中醫藥治療及減輕急性白血病患
者聯合化療的副作用?
449.哪些中藥可作為急性白血病的化療耐藥的
逆轉劑?
450.免疫性血小板減少性紫癜的中醫辨證及
治療原則如何?
451.中醫藥對溶血性貧血有無良好的治療方
法?
452.青黛對慢性粒細胞白血病的治療作用如
何?
453砷劑對白血病有哪些治療作用?

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