藥品名稱
葡甲胺環腺苷酸
英文名稱
Meglumine Cyclic Adenylate
藥品別名
環磷腺苷葡甲胺;美心樂;必先安
藥品分類
循環系統藥物 > 抗心功能不全藥物 > 其他
藥品劑型
30mg(2ml)。
藥理作用
1.正性肌力作用:MCA是非洋地黃類強心藥物,能增加心肌收縮力,改善心臟泵血功能。
2.擴張血管作用:擴張外周血管,減輕心臟前後負荷。
3.改善心肌代謝:減低冠脈阻力,增加心肌供氧量,提高氧利用率。
4.抑制血小板活性:抑制凝血酶誘導的人體血小板游離鈣升高,從而抑制血小板活化,間接起到保護心血管作用。
5.抗心律失常作用:延遲腎上腺素誘發心律失常的潛伏期,縮短心律失常的持續時間,減少鈣離子引起心室纖顫和室性心動過速的發生率。
6.對P細胞功能調節作用:MCA發揮第二信使作用,調節P細胞功能,同時具有促進細胞生長效應。
適應證
1.心力衰竭:對高血壓心臟病、冠狀粥樣硬化性心臟病(冠心病)及心肌病等各種原因所致的心力衰竭,均有較好療效。
2.冠狀粥樣硬化性心臟病(冠心病):葡甲胺環腺苷酸降低心肌耗氧量,改善心肌細胞代謝,保護缺血缺氧心肌;同時擴張冠狀動脈,改善冠脈循環,增加心肌供氧,故適用於治療急性心肌梗死,治療穩定型勞力性心絞痛有確切療效。
3.急性心肌炎:對心肌炎所致的心力衰竭、室性心動過速及房室傳導阻滯等有不同程度的改善或恢復,擴大的心臟可縮小。
4.擴張型心肌病:用藥後心功能及心電圖均有改善,部分患者擴大的心臟明顯縮小或恢復正常。
5.病態竇房結綜合綜合徵:適用於早期或演變中的患者,對竇性靜止、竇房阻滯、慢快綜合徵均有不同程度的恢復。
6.室性期前收縮:對各種原因所致的室性期前收縮和其它心律失常有一定療效,可作為治療心律失常的輔助藥物。
禁忌證
葡甲胺環腺苷酸忌與氨茶鹼同時靜注。
不良反應
1.靜滴時可加用ATP 20mg、輔酶A50U及胰島素,可獲更佳療效。
2.靜注或靜滴太快時,偶可出現頭暈及心悸。
3.葡甲胺環腺苷酸忌與氨茶鹼同時靜注。但用藥前口服氨茶鹼(0.1g/次,3次/d),可提高心先安療效。
用法用量
劑量範圍為每天60~180mg,一般患者每天90~120mg,加入5%~10%葡萄糖250~500ml中靜滴。大劑量用藥時,可分2次靜滴。7~10天為一療程。