英文名稱:Aclatonium Napadisilate
中文別名:阿克吐、乙乳膽銨萘二磺酸鹽、萘二磺酸乙乳膽銨
英文別名:Abovis、Celatonium Napadisilate
【藥理】
本品是從葛根(Pueraria root)提取的有平滑肌收縮作用的Kassein R作母體而開發的藥物。對健康人胃排空作用的研究結果,表明本品對胃排空延遲者具有促進作用。用撲熱息痛作標記物研究了胃排空功能低下的慢性萎縮性胃炎患者的胃排空作用,表明口服本品12.5mg以上對胃排空具有促進作用,特別是口服50mg,其促進效果顯著。在健康人膽道末端十二指腸乳頭開口部插入壓力感受器測定膽道末端運動,表明本品在十二指腸內給藥50mg或100mg後6分鐘內出現運動亢進作用,能增強膽汁向十二指腸內排出。對健康人和各種胃病患者胃液分泌作用的研究結果,表明口服本品100mg對基礎及刺激後的胃液分泌量、胃液酸度、胃蛋白酶濃度均無任何影響。本品可使離體的豚鼠迴腸標本收縮,其劑量效應曲線在使用阿托品後平行移行,但不受抗組胺藥等影響,顯示類似乙醯膽鹼的作用。因而本品不作用於迷走神經,而直接作用於平滑肌內的乙醯膽鹼受體,促使消化道運動亢進。
人口服本品後,其鹼部分和酸部分分別被吸收代謝。鹼從消化道吸收迅速,在給藥後2~4小時達到峰值。而酸部分幾乎不由消化道吸收,與小鼠、大鼠大致同樣地隨糞排泄。
【適應症】
慢性胃炎,膽道運動障礙,消化道手術後消化功能異常(如噁心、嘔吐、食欲不振和腹脹)。
【用法用量】
口服。每日3次,每次25~50mg。(慢性胃炎每日75~150mg,膽道運動障礙和消化道手術後每日150mg)。
[製劑與規格]膠囊:每粒含本品25mg,50mg。
【禁用慎用】
本品具副交感神經刺激作用,因此哮喘、甲狀腺機能亢進、消化性潰瘍(活動期)、癲癇、震顫麻痹、明顯的迷走神經亢進狀態等患者原則上禁用。
孕婦禁用。
小兒用藥的安全性尚未確立。
【不良反應】
(1)過敏:有時出現皮疹、瘙癢等,應停藥。
(2)消化系統:偶見腹痛、腹瀉、胃部不適、燒心,便秘、罕見噁心、嘔吐、食欲不振、腸鳴、軟便、唾液增多等。
(3)其它:偶見睏倦,罕見出汗。
本品試用於8540例患者,出現不良反應者有52例(0.61%),多呈一過性,主要為腹痛、胃部不適、腹瀉、軟便、噁心等消化系統症狀,停藥後或繼續用藥時可消失或減輕。
臨床檢查值見1例鹼性磷酸酯酶輕度上升,但10日後複查時恢復正常。
【相互作用】
本品與抗膽鹼酯酶藥並用時,可增強本品的作用,應慎重。
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