華一佛氏綜合徵

華一佛氏綜合徵是由於腎上腺皮質出血和壞死引起的急性腎上腺皮質功能衰竭所致。微循環障礙如發生在全身及內臟系統,則臨床表現為暴發敗血症;如以腦血管損傷為主則形成腦膜炎型;或兼而有之即所謂混合型。

過去將暴發敗血症型稱華一佛氏綜合徵(Waterhuose-Friderichsen syndrome),是由於腎上腺皮質出血和壞死引起的急性腎上腺皮質功能衰竭所致。近年研究認為主要是由於腦膜炎雙球菌在毛細血管內皮細胞內迅速繁殖釋放內毒素,所致微循環障礙,並且激活凝血系統導致DIC。同時內毒素還激活體液和細胞介導反應系統,發生全身性施瓦茨曼反應(Shwartzmans reaction)。腎上腺皮質出血就是全身施瓦茨曼反應的結果。微循環障礙如發生在全身及內臟系統,則臨床表現為暴發敗血症;如以腦血管損傷為主則形成腦膜炎型;或兼而有之即所謂混合型。

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