自動血培養系統

自動血培養系統是通過選擇合適的培養瓶,再輔以合適的培養方式和各種現代化檢測技術,自動連續監測接種後培養瓶內的各種變化,以判別培養瓶內有無細菌存在。對於快速檢測患者血液中是否有細菌生長以明確診斷具有十分重要的作用,是臨床有效治療的關鍵。

結構

1.主機
包括恆溫孵育系統、檢測系統。
2.計算機及其外圍設備
可判斷陰、陽性結果,記錄並列印結果,進行數據儲存和分析等。
3.配套試劑與器材
包括培養瓶(需氧培養瓶、厭氧培養瓶、小兒培養瓶、中和抗生素瓶等),真空採血裝置,條碼掃描器等。

檢測方法

全自動血培養系統通過監測細菌或真菌培養液中的代謝產物檢測病原菌的生長。臨床最常用的血培養系統分為螢光增強法和比色法兩類。
1.螢光增強法
微生物在代謝過程中引起二氧化碳濃度變化,而二氧化碳濃度變化可直接激活培養瓶底部包埋的螢光物質,在二極體的激發下螢光物質釋放螢光。螢光強度的變化可直接反映培養瓶內二氧化碳濃度變化,系統自動測定並記錄螢光強度變化,每10min一次。系統連續檢測獲得充足數據後,電腦處理系統進行綜合分析並報告培養結果。
2.比色法
血培養瓶中含有各種微生物生長需要的營養物質,標本中若有微生物生長,就會利用新陳代謝產生二氧化碳。真空發光檢測裝置發出光照射在顏色指示器上,光電檢測器可檢測到反射光。隨著二氧化碳的不斷增多,顏色指示器顏色更亮,反射光更強。若二氧化碳持續增加,高於初始濃度和(或)不同尋常的高二氧化碳產生率,此標本培養結果為陽性。若經過一定時間培養後二氧化碳水平沒有明顯變化,此樣本培養結果為陰性。

性能特點

1.培養瓶種類多樣,不僅提供不同細菌繁殖所必需的增菌液體培養基,還包含適宜的氣體成分,以最大限度檢出所有陽性標本,防止假陰性。
2.連續恆溫震盪方式培養和自動連續監測,可使微生物生長更快,易於檢出,並保證陽性標本能在第一時間檢出。
3.儀器容量大小不同,可滿足不同規模醫院需要。
4.檢測速度快,減少陽性檢出時間。
5.培養瓶可在任何時間放入培養系統,更大程度滿足臨床需要。
6.擴大套用範圍,新一代自動血培養系統,不僅可檢測血液樣本中細菌、真菌、結核分枝桿菌等,更將標本類型擴展至其他無菌體液。
7.採用封閉式非侵入性監測方式,可避免標本交叉污染和實驗室人員的院內感染,符合生物安全要求。
8.設有內部質控程式,定時進行溫度、感應器等監控,以保證儀器正常運轉。
9.強大的數據處理能力,培養瓶採用雙條形碼技術,所有環節均自動完成,並可與醫院LIS系統聯網,實現即時查詢、報告功能。

注意事項

1.血培養標本採集與運送
(1)一般應在抗生素使用前、患者發熱初期或開始出現寒戰時採集標本。
(2)根據需要選擇適當的培養基。
(3)患者抽血後直接注入血培養瓶,應先需氧瓶後厭氧瓶,貼好條碼,儘快送檢。若不能及時送檢,可於室溫保存,不可放置冰櫃保存。
(4)實驗室收到標本後檢查無誤,即刻放入儀器培養,根據需要設定檢測時間。
2.儀器保養與維護
(1)儀器使用環境應符合特定要求,每日檢查儀器表面是否清潔、有無污染,每日檢查儀器內部放瓶位置底部有無紙屑雜物等,若有應及時清除。
(2)每半年進行1次儀器全面維護。
(3)新購血培養瓶最好按操作說明進行性能測試,符合後開始使用。
(4)自動血培養儀常見故障主要有溫度異常、瓶孔被污染、數據管理系統與培養儀失去信息聯繫或不工作、儀器對測試中培養瓶出現異常反應等,出現上述情況可參照儀器說明書操作,最好聯繫專業工程師進行維護和處理。

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