病因
該病不同於毒性結節性甲狀腺腫，其確切病因不十分清楚，主要為甲狀腺結節（腺瘤）部分功能增高，且有自主性，即不受垂體之TSH調節，而結節外的甲狀腺組織仍保持正常反饋作用。
臨床表現
起病相當緩慢，多見於40～60歲的中老年患者，多先有頸部結節，逐漸增大，數年後才出現甲狀腺功能亢進症狀。甲狀腺功能亢進症狀一般較輕微，多數患者僅有心動過速、乏力、消瘦或腹瀉，不發生突眼及Graves病的皮膚病變，但可有瞼裂增寬和凝視征。甲狀腺觸診可捫及光滑的橢圓形結節，邊界清楚，質地堅實，可隨吞咽上下活動，頸部聽診無血管雜音。病程較長者，病程中腺瘤偶自行發生退行性改變，可自行壞死、萎縮、退變或消失。或個別病例經TSH刺激後發生退行性改變而使腺瘤消失。
診斷
行放射性甲狀腺顯像檢查時，結節周圍的甲狀腺組織因TSH被反饋抑制而萎縮，可完全不顯影或顯影很淺，完全不顯影時應與先天性一葉甲狀腺缺如相鑑別，方法是給予外源性TSH 10U，然後重複掃描，被抑制的萎縮的甲狀腺組織重新顯影，可診斷為自主性高功能性甲狀腺腺瘤。
治療
1.手術
切除腺瘤是首選的方法，切除自主性高功能性甲狀腺腺瘤後，往往能迅速解除TSH對周圍正常甲狀腺組織的抑制作用，從而恢復正常功能。故多數學者主張手術治療。但老年患者或有手術禁忌或不願手術者，仍可選用 I治療。
2.放射碘治療
無手術條件的患者或有多發性結節者，可用放射性 I治療。碘的套用劑量較Graves病多，多主張一個療程一次大劑量給予，以達到破壞甲狀腺腺瘤組織的目的。通常療效較滿意，因此有人認為， I治療是該病的首選方案。為避免放射性損傷，可在 Ⅰ治療前數天服用甲狀腺粉（片），抑制腺瘤周圍甲狀腺組織的吸 I功能。
