基本信息
作 者:吉潔若,陶怡編
叢 書 名:出 版 社:人民衛生出版社
ISBN:9787117122313
出版時間:2009-12-01
版 次:1
頁 數:348
裝 幀:平裝
開 本:16開
所屬分類:圖書 > 醫學 > 內科學
內容簡介
風濕病是臨床常見病,特徵為致殘率高和多系統受累,在臨床上與各學科均有許多交叉之處,其他各科的疾病可以有風濕病的症狀。風濕性疾病也可因某一症狀突出而首先到相關科室就診,是當今嚴重危害人類身體健康的一類複雜性疾病。我國的風濕病專業起步較晚,至今走過了20多個春秋。作為一門年輕的臨床學科,近年來相關的基礎學科和臨床研究迅速發展,雖然它臨床複雜多變,隨著國內外對風濕病學及其相關學科研究的不斷深入,無論在病因、發病機制還是在診斷治療方面均出現了許多新的成果,這些成果對提高我國臨床上對各種風濕病的診斷和治療水平起到了重要的作用。
目錄
第一章 風濕病概論和臨床基礎
第一節 風濕病概論
一、基本概念和分類
1.什麼是風濕病?
2.常見風濕病有哪些?
二、風濕病的病因和病理改變
3.風濕病的病因有哪些?
4.風濕病與遺傳的確切關係如何?
5.出現什麼情況要警惕風濕病?
6.風濕病對機體的主要損傷部位有哪些?可能造成怎樣的損害?
三、風濕病的發病機制
7.感染與風濕病有什麼關係?它是通過什麼作用途徑引起風濕病的?
8.遺傳因素在風濕病發病中的作用如何?
9.風濕病最主要的發病機制是什麼?
10.什麼叫免疫耐受?
11.自身免疫病發病的相關因素及發病機制有哪些?
12.自身免疫如何導致風濕病中的組織損傷?
13.風濕病發病的相關危險因素有哪些?
四、風濕病的臨床特徵和防治策略
14.風濕病最主要的臨床特徵是什麼?
15.風濕病能否治癒?
16.風濕病主要的治療措施是什麼?
17.風濕病使用免疫抑制劑的治療原理是什麼?
18.風濕病患者如何正確使用糖皮質激素?
19.如何掌握風濕病患者使用糖皮質激素的適應證?
20.伴有糖尿病或高血壓的風濕病患者可以套用糖皮質激素嗎?如何使用?
21.如何預防風濕病?
22.為什麼經系統治療後多數風濕病致殘率還是那么高?
五、中國內地風濕病發病狀況和風濕科專科醫師的概況
23.中國內地風濕病發病狀況如何?
24.風濕專科和專科醫師在我國現狀如何?
六、風濕病患者的健康教育
25.患者健康教育內容和需要注意的問題是什麼?
26.風濕病中最普遍的心理障礙是什麼?如何進行心理調節?
27.運動對風濕病患者有哪些好處?運動量如何才適量?
七、醫患交流
28.臨床工作中有效的醫患交流有什麼作用?
29.醫患交流的模式有哪些?
30.影響醫患交流的醫方因素有哪些?
31.影響醫患交流的患方因素有哪些?
32.如何才能與老年患者進行有效的交流?
33.有效地進行醫患交流可以做什麼?不應該做什麼?
第二節 風濕病臨床基礎:常用檢查與病情評估方法
一、常見症狀和體徵
1.什麼是發熱?臨床特徵和意義如何?
2.如何評價疼痛?
3.關節腫脹的意義?
4.關節活動受限原因有哪些?
5.僵硬可見於哪些情況?
6.雷諾現象的定義和原因是什麼?
7.光過敏是指什麼?
8.風濕病常見有哪些皮膚表現?
9.風濕病的眼部表現有哪些?
10.風濕病肺部表現包括哪些?
11.風濕病的消化系統表現特點如何?
12.心血管系統表現異常在風濕病常見?
13.風濕病與腎臟功能異常有關的表現有哪些?
14.還有哪些全身或特殊的表現在風濕病常見?
15.風濕病常見的體徵有哪些?
二、病史採集及體格檢查
(一)病史採集
16.風濕病病史採集應包括哪些內容?
17.發熱患者應了解和觀察哪些情況?
18.頭痛患者應注意哪些問題?
19.有皮疹或皮下結節患者應注意哪些問題?
20.脫髮過度提示可能是哪些疾病?
21.關節症狀應注意詢問哪些相關問題?
22.有雷諾現象患者需問哪些問題?
23.主訴口眼乾燥的患者應注意哪些問題?
(二)體格檢查
24.肌肉骨骼系統體檢主要的內容是什麼?
25.脊柱檢查包括哪些內容?
26.脊柱檢查常用的檢查方法有哪些?
27.外周關節檢查要注意哪些事宜?
28.如何進行肩關節的檢查?
29.肘關節檢查時如何能發現異常情況?
30.腕關節異常有哪些表現?
31.手部正常和異常如何鑑別?
32.如何發現髖關節異常?
33.膝關節常見異常表現如何?
34.踝關節可有哪些異常變化?
(三)其他在體格檢查時應注意的體徵
35.什麼是無脈征?
36.什麼是間歇性跛行?
37.什麼是盤狀紅斑?
38.什麼是肥厚性盤狀紅斑?
39.什麼是蝶形紅斑?
40.什麼是Heliotropeeruption?
41.什麼是Gottron征?
42.什麼是環形紅斑?
43.什麼是類風濕結節?
44.什麼是針刺現象?
45.什麼是痛風石?
46.什麼是脂膜炎結節?
47.什麼是狼瘡發?
48.什麼是鞍鼻?
49.什麼是猖獗齲?
50.貝赫切特病的口腔表現有哪些?
51.系統性紅斑狼瘡有哪些口腔損害?
52.韋格納肉芽腫的口腔表現有哪些?
53.系統性硬化的口面部表現有哪些?
54.澱粉樣變的口腔損害有哪些?
55.關節壓痛的分級評價方法是什麼?
56.關節腫脹的分級評價方法是什麼?
三、關節檢查的注意事項和計數方法
57.何為規範關節檢查?主要內容包括哪些?
58.關節腫脹如何評判和檢查時需注意什麼?
59.關節壓痛如何評判和檢查時需注意什麼?
60.如何檢查關節活動度?如何評判和檢查時需注意什麼?
61.常見的關節畸形有哪些?
62.關節檢查還要注意哪些異常情況?
63.風濕病相關的特定關節的檢查方法及注意事項有哪些?
64.臨床上有幾種關節計數方法?
65.上述關節檢查方法有何差異?如何選擇?
66.關節檢查的臨床套用和意義如何?
四、風濕性疾病常用的診斷性實驗室檢查
67.什麼是自身抗體?檢測方法有哪些?
68.什麼是血沉?測定方法及影響血沉測定結果的因素包括哪些?
69.血沉升高主要可見於哪些風濕性疾病和其他臨床情況?
70.什麼是C-反應蛋白及測定方法有哪些?
71.C-反應蛋白升高的臨床意義如何?
72.什麼是抗“O”及升高的臨床意義是什麼?
73.什麼是補體及有哪些檢測方法?
74.與低補體血症有關的自身免疫性疾病及其他疾病主要包括哪些?
75.什麼是免疫球蛋白?其升高的臨床意義是什麼?
76.什麼是類風濕因子?如何檢測?
77.類風濕因子的臨床意義有哪些?
78.類風濕因子是診斷類風濕關節炎的特異性指標嗎?除類風濕因子外,類風濕關節炎還有其他血清學指標嗎?
79.什麼是抗環瓜氨酸多肽抗體?其陽性有什麼臨床意義?
80.什麼是抗角蛋白抗體?其臨床意義有哪些?
81.什麼是抗RA33抗體?其臨床意義有哪些?
82.什麼是抗核周因子?其臨床意義有哪些?
83.什麼是抗Sa抗體?其臨床意義有哪些?
84.什麼是抗Ⅱ型膠原抗體?其臨床意義有哪些?
85.什麼是抗核抗體?其分類有哪些?
86.抗雙鏈DNA抗體臨床意義有哪些?
87.什麼是抗ENA抗體?其臨床意義是什麼?
88.什麼是抗著絲點抗體?其臨床意義有哪些?
89.什麼是抗磷脂抗體?其臨床意義有哪些?
90.什麼是抗中性粒細胞胞質抗體?其臨床意義有哪些?
91.什麼是人類白細胞抗原?其有哪些臨床意義?
92.風濕病還有哪些檢查項目?
五、關節腔穿刺方法和滑液檢查
(一)關節腔穿刺方法
93.什麼是關節腔穿刺術?
94.關節腔穿刺術有什麼目的?
……
第二章 風濕病的診斷及治療
第三章 風濕免疫常用治療藥物和使用方法
前言
風濕病是臨床常見病,特徵為致殘率高和多系統受累,在臨床上與各學科均有許多交叉之處,其他各科的疾病可以有風濕病的症狀。風濕性疾病也可因某一症狀突出而首先到相關科室就診,是當今嚴重危害人類身體健康的一類複雜性疾病。我國的風濕病專業起步較晚,至今走過了20多個春秋。作為一門年輕的臨床學科,近年來相關的基礎學科和臨床研究迅速發展,雖然它臨床複雜多變,隨著國內外對風濕病學及其相關學科研究的不斷深入,無論在病因、發病機制還是在診斷治療方面均出現了許多新的成果,這些成果對提高我國臨床上對各種風濕病的診斷和治療水平起到了重要的作用。