抗角蛋白抗體

類風濕關節炎（RA）是一種以侵蝕性關節炎為主要表現的全身性自身免疫性疾病，多數患者血清中可出現類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗修飾型瓜氨酸化波形蛋白抗體、抗瓜氨酸化纖維蛋白原抗體、抗角蛋白抗體和抗核周因子等多種自身抗體。1979年Young等發現RA血清中有一種能與鼠食管角質層反應的抗體，並對RA具有特異性，命名為抗角蛋白抗體(AKA)。AKA可以在RA發病以前若干年出現，所以有早期診斷價值。AKA需結合其他類風濕類自身抗體的檢測，若自身抗體陽性數越多，發生RA的可能性越大。特別是對類風濕因子陰性的RA患者具有補充診斷意義。

臨床意義

抗角蛋白抗體可用於類風濕關節炎早期診斷。

1.AKA主要見於類風濕性關節炎患者，陽性率達36%～59%，特異性95%～99%，由於敏感度較低，陰性結果不能排除類風濕性關節炎的診斷。抗角蛋白抗體罕見於其他非類風濕關節炎以及非炎症性風濕病。

2.AKA可出現在診斷未肯定的關節痛/關節炎病人中，對RA早期診斷有一定價值。

3.AKA與類風濕關節炎病情活動相關，陽性者在關節腫脹指數、關節壓痛指數、休息痛、晨僵時間、關節損害等方面均較陰性者更嚴重。

正常值參考範圍

陰性