麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
全麻。
2.術前準備
（1）糾正水、電解質和酸、鹼平衡失調。
（2）術前應積極糾正，改善營養狀況。
（3）仔細了解病史、體檢、化驗及各項輔助檢查資料，對病情有足夠的分析和估計。
適應證
（1）有典型膽管炎發作史者，如黃疸、高熱及膽絞痛。
（2）膽總管明顯增厚或擴張。
（3）膽囊炎合併胰腺病變。
（4）膽囊內有多個小結石。
禁忌證
1.急性膽道感染未予控制者。
2.病人不能耐受麻醉和手術。
手術步驟
手術大致步驟：
1.取右上腹經腹直肌或肋緣下斜切口。
2.顯露肝十二指腸韌帶，用生理鹽水紗布填塞於網膜孔內。
3.切開膽總管：切開肝十二指腸韌帶前面的腹膜，剝離，可看到膽總管。在距十二指腸上緣1cm處，常規穿刺，如抽出膽汁，即可確認是膽總管。
4.取出膽石或蛔蟲：儘量將所有的膽石全部夾出或挖出。
5.用生理鹽水加壓沖洗膽總管，放置“T”形管。
6.關閉腹腔：以生理鹽水沖洗腹腔。在膽總管附近放乳膠管引流，並將“T”形管用皮膚縫線結紮固定。逐層縫合腹壁切口。
注意事項
1.膽總管切開引流同時需要切除膽囊者，應先做膽總管切開引流，後切除膽囊。
2.膽總管表面炎性浸潤，偶有曲張靜脈，甚至是靜脈瘤狀，應緊靠膽總管表面將其縫合結紮。
術後併發症
感染、膽道出血。
術後護理
監測患者的體溫，如術後T形管引流量突然減少，患者發熱、上腹脹痛時。可能為T形管堵塞，應及時處理。
術後飲食
飲食為含蛋白質、碳水化合物為主的低脂食物。多吃新鮮蔬菜水果，戒菸酒。
