膝關節交叉運動損傷

膝關節交叉運動損傷

膝關節交叉運動損傷主要表現為膝關節前交叉運動損傷而對於前交叉韌帶斷裂治療一般需要手術治療,即關節鏡下前交叉韌帶重建術。

概述

前十字韌帶又稱前交叉韌帶位於膝關節內連線股骨與脛骨主要作用是限制脛骨向前過度移位它與膝關節內其他結構共同作用來維持膝關節的穩定性使人體能完成各種複雜和高難度的下肢動作解剖和生物力學特點決定了前十字韌帶在人群分布損傷機制及合併損傷等方面顯現出與其他膝關節損傷不同的疾病特徵文獻報導美國普通人群的前十字韌帶斷裂發病率約為/而足球運動員每年前十字韌帶斷裂的發生率為/萬對我國現役運動員的普查發現前十字韌帶斷裂的發病率是%對我國現役運動員的普查發現前十字韌帶斷裂的發病率%。

治療

膝關節交叉運動損傷主要表現為膝關節前交叉運動損傷而對於前交叉韌帶斷裂治療一般需要手術治療,即關節鏡下前交叉韌帶重建術。目前的主流技術仍然是用自體膕繩肌腱作移植物行關節鏡下單束前交叉韌帶重建,技術成熟,臨床效果可靠,一些運動員接受了這種技術治療後不僅可重返賽場而且重新取得了奧運冠軍。
重建手術所用自體膕繩肌腱是大腿內側的兩根肌腱:半腱肌腱和股薄肌腱,手術醫生用一個長約3cm的小切口即可完成取腱。重建前交叉韌帶需要在脛骨和股骨上鑽制骨道,然後將肌腱移植入關節腔及兩端的骨道以代替前交叉韌帶,肌腱在骨道的兩端用內固定裝置固定。這種固定裝置根據手術的需要採用,一般為可吸收釘和金屬釘聯合固定。內固定是否要取出主要取決於內固定的部位有無異物反應,術後內固定部位沒有疼痛等可不必再次手術取出。術後患者一般休息3-4周可根據醫生建議重返辦公室工作。康復程式順利的患者,術後1月拄拐行走,2月脫拐,3月去夾板正常行走,4-5月慢跑,術後半年一般的體育運動和快跑,術後10-12月對抗性的體育運動。此外,由於膝關節交叉運動損傷的手術治療存在一定的風險性,術後也常會引起一些併發症,因此,患者在接受治療是一定要多聽聽一些專家的建議,像崔國慶(北京北醫三院)、蔡道章(廣州南醫三院)、陳世益(上海華山醫院)、馮華(北京積水潭醫院)、李箭(成都華西醫院)、劉玉傑(北京301醫院)、陸偉(深圳第二人民醫院)、倪磊(北大人民醫院)、王立德(大連醫科大醫院)、趙金忠(上海第六人民醫院)這些專家在膝關節交叉運動損傷擁有多年的臨床經驗,也都是來自全國正規醫院及中國名醫百強榜,對於膝關節交叉運動損傷的治療也有自己的見解,患者可以多借鑑專家的建議,爭取更好更優的治療。

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