內分泌障礙時可並發貧血
甲狀腺功能低下的病兒由於氧耗降低致紅系增生低下常並發貧血,此種貧血多為正細胞正色性,但若同時合併鐵或維生素B12缺乏,則有相應的血象改變。骨髓紅細胞系統增生低下,脂肪較多。合併缺鐵性貧血時,單純套用鐵劑治療效果不好,加用甲狀腺素後始能糾正貧血。患甲狀腺功能低下的年長兒若出現大細胞貧血,則應考慮可能由於自身免疫所致。此種自身抗體不但作用到甲狀腺,同時也破壞胃黏膜壁細胞而導致維生素B12缺乏。垂體功能低下也可引起輕度貧血,其血象同甲狀腺功能低下性貧血。阿迪森氏病也可出現貧血,但因血濃縮而貧血不明顯。此類貧血只有套用相應的內分泌激素後才能緩解。合併於阿迪森氏病的大細胞貧血可能是一種遺傳性自身免疫性疾病。此種自身抗體與體內多種組織發生作用,其中包括胃黏膜壁細胞。